慢性特发性荨麻疹治疗策略

慢性特发性荨麻疹也称慢性原发性荨麻疹,是指无明显诱因突然,持续性或者间歇性出现的伴有瘙痒的风团或者血管性水肿,每周发病超过2次且病程超过6周。目前慢性特发性荨麻疹的病因及发病机制仍不十分明确,部分患者未能得到有效治疗而影响生活质量。根据EAACI/GA2LEN/EDF/WAO国际指南,常规剂量的第二代抗组胺药为一线治疗,加量到四倍的第二代抗组胺药为其二线治疗,奥马珠单抗、环孢素以及孟鲁司特为主的三线治疗,短期(<10 d)的糖皮质激素治疗也能用于紧急恶化的缓解治疗。

带状疱疹后假性腹壁疝二例并文献复习

带状疱疹后假性腹壁疝是带状疱疹发生的一种罕见的与腹壁疝相似的神经系统并发症,所引起的腹壁隆起性肿物实际上是病毒引起节段性腹肌瘫痪或无力的结果,大多数可完全恢复,预后良好。本文报道2例带状疱疹后假性腹壁疝并对10年国内外文献报道病例进行分析。共分析27例患者,平均年龄68.2岁,63.0%为男性,常受累的神经是T11(31.4%)。25例腹壁假疝发生在皮肤症状之后,平均时间为23天。行肌电图检查3例,异常2例;影像学检查15例,其中异常5例。27例中,14例(51.9%)腹壁假疝完全自然康复,平均时间为3.4个月(范围1~8个月);3例(11.1%)部分恢复,平均随访时间2.3个月。7例患者恢复时间不详,1例失访。