子宫内膜癌血清标志物的研究进展

子宫内膜癌是常见的女性生殖道恶性肿瘤之一。近年来,受生活方式和环境等因素影响,子宫内膜癌的发病率逐渐上升。子宫内膜活体组织病理学检查是确诊子宫内膜癌的“金标准”,由于取样技术的侵入性在临床筛查的推广中受限。目前,临床最常检测的血清肿瘤标志物为糖类抗原125(CA125)和人附睾蛋白4(HE4),然而并非早期诊断的可靠工具。子宫内膜癌大部分是局限性病变,生存率相对较高,但常忽略早期不规则阴道流血和阴道排液等症状,尚缺乏有效的子宫内膜癌筛查手段,导致子宫内膜癌常常被延迟诊断,确诊时处于中晚期。因此寻求一种高特异性和高敏感性的无创性生物学指标来诊断早期子宫内膜癌显得至关重要。本文就无创性生物学指标在子宫内膜癌中的价值及其研究进展进行综述。

先天性尿道发育异常伴“假性尿道阴道瘘”1例

泌尿生殖瘘定义为泌尿系统与生殖系统之间的异常通道,先天性泌尿生殖瘘罕见。现报道滨州医学院附属医院收治的1例先天性尿道发育异常伴“假性尿道阴道瘘”,对其病因学进行分析,并将相似解剖位置的部分泌尿生殖道异常与本病例进行鉴别,或可为泌尿生殖系统发育异常进一步研究提供一定参考。

选择性子宫动脉栓塞术在子宫腺肌病治疗中的价值

目的 探讨选择性子宫动脉栓塞术 (UAE)治疗子宫腺肌病的价值。方法 采用Seldinger’s技术行选择性子宫动脉栓塞 ,治疗 2 6例子宫腺肌病患者。结果 UAE治疗 12个月后子宫体积平均缩小 3 3 .6% (P <0 .0 1) ;患者月经量减少46.3 % (P <0 .0 1) ;痛经缓解率达 88.5 % ,疼痛强度降低、活动能力明显好转 (P <0 .0 1)。

妇产科学双语教学的实践与探索

在临床医学教学中开展双语教学是时代发展的需要,但在妇产科学教学中如何应用双语教学还需要实践和探索。通过对5年制本科临床医学专业学生实施妇产科学双语教学情况的分析评价,探讨妇产科学双语教学模式,提出以学生为主体,加强师资力量建设及推动教材与教案创新是提高妇产科学双语教学效果和质量的关键。

选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床观察

目的:探讨选择性子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:采用Seldinger技术行子宫动脉栓塞,治疗36例子宫肌瘤患者。结果:UAE治疗后月经量明显减少至术前的53.7％;血红蛋白由术前的83.3±19.1g/L恢复至121.4±16.3g/L;UAE治疗12个月后子宫和肌瘤平均体积缩小率分别为52.4％及79.0％。结论:选择性子宫动脉栓塞术是子宫肌瘤有效的治疗方法之一。

铝模板施工技术在高层建筑项目中的应用分析

文中以西北师范大学北校区教师公寓项目为例,对铝模板工艺流程及其施工技术进行了分析,确保高层建筑工程能达到较好施工效率,呈现出较好施工效果。

RECK和MMP-9在子宫内膜癌组织中的表达及其临床意义

目的:检测子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)组织中RECK(reversion-inducing cysteine-rich protein with Kazal motifs)mRNA和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)mRNA的表达情况,探讨两者在子宫内膜癌中的临床意义。方法:选取2009年3月至2010年11月在滨州医学院附属医院妇科接受手术的子宫内膜癌患者组织标本42例,应用定量PCR法检测RECK mRNA及MMP-9 mRNA在子宫内膜癌中的表达情况,分析其相关性和临床意义。结果:在正常增生期子宫内膜、子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌组织中RECK mRNA表达水平依次降低[(6.30±0.34)、(4.29±0.36)、(0.24±0.18),F=427.35,P<0.05],MMP-9 mRNA依次升高[(0.08±0.82)、(5.04±0.30)、(6.22±0.32),F=1117.52,P<0.05],RECK和MMP-9 mRNA的表达与子宫内膜癌临床分期、分化程度、淋巴转移关系密切(P<0.05),在子宫内膜癌中,MMP-9mRNA和RECK mRNA之间存在负相关(r=-0.478,P<0.01)。结论:定量PCR检测RECK mRNA和MMP-9 mRNA对子宫内膜癌早期诊断及预测癌前病变风险有一定参考价值。

PC构件生产线堆垛机的设计与仿真分析

PC构件生产线堆垛机是PC构件自动化生产线的重要设备之一.结合PC构件自动化生产线生产过程中的实际要求,设计了一种堆垛机设备.首先用UG建立了三维模型,确定了结构方案的可行性;然后运用ANSYS中的WORKBENCH模块对其主体的支撑结构进行了强度和刚度分析,验证其结构合理性;最后借助ADAMS对其进行运动仿真和受力分析,为堆垛机选择合适的运动方案,并为堆垛机各个部件系统选择合适的驱动动力提供可靠的依据.

PTEN及Survivin在卵巢上皮性癌中的表达及相关性

目的:研究抑癌基因PTEN及凋亡抑制因子Survivin在卵巢上皮性癌中的表达及相关性。方法:应用免疫组织化学SP法,检测PTEN和Survivin蛋白在20例正常卵巢组织、21例良性上皮性卵巢肿瘤和38例卵巢上皮性癌中的表达。结果:PTEN在卵巢上皮性癌中的表达水平显著低于卵巢良性肿瘤及正常卵巢组织,差异有显著性(P<0.05);Survivin与PTEN相反,在卵巢上皮性癌中的表达显著高于良性卵巢肿瘤及正常卵巢组织(P<0.05)。Survivin与PTEN的表达呈负相关(r=-0.527,P=0.001)。两者的表达均与年龄及病理类型无关(P>0.05),而与临床分期、分化程度及是否转移相关(P<0.05)。结论:PTEN及Survivin蛋白的表达与卵巢上皮性癌的发生、发展有关;两者的联合检测有助于判断卵巢上皮性癌的恶性程度及预后。

微管诊断性刮宫术在绝经后子宫内膜增厚患者中的应用

目的观察微管诊刮术在绝经后子宫内膜增厚患者中的应用效果。方法将104例绝经后阴道超声检测子宫内膜厚度在4-6 mm的患者随机分为观察组54例、对照组50例,分别采用微管诊断性刮宫术、传统诊断性刮宫术刮宫,未刮出组织者局麻行宫腔镜检查。结果观察组组织刮出率96.3%（52/54）,均无需扩张宫颈口,无痛发生率92.6%（50/54）;对照组分别为32%（16/50）、90%（45/50）、30%（15/50）;两组间比较,P均〈0.05。未刮出组织者局麻行宫腔镜检查显示,观察组2例均为绝经子宫内膜,对照组34例中粉碎子宫内膜5例、绝经子宫内膜24例、子宫内膜息肉4例、子宫内膜癌2例。结论微管诊刮技术漏诊率低,取材满意,均无需扩张宫颈口,痛苦小,便于操作,优于传统诊刮术。

RECK与MMP-9基因在子宫内膜癌中的表达及临床意义

目的:研究RECK和MMP-9在不同子宫内膜组织中的表达,探讨两者在子宫内膜癌的发生、发展和浸润转移中的作用。方法:应用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶(SP)免疫组化法检测42例子宫内膜癌组织、15例子宫内膜不典型增生组织及26例正常增生期子宫内膜组织中RECK蛋白及MMP-9蛋白表达情况。结果:与正常增生期子宫内膜组织及子宫内膜不典型增生组织相比,子宫内膜癌组织中RECK蛋白阳性表达率显著降低(χ2=9.307,P<0.05),MMP-9蛋白阳性表达率显著增高(χ2=11.438,P<0.05),RECK蛋白与MMP-9蛋白在子宫内膜癌中的表达存在明显负相关(P<0.01)。RECK蛋白的表达水平与临床分期、组织学分级、肌层浸润深度及淋巴结转移密切相关(均P<0.05);MMP-9蛋白的表达水平与临床分期、组织学分级、肌层浸润深度密切相关(均P<0.05),而与淋巴结转移无关。结论:RECK蛋白的表达缺失和MMP-9的表达可能与子宫内膜癌的发生、发展及浸润转移有关。

玻璃幕墙施工技术的要点与注意事项

在建筑工程幕墙施工现场,玻璃幕墙安装是一种新型的建筑施工技术,它的优点很多,一方面可以遮风挡雨,另一方面还具有良好的隔离光和热以及保温的功效。玻璃幕墙的主要材料是玻璃,容易破碎,在建筑工程玻璃幕墙施工过程中,要做好必要的技术交底工作,了解施工过程中的重难点,用先进的科学技术来解决施工中的技术难题,合理规避施工中的不安全因素,从而提升玻璃幕墙的施工效果。此文阐述了玻璃幕墙的基本内涵和特点,分析了玻璃幕墙施工技术要点,并针对性提出了玻璃幕墙工程管理措施,希望能提升玻璃幕墙的施工质量。

CYP19、COMT基因多态性与子宫内膜异位症的相关性

目的:探讨芳香化酶(cytochrome P450 19,CYP19)基因的240A/G位点以及儿茶酚氧位甲基转移酶(catechol-O-methyltransferase,COMT)基因的1947G/A位点的等位基因突变与山东省滨州地区汉族妇女子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)发病的相关性。方法:应用高分辨率溶解曲线(high resolution melting,HRM)分析技术对80例EMs患者(EMs组)和40例同期行妇科手术并经术后病理排除EMs的患者(对照组)的CYP19基因240A/G位点以及COMT基因1947G/A位点进行分析,并采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)技术加以佐证。结果:两组均存在CYP19 240A/G和COMT 1947G/A位点的多态性。EMs组CYP19 240A/G各基因型及等位基因分布频率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中等位基因G突变可使EMs发病风险增加2.809倍,携带AG和GG基因型的妇女EMs发病风险增加了4.529倍。EMs组COMT 1947G/A位点各基因型及等位基因分布频率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);携带A等位基因突变的基因型(GA+AA)频率与野生型(GG)比较,差异无统计学意义(P>0.05),携带A等位基因的基因型(GA+AA)并不增加EMs发病风险。结论:滨州地区汉族妇女CYP19基因240A/G等位基因突变增加了EMs的发病风险,COMT基因1947G/A位点多态性与EMs发病风险无相关性。

乳腺癌患者应用三苯氧胺后子宫内膜变化的研究进展

三苯氧胺(ｔａｍｏｘｉｆｅｎ,ＴＡＭ)是一种非甾体类雌激素拮抗剂,现在,已成为乳腺癌患者首选辅助药物,无论对乳腺癌的缓解率、预防复发,还是患者的生存时间都有显著效果[1]。但是ＴＡＭ同时具有弱雌激素样作用,1985年以来,有关乳腺癌患者应用ＴＡＭ作为辅助治疗导致子宫...

微管诊刮技术在绝经后妇女子宫内膜增厚中的应用研究

目的：探讨微管诊刮技术在绝经后女性子宫内膜增厚诊断中的优越性和应用价值。方法对绝经后400例阴道超声检测子宫内膜厚度≥4 mm的患者，采用微管诊刮技术及传统诊刮术两种不同的方式刮宫，对宫腔组织刮出率、是否需要扩张宫颈口、无痛发生率、病理检查结果比较分析。结果 A、B组中实验组在组织刮出、无痛发生率、无需扩张宫颈口方面均较对照组高，P＜0.05；C组中实验组及对照组在组织刮出率比较无统计学意义，P＞0.05，从是否扩张扩张宫颈口、无痛发生率两方面差异显著 P＜0.05。结论本组对于子宫内膜厚度在4～10 m m之间常规诊刮容易漏诊，采用微管诊刮技术漏诊率低，取材满意，均无需扩张宫颈口，痛苦小，便于操作，优于传统诊刮术。

子宫内膜癌相关基因的热点研究

子宫内膜癌是女性最常见的生殖道恶性肿瘤之一,近年来发病率呈上升趋势。随着分子生物学技术的发展,基因在子宫内膜癌发生、发展、预后中的作用成为学者们关注的热点,目前主要认为与原癌基因的激活、抑癌基因的失活及DNA错配修复基因有关。深入研究相关基因对于阐述子宫内膜癌的发病机制、早期诊断、寻找基因疗法和制备有效的抗癌药物的提供理论依据。

血清中CA125、HE4及NLR与子宫内膜异位症相关性及其诊断价值探讨

目的:探讨子宫内膜异位症(EM)患者血清中糖链抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)相关性及其在子宫内膜异位症(EM)临床诊断中的应用价值。方法:回顾分析2016年10月至2018年5月在滨州医学院附属医院妇产科行腹腔镜检查或开腹手术,术后病理结果确诊为EMs的患者127例(内异症组)。同期选取健康女性83例为对照组。收集血清中CA125、HE4及血常规结果,计算中性粒细胞与淋巴细胞比值,分析三项指标相关性。运用受试者工作特征曲线(ROC)分析比较三者对EMs的诊断效能,logistic回归方程分析其单项和联合检测在诊断EMs中的价值。结果:EM组患者的CA125、HE4和NLR水平均高于对照组,血清CA125与HE4、NLR均呈正相关(r=0.405,P=0.000; r=0.191,P=0.005),HE4与NLR无明显相关性(r=0.003,P=0.961),三指标联合回归模型中ROC曲线下面积(AUC)为0.983,均大于各指标单独诊断时的面积(0.981、0.801、0.745),随着EM分期逐渐递进,CA125、HE4和NLR水平均随之增高(P<0.05),但多项logistic回归模型的预测和解释能力一般。结论:CA125、HE4和NLR联合在EM的诊断中具有潜在的应用价值。

子宫内膜异位症治疗的研究进展

子宫内膜异位症(EMs)是女性慢性进行性系统疾病,因其高发病率、高复发率和年轻化趋势备受关注。EMs具有类似恶性肿瘤的侵袭、种植行为,被称为“良性癌”。内异症相关性疼痛(尤以慢性盆腔痛、深度性交痛及痛经为著)、异常子宫出血、不孕以及癌变等并发症对女性的生活质量造成了严重的影响。近年来多学科多领域的研究正在逐步改善EMs的治疗方案,促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂、靶向治疗、RNA治疗及植物疗法等逐渐成为EMs的新兴治疗手段。本文主要阐述EMs患者个体化治疗的前沿药物和新思路。