高龄子宫腺肉瘤术后再次复发1例

子宫腺肉瘤是一种罕见且通常为低度恶性的混合肿瘤,通常对最佳手术切除反应良好。然而,伴肉瘤样过度生长的腺肉瘤(ASSO)是一种高级别混合肿瘤,通常与侵袭、转移和不良预后相关。

多囊卵巢综合征患者肥胖及胰岛素抵抗因素对脂代谢的影响

目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者体重、胰岛素抵抗(IR)对脂代谢的影响。方法纳入符合2003年鹿特丹标准PCOS患者47例,健康女性对照组30例。比较PCOS患者与健康女性脂代谢指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(APO-A)、载脂蛋白B(APO-B)、载脂蛋白B/载脂蛋白A(APO-B/APO-A)的差异。PCOS组根据体重指数(BMI)≥25kg/m2、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)>2.69,分为肥胖与非肥胖亚组,胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗亚组。比较各亚组内TC、TG、LDL-C、HDL-C、APO-A、APO-B的差异,分析体重、胰岛素抵抗对脂代谢的影响。结果 PCOS组各项脂代谢指标均高于与正常对照组,且TC、HDL-C、APO-A、APO-B/APO-A有显著差异(P<0.05);肥胖与非肥胖亚组比较,肥胖组脂代谢紊乱更重,HDL-C、APO-A、APO-B、APO-B/APO-A差异有统计学意义(P<0.05);伴随胰岛素抵抗的PCOS患者的脂代谢异常情况也远重于非胰岛素抵抗者,HDL-C、APO-B/APO-A差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCOS患者脂代谢紊乱与肥胖和胰岛素抵抗密切相关。

多囊卵巢综合征与自身免疫性疾病关系的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的女性内分泌失调疾病,是导致育龄妇女月经失调和不孕的常见原因,遗传和内分泌因素在PCOS发病中起关键作用。PCOS患者低孕酮水平使得免疫系统过度刺激导致产生更多的雌激素,继而产生多种自身抗体。在PCOS患者中发现不同的抗体,例如抗核抗体(ANA)、抗卵巢抗体、抗精子抗体、抗胰岛细胞抗体、抗甲状腺抗体,这些抗体可能会影响患者的长期治疗,因此,PCOS患者本身不同的抗体水平为疾病的个性化治疗带来了新的启示。

睡眠障碍与多囊卵巢综合征相关性的Meta分析

目的:系统评价睡眠障碍与多囊卵巢综合征(PCOS)的相关性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、Embase数据库,搜集关于睡眠障碍与PCOS的病例-对照研究,检索时限为建库至2020年1月1日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入8个研究,包括1 735例PCOS患者和1 671例对照者。Meta分析结果显示:PCOS组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分(WMD=2.89,95%CI:0.13~5.64,P=0.040)及睡眠障碍发生率(OR=2.26,95%CI:1.02~4.97,P=0.044)均高于对照组。结论:睡眠障碍与PCOS有一定相关性,受纳入研究的数量和质量的限制,尚待更多高质量研究予以验证。

中医药调节多囊卵巢综合征患者肠道菌群研究概况

多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期女性常见的内分泌代谢性疾病,目前主要治疗方式有饮食调整和药物治疗。近年来关于肠道菌群的研究逐渐被重视,研究表明肠道菌群变化影响人体代谢水平,在对内分泌代谢方面的作用得到了肯定,通过中医药调节肠道菌群的疗效也在研究中被认可。文章主要阐述PCOS患者与肠道菌群失调之间的研究进展,探讨中医中药治疗PCOS患者肠道菌群紊乱的可能机制奠定研究基础。

痰湿证多囊卵巢综合征伴非酒精性脂肪肝患者的性激素特征分析

目的:探索痰湿证多囊卵巢综合征(PCOS)伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者性激素水平的主要特征,及痰湿证PCOS患者性激素水平与发生NAFLD之间的关系。方法:共纳入痰湿证PCOS伴NAFLD组患者185例和单纯性痰湿证PCOS组患者81例,观察其年龄、体质量、腰围、臀围等临床指标;多毛、痤疮等外在体征指标及性激素6项、雄激素3项、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等实验室指标。结果:痰湿证PCOS伴NAFLD组体质量、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、睾酮(T)、雄烯二酮(AND)、ALT均高于痰湿证PCOS组(P<0.01),单纯性痰湿证PCOS患者的性激素结合球蛋白(SHBG)水平较痰湿证PCOS伴NAFLD患者的水平高(P<0.05),BMI、WHR、AND、SHBG与单纯性痰湿证PCOS患者NAFLD的发生存在相关性。结论:伴有NAFLD的痰湿证PCOS患者具有更高水平的雄激素;痰湿证PCOS伴NAFLD的患者更容易出现肝功能改变。