急诊谵妄患者的诊断和治疗

谵妄是一种老年患者在急诊就诊和住院期间常见的临床综合征,在术后和急诊就诊的老年患者中具有很高的发病率,其起病迅速,一天中病程常呈波动性.谵妄是一种可危及生命的急诊情况,需要迅速诊断并评估,寻找并治疗引起谵妄的潜在疾病.谵妄的处理关键在于预防,要尽量去除可能诱发谵妄的危险因素.治疗谵妄的药物对老年患者不良反应较大,因此只有在症状持续不能控制,患者有自伤、伤人以及干扰治疗的倾向时才建议小心使用.国外文献报道谵妄在急诊的漏诊率很高,这主要与急诊医师没有受过相关培训并且不常规筛查谵妄有关.对急诊工作人员进行必要的培训,有助于改善谵妄患者的病死率.