腹腔镜胆总管切开取石一期缝合治疗胆总管结石的临床运用

目的:探讨胆总管切开术一期缝合的方法、适应证及治疗效果。方法:回顾性分析腹腔镜辅助胆道镜下胆总管切开探查胆管一期缝合47例,取尽结石,经胆道镜检查证实胆管无异常后一期缝合。结果:本组术后住院时间6～12 d,均痊愈出院。结论:腹腔镜胆总管切开探查术后选择性一期缝合胆管已完全可行,能缩短住院时间,降低术后各种近期并发症的发生率。

胆道手术后胆漏的防治体会

目的探讨胆道手术后胆漏的防治。方法回顾性分析8例胆漏手术的临床资料。结果经保守6例,再手术2例,7例治愈,1例因家属拒绝手术死于全身衰竭。结论应根据医院水平和术者能力掌握手术适应症,对并发症的处理应根据部位、程度的不同采用不同的方法。结果重视围手术期发生胆漏的潜在危险,预防损伤是关键,胆漏是可以预防的。