315例肺结核患者居家治疗自律性影响因素分析

目的探讨肺结核患者居家治疗自律性影响因素,以及自律性水平与社会支持和心理状况之间的相关关系,为加强肺结核患者治疗过程中的自我管理能力,提高治疗的自律性水平提供科学依据。方法选取315例居家治疗肺结核病患者作为调查对象。收集患者的一般资料,并采用自律性测评量表、社会支持量表(SSRS)以及心理疾患量表(K10),分别收集研究对象的自律性水平、社会支持水平、心理健康状况等资料。采用多元线性回归分析居家治疗肺结核患者自律性水平的影响因素,应用Pearson相关探索自律性水平与社会支持和心理健康状况之间的相关关系。结果文化程度(β=2.356,P<0.05)、月收入(β=-1.672,P<0.05)是影响肺结核患者居家治疗自律性的影响因素。自律性总得分与社会支持得分存在正相关关系(r=0.26,P<0.05),与心理疾患得分之间存在负相关关系(r=-0.15,P<0.05)。结论应加强对文化程度低、收入高的肺结核患者的治疗督导管理,从整体上加强该类患者的心理疏导和社会支持,从而提高其自律性水平,增加治疗成功率,减少肺结核患者的死亡率。

重组结核杆菌融合蛋白对HIV感染人群结核潜伏感染效果评价

目的评价重组结核融合蛋白(EC)对艾滋病(HIV)感染人群结核潜伏感染(LTBI)的诊断价值。方法将EC注射在受试者的右前臂1/3处,结核菌素(PPD)注射于受试者左前臂1/3处,观察注射部位72小时后红晕和硬结直径的大小,判断是否为结核潜伏感染。结果对122例HIV/AIDs进行了2种方法的结核潜伏性感染(LTBI)筛查,PPD阳性人数31名,阳性率25.41%;EC阳性人数22名,阳性率18.03%;2两种筛查方法阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。2种筛查方法均为阳性21人,均为阴性90人,不一致11人,一致率90.98%,Kappa值0.737。结论重组结核杆菌融合蛋白对HIV人群筛查结核潜伏感染有一定的价值,该产品不受卡介苗疫苗接种的影响,且该产品特异度实优于TST,值得推广。

注射用母牛分枝杆菌对HIV合并结核潜伏感染者干预效果观察研究

目的 探讨注射用母牛分枝杆菌对HIV合并结核潜伏感染者干预效果。方法 将符合标准的HIV合并结核潜伏感染者分为试验组、化疗组和空白对照组,试验组注射母牛分枝杆菌(22.5μg/支,每2周1次,共3次),化疗组口服异烟肼(300 mg/d,连续服用6个月),空白对照组不进行任何干预,随访观察;收集3组人群在基线期、干预结束后1个月、3个月和6个月的CD3+、CD4+、CD8+等免疫细胞变化情况及在试验和化疗结束后1年,随访3组的结核相关疾病发病情况。结果 对232例HIV合并结核潜伏感染者按照管理单位不同进行分组,符合研究标准的试验组纳入83例,化疗组76例,空白对照组70例,共229例;试验组CD3+在干预后1个月、3个月和6个月后均明显高于基线期数值,差异有统计学意义;CD4+和CD8+在干预后1个月、3个月、6个月后数值均比基础期有升高,在干预后3个月和6个月差异有统计学意义。对照组CD3+、CD4+、CD8+在干预后1个月、3个月、6个月差异均无统计学意义。空白对照组CD3+、CD4+、CD8+在干预前后差异均无统计学意义。结论 注射用母牛分枝杆菌可提高HIV人群固有免疫水平,使用相对安全,是否和异烟肼对HIV结核潜伏感染者有同样的效果需要大样本持续调查研究。

心理支持对提高脊柱结核患者生存质量的影响

回顾性分析我科35例脊柱结核患者的护理过程,认为在脊柱结核患者的治疗康复过程中,提供全程的心理支持能起到非常积极的作用。护士通过对患者及家属讲解疾病、用药、康复、锻炼等相关知识,介绍成功的治疗病例,鼓励患者增强战胜疾病的信心,积极配合治疗,康复锻炼以及针对患者及家属的心理问题进行疏导,提高了社会支持水平,从而提高其生活质量。

浅谈小学高年级语文阅读教学

随着新课程标准的实施，阅读教学有了更加明晰的发展方向。无论是研究性、自主性还是创造性阅读。其核心问题都是在解决如何提高课堂教学效率，加强学生语文的综合素养。在本文中，笔者就小学语文高年级阅读教学进行了初步探讨。

银川市护理人员科研现状调查分析

目的了解护理人员的科研意识、运用科研工具的能力及科研水平现状等。方法自设护理人员科研现状调查问卷,对银川市127名护理人员进行调查。结果仅有22.8%护理人员会文献检索,21.3%会利用计算机进行数理统计,而会用外语查阅的仅1人。职称越高护理人员参加学术会议与发表论文的频率越高(P<0.05,P<0.01)。结论护理人员的科研意识较弱,使用科研工具的能力不高,科研水平较低。需加强护理科研管理,提高护理人员的专业水平和运用科研工具的能力。

综合护理干预对耐多药结核患者负性情绪的影响

耐多药结核病（MDR-TB）是结核病疫情重新上升的最主要的原因之一[1].MDR-TB是指痰结核病菌阳性肺结核患者,对异烟肼（H）、利福平（R）两药以及其他抗结核药物产生耐药性[2].MDR-TB患者由于接受治疗的时间长,经济负担重,治愈率不高,传染性强,生理机能减退,社会接触减少,工作学习能力下降,业余活动减少等因素容易导致病人焦虑、抑郁等负性情绪的发生、加重,甚至拒绝治疗。

江苏鸡球虫病的调查和防治

球虫病是鸡的主要疾病之一,危害十分严重,雏鸡群被感染后,死亡率可达30～80％,经济损失很大。随着养鸡业的不断发展,生产上对防治鸡球虫病的需求日益迫切。国外虽然有30多种药物广泛用于鸡球虫病的防治,但由于抗药的虫株不断出现而导致许多药物失效,使世界养鸡业每年因患该病损失仍达5亿美元以上。虽然国内外已有球虫疫苗用于生产。

宁夏地区45例新型冠状病毒肺炎各型临床分析及治疗要点

目的了解宁夏新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床分型及治疗要点。方法回顾宁夏第四人民医院2020年1月24日至2020年2月8日45例COVID-19患者的临床症状、实验室检查及影像学资料,总结分析COVID-19各型的特点及治疗方案。结果COVID-19分为轻型、普通型、重型、危重型。各型临床症状、实验室检查、胸部CT表现有各自特点。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现;普通病例的病程约为2周;重症病例在病程的第1周病情较重,通过治疗在第2周症状及肺部病变有所减轻。儿童病例症状相对较轻。治疗以中西医结合抗病毒方案为主。结论宁夏地区45例COVID-19患者的临床分型、治疗周期与病情不同,中西医结合治疗有效。

延续护理对居家涂阳肺结核患者治疗依从性及生存质量的影响

延续护理模式是把住院护理服务模式延伸至家庭中,将住院期间的护理计划继续延续、实施,提升居家治疗效果,促进患者康复[1]。涂阳肺结核患者是肺结核的主要传染源。由于社会及家庭原因,涂阳肺结核患者不能做到全部住院治疗直至痰菌转阴,部分患者仍然回归家庭继续服药。宁夏自治区第四人民医院自2015年6月对涂阳肺结核患者开展延续护理取得了较好效果,现报道如下。

宁夏地区102例耐药结核病患者心理及社会支持现况调查

目的通过对宁夏地区102例耐药结核病患者心理与社会支持现况调查,分析影响因素,为耐药肺结核患者有效治疗、管理及护理提供理论依据和数据支持。方法应用人口学调查问卷、症状自评量表(SCL-90)与社会支持量评定量表(SSRS)对研究对象进行调查,分析性别、年龄等9个影响患者社会支持及心理健康状况的主要因素。结果宁夏地区102例耐药肺结核患者社会支持比国内正常人社会支持状况差(P<0.01),症状自评量表总分高于全国常模值。多元线性回归分析显示:治疗时长和收入是影响耐药肺结核患者社会支持的显著因素;多因素logistic回归分析结果显示,治疗时长是影响心理健康因素(OR=21.429,95%CI=3.241~141.690)。结论宁夏地区102例耐药肺结核患者社会支持及心理健康状况较差,应充分发挥医护、家庭、社会支持系统作用,帮助患者树立战胜疾病信心,提高生活质量。

耐多药肺结核患者不同治疗方案的疗效比较

耐多药结核病（MDR-TB）是指结核病患者感染的结核分枝杆菌经体外药敏试验表明至少对异烟肼和利福平同时耐药,全世界结核病疫情回升,耐多药结核病的流行是最主要的原因之一,该病治疗时间长、花费高、不良反应发生率高、治愈率低,对全世界结核病流行趋势的控制构成了严重威胁。