盐城市2018年婴幼儿腹泻病原因子及其特征分析

目的了解盐城市婴幼儿腹泻的病原因子及其特征,为婴幼儿腹泻病防控提供参考依据。方法对盐城市2018年202例腹泻婴幼儿粪便标本进行肠道致病菌和诺如病毒检测,并对检出致病菌株进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)和药敏试验。结果202份婴幼儿腹泻粪便标本,共36份检出致病菌,其中沙门菌19株,阳性率为9.4%;致泻性大肠埃希菌16株[含astA的肠聚集性大肠埃希菌(EAEC)15株和含escV的肠致病性大肠埃希氏菌(EPEC)1株],阳性率为7.9%;肠产毒性大肠埃希氏菌(ETEC)、肠出血性大肠埃希氏菌(EHEC)和肠侵袭性大肠埃希氏菌(EIEC)未检出;福氏志贺菌1株,阳性率为0.5%;诺如病毒Π型24份,阳性率为11.9%,诺如病毒其他基因型未检出。结论盐城市婴幼儿腹泻病原因子以诺如病毒Π型、沙门菌和肠聚集性大肠埃希菌为主,肠聚集性大肠埃希菌和沙门菌对阿米卡星和庆大霉素耐药率高,对亚胺培南高度敏感。

血培养联合超敏C反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的价值体会

目的探讨血培养联合超敏C反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的价值。方法纳入的研究对象为盐城市妇幼保健院2018年8月至2020年8月收治的100例新生儿败血症患儿,将其设为观察组,并选取同期健康的新生儿100例作为对照组,采用免疫散射比浊法检测患儿的超敏C反应蛋白水平,采用BACTEC9120血培养仪对患儿进行血培养,采用全自动细菌鉴定仪对细菌进行鉴定,记录观察组血培养结果,对比两组血清超敏C反应蛋白水平、超敏C反应蛋白水平阳性检测结果及检测结果的灵敏度、准确度及特异度。结果100份血标本中,检出革兰阴性菌30株(30.00%),检出革兰阳性菌67株(67.00%),真菌3株(3.00%);观察组超敏C反应蛋白水平显著高于对照组(P<0.05);观察组超敏C反应蛋白水平阳性率80.00%显著高于对照组40.00%(P<0.05);血培养+超敏C反应蛋白检测结果的灵敏度、准确度及特异度高于单一血培养及超敏C反应蛋白检测结果(P<0.05)。结论超敏C反应蛋白可作为新生儿败血症诊断的重要参考指标,联合血培养可鉴别患儿病原体种类,提高诊断结果的灵敏度及特异度,为疾病的后续治疗提供重要的参考价值。

CD40单克隆抗体枝联聚乳酸体外扩增树突状细胞的应用

目的研究聚乳酸枝联CD40单克隆抗体在树突状细胞（DC）培养中的作用,从而对三维立体培养有深入的认识,为体外扩增树突状细胞提供新思路。方法利用鼠抗人CD40单克隆抗体对DC的诱导效应,观察聚乳酸枝联CD40单克隆抗体诱导的树突状细胞数量及生物学功能变化。结果与对照组普通悬液培养体系树突状细胞数量（5.43±33.31）×10~8比较,实验组三维立体培养系统树突状细胞数量（8.22±25.25）×10~8扩增（P〈0.05）。实验组三维立体培养系统在6、9 d促进人树突状细胞分泌白细胞介素-12b（IL-12b）量高于对照组（P〈0.05）。与对照组比较,实验组更加能促进人树突状细胞的成熟,促进其表面共刺激分子表达水平上调。结论通过CD40单克隆抗体与聚乳酸支架枝联建立的三维立体培养系统,有利于树突状细胞数量的扩增及其功能的增进。