中医针刺对急性缺血性脑卒中偏瘫患者的影响

目的探究中医针刺在缺血性脑卒中急性期偏瘫患者快速康复治疗中的应用价值。方法选取2020年1月-2022年3月在本院进行治疗的缺血性脑卒中急性期偏瘫患者64例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各32例,2组均行常规基础治疗,对照组行常规康复治疗,观察组在对照组基础上给予中医针刺治疗,治疗时间为期2周。比较2组治疗前、治疗1周后及2周后Barthel指数、基础性日常生活活动(BADL)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer评测法(FMA)评分、改良ashworth痉挛评定量表(MAS)分级及外周血补体C3、C4水平变化。结果治疗后1周与2周后观察组Barthel指数、BADL评分、FMA评分高于对照组,NIHSS评分、MAS分级低于对照组(P<0.05);治疗后1周与2周观察组外周血补体C3、C4水平均高于对照组(P<0.05)。结论中医针刺结合康复治疗在促进缺血性脑卒中急性期偏瘫患者肢体运动功能恢复方面效果显著,可有效控制患者机体补体C3、C4水平,控制疾病进展,具较高应用价值。

徒手淋巴引流改善乳腺癌改良根治术后患侧上肢淋巴水肿疗效分析

目的:探讨徒手淋巴引流对乳腺癌改良根治术后上肢淋巴水肿的改善效果。方法:选取2019年10月—2021年4月上海交通大学附属医学院第九人民医院黄浦分院收治的30例乳腺癌改良根治术后上肢淋巴水肿患者为研究对象,采用随机数表法将其随机分为试验组和对照组,每组15例。对照组患者进行常规康复训练,试验组患者在常规康复训练基础上联合应用徒手淋巴引流,对比观察两组患者上肢周径、疼痛及运动功能。结果:治疗前,两组患者患侧与健侧上肢虎口、腕横纹、前臂中点、肘窝和肘上10cm周径差差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者患侧与健侧上肢虎口、腕横纹、前臂中点、肘窝和肘上10cm周径差小于对照组患者(P<0.05)。两组患者治疗后数字评估量表(NRS)评分及上肢功能评定表(DASH)评分均下降,试验组NRS评分下降幅度大于对照组,两组NRS评分治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组DASH评分治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,试验组和对照组分别有12例和8例患者DASH评分降至0分。结论:徒手淋巴引流可明显促进乳腺癌改良根治术后上肢淋巴水肿的消退,减轻患肢疼痛,提高上肢运动功能。

工厂化循环水养殖条件下大口黑鲈生长特点分析

在水温17.3~28.0℃下,将体质量(4.60±0.30)g的大口黑鲈饲养在4口60 m3工厂化循环水养殖池中,放养密度67尾/m3,投喂大口黑鲈专用浮性颗粒配合饲料,研究大口黑鲈在工厂化循环水养殖条件下的生长规律。试验结果显示,养殖195 d后,大口黑鲈平均体质量为(303.14±73.17)g、平均体长为(26.76±3.13)cm;体质量(m)与日龄(t)间呈指数关系:m=0.0651t1.6147,r2=0.9974,平均体质量特定生长率为0.46%,平均体质量日增加量为(1.82±0.57)g;体长(L)与日龄间呈线性关系:L=0.0961t+9.1442,r2=0.9766,平均体长特定生长率为0.15%,平均体长日增长量为(0.10±0.04)cm;体质量与体长符合幂函数:m=0.0132L3.0455,r2=0.9828。在工厂化循环水养殖条件下大口黑鲈的相对增加量、特定生长率趋势基本一致,水温20℃以下明显影响其生长。

不同养殖模式下加州鲈营养成分差异分析

为了解池塘养殖和工厂化循环水养殖加州鲈营养品质差异,采用国家标准方法测定了两种不同养殖模式加州鲈(Micropterus salmoides)肌肉的常规营养成分、脂肪酸组分和氨基酸组分,并对两者的营养价值进行了分析评价。结果显示:循环水养殖加州鲈肌肉中灰分、粗脂肪和粗蛋白质含量均高于池塘养殖加州鲈,其中粗蛋白含量达到极显著水平;共检测出10种脂肪酸,循环水养殖加州鲈的总脂肪酸、总多不饱和脂肪酸和EPA+DHA均高于池塘养殖加州鲈,总不饱和脂肪酸和总多不饱和脂肪酸的差异达到极显著水平;共检测出17种氨基酸,循环水养殖加州鲈肌肉中各种必需氨基酸(EAA)含量均高于池塘养殖加州鲈,除苯丙氨酸外差异均达到显著或极显著水平,其中赖氨酸含量最高,亮氨酸次之,蛋氨酸含量最低;循环水养殖加州鲈肌肉的总氨基酸、总必需氨基酸、总非必需氨基酸和总鲜味氨基酸含量均高于池塘养殖加州鲈,前三者差异达到极显著水平;根据ASS和CS评分结果,池塘养殖和循环水养殖加州鲈肌肉中第一、二限制性氨基酸为缬氨酸和蛋+半胱氨酸,循环水养殖加州鲈肌肉中EAA的ASS和CS均大于池塘养殖加州鲈,且数值均大于或接近1。结果表明:工厂化循环水养殖加州鲈肌肉较之池塘养殖加州鲈的营养品质更好,更加符合人类膳食的需要。

“阴阳双调,综合一体”疗法治疗脑卒中后遗症肩手综合征临床观察

目的:探讨“阴阳双调,综合一体”疗法治疗脑卒中后遗症肩手综合征临床效果。方法:将采取“阴阳双调,综合一体”疗法治疗的脑卒中后遗症肩手综合征40例患者纳入观察组,将采用康复治疗的另40例患者纳入对照组。两组进行为期4周的治疗,比较两组临床疗效、治疗前后日常生活能力量表(ADL)评分、疼痛(VAS)评分、肌力评估、感觉功能评定和关节活动度评估。结果:观察组总有效率为97.50%,对照组总有效率为85.00%,两组差异显著(P<0.05)。两组治疗前VAS评分结果、ADL评分、肌力评估、感觉功能评定和关节活动度评估比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后VAS评分较低于治疗前(P<0.05);两组治疗后ADL评分、肌力评估、感觉功能评估和关节活动度评估结果均高于治疗前(P<0.05);但治疗后,观察组VAS评分结果更低于对照组,ADL评分、肌力评估、感觉功能评估和关节活动度评估均更高于对照组(P<0.05)。结论:将“阴阳双调、综合一体”疗法用于治疗脑卒中后遗症肩手综合征,可明显改善患者的临床症状,减少疼痛,提高患者日常生活能力,促进患者的上肢功能恢复,提高临床疗效,可将其应用于脑卒中后遗症肩手综合征的治疗。

穴位埋线结合艾灸治疗原发性痛经患者对子宫动脉血流动力学和VAS评分的影响

目的:分析穴位埋线结合艾灸治疗原发性痛经(PD)患者对子宫动脉血流动力学和疼痛视觉模拟评分(VAS)的影响。方法:选取2016年1月—2017年12月上海市第二人民医院收治的PD患者60例,随机数字表法分为治疗组、对照组各30例,对照组予以常规西药及艾灸治疗,治疗组在此基础上予以聚对二氧环己酮(PPDO)进行穴位埋线治疗,连续治疗3个月经周期,比较两组临床疗效、子宫动脉血流动力学、VAS评分、血清指标及不良反应。结果:治疗组治疗总有效率90.00%(27/30),高于对照组的66.67%(20/30)(P<0.05);治疗后治疗组阻力指数(RI)和搏动指数(PI)、收缩末期峰值/舒张末期峰值(S/D)低于对照组,而平均血流速度(Vm)高于对照组(P<0.05);治疗2个月、治疗3个月、治疗后1个月治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组血清前列腺素E2(PGE2)、β内啡肽(β-EP)高于对照组,而前列腺素F2α(PGF2α)低于对照组(P<0.05);两组均未见明显的局部或全身不良反应。结论:穴位埋线结合艾灸治疗PD有较好疗效,可明显改善子宫动脉血流动力学,减轻疼痛,安全性可靠,值得在临床推广实践。

体外冲击波在烧伤爪形手整形术后康复治疗中的应用效果

目的观察体外冲击波用于烧伤爪形手整形术后康复治疗的临床效果。方法2019年1月至2022年12月于上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科接受整形康复医疗的烧伤爪形手患者27例(42只患手)。根据康复治疗方法将患者分为观察组(13例,21只患手)和对照组(14例,21只患手),其中对照组在烧伤爪形手整形术后采用常规康复治疗方案,观察组在此基础上增加体外冲击波治疗。对比观察两组康复治疗前及治疗2、4、8周手指关节总活动度(TAM)、疼痛视觉模拟评分(VAS)以及手部日常生活活动能力(ADL)评分变化。结果治疗2、4、8周,观察组患者TAM均高于对照组(t=-9.83、-12.58、-9.32,P<0.05),VAS评分均低于对照组(t=4.26、9.54、9.07,P<0.05),ADL评分均高于对照组(t=-7.83、-11.39、-11.40,P<0.05)。结论体外冲击波治疗能够显著降低烧伤爪形手整形术后常规康复进程中伴随的疼痛,同时增加术后手指关节的整体活动度,改善手部日常生活功能。

穴位埋线联合运动疗法对脑卒中后上肢痉挛气虚血瘀证患者康复效果的影响

目的探讨穴位埋线联合运动疗法对脑卒中后上肢痉挛气虚血瘀证患者康复效果的影响。方法将符合入选标准的2018年5月-2020年5月本院76例脑卒中后上肢痉挛气虚血瘀证患者采用随机数字表法分为2组,每组38例。对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组基础上结合穴位埋线及运动疗法治疗。2组均治疗6周,随访12个月。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用改良Ashworth量表评估肘关节痉挛程度,偏瘫手功能分级评定量表评估偏瘫手功能,简化Fugl-Meyer量表评估肢体运动能力,改良Barthel指数评估日常活动能力,记录治疗期间的不良反应。结果观察组治疗后肘关节痉挛改善程度优于对照组(Z=2.29,P=0.022),偏瘫手功能分级情况优于对照组(Z=2.081,P=0.038);治疗后,观察组Fugl-Meyer量表上肢、下肢评分及总分均高于对照组(t值分别为7.17、7.40、11.39,P值均<0.001),半身不遂、神识昏蒙、肢软气短、面色萎黄评分均低于对照组(t值分别为7.82、12.87、12.55、7.95,P值均<0.001)。观察组随访6、12个月Barthel指数均高于对照组(t值分别为4.82、6.45,P值均<0.001)。结论给予中风后上肢痉挛气虚血瘀型患者穴位埋线联合运动疗法干预,可改善偏瘫手功能,提高肢体运动功能和日常生活能力。