基于网络药理学和动物实验探究利咽方治疗慢性咽炎的机制

目的:基于网络药理学和动物实验,探讨利咽方治疗慢性咽炎的作用机制。方法:从TCMSP数据库中收集利咽方中的有效成分及作用靶点,从GeneCards数据库中收集慢性咽炎的相关靶点,然后通过Venny和STRING网站得到交集靶点,对交集靶点进行KEGG通路分析和Gene Ontology富集分析。并采用Tongg氨水直接喷雾法建立大鼠慢性咽炎模型对上述网络药理学的结果进行验证。结果:共收集利咽方中141个活性化合物和205个作用靶点以及1950个疾病靶点,取交集得到112个靶点,交集靶点的PPI网络分析得到IL-6、TNF和IL-β等重要靶点。KEGG通路显示,与利咽方治疗慢性咽炎关联度较高的通路为癌症相关通路。GO富集分析结果表明,利咽方的治疗作用生物过程主要涉及无机物反应;细胞组分主要涉及膜筏、细胞器外膜、囊腔等位置;分子功能主要涉及细胞因子受体结合、DNA转录因子结合等功能。动物实验结果显示,利咽方能有效降低血清中TNF-α、IL-1β、IL-6的水平,降低大鼠咽喉黏膜组织中TLR-4、NF-κBp65及磷酸化I-κBα蛋白水平。结论:通过网络药理学预测了利咽方的有效成分及其治疗慢性咽炎的潜在靶点,同时进行的动物实验表明利咽方可通过调节TLR-4/NF-κB信号通路,治疗氨水诱导的大鼠慢性咽炎。

小议地骨皮在治疗牙痛中的应用

地骨皮为茄科植物枸杞Lycium chinensis Mill.或宁夏枸杞L.barbarum L.的干燥根皮,一直被视为清虚热、除骨蒸之佳品。此外,地骨皮还具有治疗牙痛的功效,针对风虫牙痛及虚火牙痛疗效尤佳。现代药理研究表明,地骨皮具有镇痛、抑菌等作用。根据文献和现代药理研究报道,地骨皮可用于治疗各型常见牙痛及多种牙病变。

变应性鼻炎动物模型的优化

目的根据变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的发病机理,参考传统AR造模方法,模拟本病自然发病过程,优化AR豚鼠动物造模方案。方法选用成年Hartley豚鼠40只,雌雄各半,随机分为优化组(A组)及传统组(B组)2组,每组各20只。A组采用卵清蛋白(ovalbumin,OVA)腹腔注射基础致敏、OVA雾化吸入+冷水浸足激发方法造模,经眼眶后静脉丛采血;B组采用OVA+氢氧化铝[Al(OH)3]佐剂腹腔注射基础致敏、OVA滴鼻激发方法造模,经腹主动脉采血。所有动物血样运用ELISA法检测血清中白介素4(interleukin-4,IL-4)的含量,利用24小时监控摄像头观察动物症状并记录计分。结果两组动物激发后均出现典型的鼻部症状,A组鼻部症状表现均一,无动物死亡,B组鼻部症状轻重不一,部分出现全身过敏反应,死亡2只;A组鼻部症状评分与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组造模后血清IL-4含量高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);所有动物采用动态视频观察症状变化,评分客观、可追溯。结论本造模方法不使用佐剂、以雾化吸入致敏原及冷水浸足方式激发造模,更接近AR的自然发病过程,造模动物行为学评分均一,死亡率低,经眼眶后静脉丛采血操作简单、实用、易掌握,动态视频监测动物症状,评分准确、可靠。

治水法治疗梅尼埃病探析

梅尼埃病(Meniere`s disease)是因膜迷路积水所致的内耳疾病,相当于中医的"耳眩晕"。该文基于其病理基础为膜迷路积水,属于中医之广义的"痰饮",认为可以"治水"之法贯穿本病的治疗。所谓"治水",包括化痰、蠲饮、利水、祛湿及健脾、温阳等等。该文从古今文献、实验研究、现代药理等方面,对"治水"之法在梅尼埃病治疗中的具体体现进行综述。

舌下含服粉尘螨滴剂治疗不同年龄组变应性鼻炎患者的分阶段效果观察

目的:观察舌下含服粉尘螨滴剂对于不同年龄组变应性鼻炎患者的免疫治疗效果。方法:回顾性分析2019年2月-2020年8月在江苏省中西医结合医院耳鼻喉科就诊的142例对粉尘螨过敏的、并采取舌下含服粉尘螨滴剂治疗的变应性鼻炎患者资料,将其按年龄分为<14岁组,≥14岁组,评估两组患者舌下含服免疫治疗前,以及治疗6个月、1年、2年后的鼻部症状总评分(TNSS)、体征评分和视觉模拟量表(VAS)评分变化情况,并进行统计学分析。结果:与治疗前相比,患者舌下含服特异性免疫治疗6个月、1年、2年后,<14岁组和≥14岁组TNSS、鼻部体征评分及鼻部症状的VAS评分均有显著改善(P<0.05)。两组治疗前及治疗后的各个时间点的TNSS及鼻部体征评分差异均无统计学意义(P>0.05)。在治疗前和治疗6个月后,两组VAS评分差异均有统计学意义(P=0.024、0.003),但在治疗1年和2年后,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:使用粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗的方法治疗不同年龄组对粉尘螨过敏的变应性鼻炎患者,是一种明确有效的治疗措施。

BiOCl纳米片微球的制备及其形成机理

以乙二醇为溶剂,采用溶剂热法制备了BiOCl纳米片微球.BiOCl纳米片交织在一起,形成开放的微孔结构.不同条件下合成的BiOCl形貌分析表明,纳米片微球的形成是乙二醇辅助生长的过程:乙二醇的2个氧原子与1个或2个铋离子配位生成含铋多聚络合物.在溶剂热过程中,Bi3+离子催化乙二醇聚合脱水,生成的水分子反过来原位促进金属醇盐的水解,进而缩聚形成Bi–O–Bi结构.Bi–O–Bi单元利用乙二醇的配位交联作用逐步从溶液相汲取流离的铋离子,生长形成更大的BiOCl组装结构.这些BiOCl纳米片单元以晶核为中心呈辐射状生长,最终形成纳米片微球结构.该微球表面微孔结构有利于其对染料的吸附和传质,因而表现出较好的染料敏化可见光光催化活性.

小儿癫痫中医治疗进展

小儿癫痫是小儿时期常见的一种病因复杂、反复发作的神经系统综合征。近年来,中医中药的辨证及针灸治疗等多种疗法的创新应用对小儿癫痫的治疗研究取得了一定的成果。中医中药的治疗存在一定的优势,但亦存在治疗时间长与服药困难等不足,这限制了中医中药的推广运用和发展。

金匮清咽茶治疗慢性咽炎(喉痹病)的临床疗效观察

目的观察金匮清咽茶治疗慢性咽炎的临床疗效。方法70例慢性咽炎患者。随机分为治疗组35例和对照组35例。治疗组给予金匮清咽茶治疗,对照组以甘桔冰梅片治疗,观察临床疗效。结果治疗组总有效率优于治疗组(χ2=4.2,P<0.05),治疗组显效率明显优于对照组(χ2=5.85,P<0.05)。结论金匮清咽茶治疗喉痹(肺肾阴虚型)有良好的临床效果。

复方桉芩脂质体鼻喷雾剂对变应性鼻炎豚鼠疗效观察

目的:观察复方桉芩脂质体鼻喷雾剂对变应性鼻炎豚鼠的症状及其血清中白介素4(Interleukin-4,IL-4)含量的影响,为新药研发及其临床应用提供实验依据。方法:选用成年Hartley豚鼠40只,雌雄各半,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组)两组,每组各20只。两组均采用卵清蛋白雾化吸入+冷水浸足激发方法造模。造模成功后,A组采用复方桉芩脂质体鼻喷雾剂10 mL超声雾化吸入治疗5 min,每日2次,连续2周;B组采用等量生理盐水雾化吸入,操作方法与A组一致。通过比较治疗前后豚鼠症状评分及血清IL-4含量的变化共同评估该鼻喷雾剂的疗效。结果:(1)治疗1周后,两组豚鼠症状评分分别为A组(5.44±1.15)分、B组(6.35±1.22)分;治疗2周后,两组豚鼠症状评分分别为A组(3.67±1.24)分、B组(5.12±1.17)分。治疗1周及2周后两组豚鼠症状评分组间比较,A组均低于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前,两组豚鼠血清中IL-4含量分别为A组(35.98±2.73)pg/mL、B组(36.85±2.71)pg/mL,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,两组豚鼠血清中IL-4含量分别为A组(30.24±2.83)pg/mL、B组(34.04±2.75)pg/mL,两组豚鼠血清中IL-4含量比较,A组亦低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:复方桉芩脂质体鼻喷雾剂对AR豚鼠模型的治疗有效。

鼻中隔矫正联合下鼻甲外移扩容手术的疗效观察

目的:观察鼻中隔矫正联合下鼻甲外移扩容手术的效果。方法:回顾性分析江苏省中西医结合医院2016年3月-2022年3月收治的75例鼻中隔偏曲手术患者资料,根据治疗方式分为两组,观察组42例,行鼻中隔矫正联合下鼻甲外移扩容手术;对照组33例,单纯行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术。比较两组疗效。结果:术后6个月随访,观察组显效34例,有效8例,总有效率为100%,对照组显效16例,有效13例,总有效率为87.9%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后鼻部主观症状感受的视觉模拟量表(VAS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻中隔矫正联合下鼻甲外移扩容手术对改善患者鼻塞为主的症状具有较好的效果,值得推广。

防爆真空馈电开关模块化设计

当井下馈电开关发生故障时,只需根据门盖液晶屏的故障提示,将故障元件所对应的模块"抽出",并用新的备用模块将其"更换",即可使开关恢复正常。

利用一次性不粘双极电凝行扁桃体切除术的可行性分析

目的探讨应用一次性不粘双极电凝行扁桃体切除术的可行性。方法收集拟行双侧扁桃体切除术患者60例,采用随机数字表法将其分为A组和B组,每组30例。A组行一次性不粘双极电凝扁桃体切除术,B组行传统扁桃体切除术。比较两组的手术时间、术中出血量、术后咽部水肿评分及术后咽部疼痛评分。结果A组的手术时间显著短于B组,术中出血量显著少于B组(P<0.05);两组的术后咽部水肿评分比较,差异不显著(P>0.05)。A组术后第1~4天的VAS评分低于B组(P<0.05);两组术后第5天的VAS评分比较,差异不显著(P>0.05)。结论采用一次性不粘双极电凝切除扁桃体具有手术时间短、术中出血少、术后疼痛轻的优点,是切除扁桃体较为安全、有效的手术方式。

清咽汤治疗阴虚火旺型慢性咽炎临床观察

目的:观察自拟中药方清咽汤治疗阴虚火旺型慢性咽炎的临床疗效。方法:选取100例慢性咽炎(阴虚火旺型)患者,随机分为两组各50例。治疗组予清咽汤治疗,对照组予玄麦甘桔颗粒治疗,观察比较两组治疗前及治疗2周后的临床症状评分变化情况。结果:治疗2周后,两组各症状评分均较治疗前下降,但治疗组较对照组评分降低更明显,且治疗组的临床症状总评分也明显较低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:清咽汤治疗阴虚火旺型慢性咽炎疗效确切,较采用玄麦甘桔颗粒治疗能更好地降低患者的临床症状评分。

抗氧化应激防治噪声性聋的研究进展

噪声性聋(noise-induced hearing loss,NIHL)是由于长期受噪声刺激而发生的一种缓慢的、进行性的听觉损伤。其听力曲线下降呈双侧感音神经性聋,常首先出现在3~6 kHz[1],长期暴露于噪声环境还可能损害学习能力与认知能力[2-3]。目前职业噪声问题已相当严重并亟待解决[4],但却缺乏有效的治疗手段。近30年来,NIHL的发病机制研究已非常深入,较为成熟的有机械性损伤、代谢性损害及血管性改变等.

支撑喉镜下喉显微手术患者的体位改进

目的探讨嗅物位对支撑喉镜下喉显微手术术野暴露的优势。方法选择拟行支撑喉镜下喉显微手术的嗓音疾病患者60例,随机分为嗅物位组(A组)及去枕仰卧位组(B组)2组,每组30例。A组患者予以枕下垫自制头枕,肩背部紧贴于手术台面,再将其头部伸展于寰枕关节;B组患者摆放去枕仰卧位。评价声门暴露情况,根据声带病变范围及性质行喉显微手术。结果(1)暴露声门耗时:A组(2.42±1.04)min明显短于B组(3.20±0.95)min,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);(2)手术并发症:A组术后喉部疼痛VAS评分低于B组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);A组术后咽喉部黏膜损伤发生率(6.7%)明显低于B组(30.0%),术后舌部麻木及术中术后牙齿损伤情况基本无发生,与B组比较,术后恢复良好、手术并发症少。结论嗅物位较去枕仰卧位更有利于支撑喉镜下的声门暴露,耗时更短、手术并发症更少。

清肺脱敏汤对变应性鼻炎肺经郁热证的临床疗效

目的:以西药为对照组,观察并评估清肺脱敏汤对变应性鼻炎肺经郁热证的临床疗效,为变应性鼻炎的中医药治疗之临床用药提供依据。方法:将60例患者分为两组,各30例。治疗组口服清肺脱敏汤,对照组轻度患者口服盐酸左西替利嗪片,中-重度患者口服盐酸左西替利嗪片及外用布地奈德鼻喷雾剂,疗程4周,观察并评价临床综合疗效及主要症状、体征疗效。结果:1、治疗组治疗前后主症、体征积分存在显著差异(P<0.01)。2、治疗4周后,治疗组在改善鼻痒、流涕方面与对照组比较存在明显差异(P<0.05),均为治疗组优于对照组。3、治疗组显效5例(16.67%),有效22例(73.33%),无效3例(10%),总有效率90.00%;对照组显效6例(20.00%),有效20例(66.67%),无效4例(13.33%),总有效率86.67%。两组疗效无明显差异(P>0.05)。4、治疗后3月、6月两组间随访情况比较均存在明显差异(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论:清肺脱敏汤治疗变应性鼻炎肺经郁热证有效,在改善鼻痒、流涕方面存在优势,有一定的远期疗效。

鼻渊通窍方加减联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效及安全性分析

目的 探讨并发慢性鼻-鼻窦炎的患者在糠酸莫米松鼻喷剂给药基础上,取鼻渊通窍方加减治疗所取得的效果及安全性。方法 选取并发慢性鼻-鼻窦炎的患者共计60例,均为我院2021年1月至2021年12月期间收治,采用随机数字表抽取法做分组处理,其中对照组针对所纳入的30例单用糠酸莫米松鼻喷剂予以治疗,观察组针对所纳入的30例同时取鼻渊通窍方加减方案联用。就两组总有效率评定值、炎性因子指标水平、中医症候积分评测分值、鼻黏膜形态评测分值、不良反应率展开对比。结果 经对观察组所纳入的患者总有效率展开评定为93.33%,对照组展开评定为70.00%,前者高于后者(P<0.05)。两组在开展治疗工作前,经对血清炎性因子即TNF-α、IL-6、IL-17进行测定,差异无统计学意义(P>0.05),在开展治疗后,各项测定值均有降低,且相较对照组,观察组居更低水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在开展治疗工作前,经对中医证候积分即鼻塞、大便溏薄、鼻涕浑浊、少气疲乏进行测定,差异无统计学意义(P>0.05)。在开展治疗后,各项评测分值均有降低,且观察组更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在开展治疗工作前,经对鼻内镜指标即脓性分泌物、黏液性分泌物、黏膜炎症状态评分进行评定,无统计学差异(P>0.05),在开展治疗后,各项评测分值具有降低,且相较对照组,观察组居更低水平(P<0.05)。两组头晕、鼻腔干燥等不良反应率经观测无统计学差异(P>0.05)。结论 针对临床所收治的并发慢性鼻-鼻窦炎的患者,在采用糠酸莫米松鼻喷剂予以治疗基础上,取鼻渊通窍方加减方案联用,可增强临床治疗总有效率,降低血清炎性因子水平,改善临床症状及体征,且具较高安全性,开展价值显著。

DISC理论在企业管理者领导力提升中的应用

DISC 理论在企业人力资源管理中的应用极为广泛,相比之下,在管理者领导力提升方面就显得比较匮乏了。 领导力的提升除了可以促进管理者的自我提高以外,在为企业与社会创造的价值上也大有增益。 文章分别从不同的层面介绍领导能力,围绕着 DISC 理论中 4 种典型的职业性格特点展开分析,探讨它在企业管理者领导力提升中的实际应用,并提出一些意见与想法,希望能对管理者领导力的提升起到帮助。

让新课程的理念渗透于语文课堂教学——湖北省语文特级教师余映潮老师观摩课指暇

2009年9月25日，笔者在贵阳一中聆听了板块式教学的倡导者、湖北省特级教师余映潮老师的几节教学观摩课，听后很受启发。他的板块式教学，目标明确，思路清晰；对文本的解读，准确、深刻。他的教法和思路对于夯实学生的基础知识、提高学生的能力来说，应对考试来说，不愧是“灵丹妙药”。但笔者欣赏之余，感到却有几点瑕疵。先给以提出，与余老师商榷。