无张力疝修补术治疗36例老年腹股沟嵌顿疝临床观察

目的探讨无张力修补术治疗老年腹股沟嵌顿疝的疗效。方法将72例腹股沟嵌顿性斜疝老年患者随机分为对照组(n=36)和观察组(n=36),对照组采用传统疝修补术治疗,观察组采用疝环充填式无张力疝修补术治疗,比较两组疗效。结果观察组的手术时间、术后疼痛、恢复活动时间及术后复发率均明显优于对照组(P<0.05),两组住院时间无显著性差异(P>0.05)。观察组除术后异物感、硬结较传统组显著(P<0.05)外,其他并发症均无显著性差异(P>0.05)。结论疝环充填式无张力疝修补术损伤较小、术后恢复较快且并发症少、术后复发率较低,可作为治疗老年腹股沟嵌顿疝的首选术式。

妊娠期急性阑尾炎的诊治体会(附23例报道)

目的:探讨妊娠期急性阑尾炎的诊断、临床特点及治疗。方法:回顾性分析我院自2008年1月1日-2011年1月1日收治的23例妊娠期急性阑尾炎患者的临床资料。结果:行单纯阑尾切除术18例,同时行剖宫产及阑尾切除2例。另3例在入院后积极抗感染和对症支持治疗观察,2例效果不佳后于12～24h内手术,1例保守治疗成功。其中术后流产2例,其余母婴均安全。术后切口感1例,无孕妇死亡病例。结论:妊娠早期急性阑尾炎与未孕妇女急性阑尾炎并无区别,妊娠中晚期急性阑尾炎由于妊娠本身所引起的各种变化和子宫逐渐增大所致的阑尾位置改变,常造成诊断困难,对母婴生命构成威胁,应当引起重视。