全脑灌注CTP联合头颈CTA在诊断早期缺血性脑卒中中的价值分析

评定全脑灌注CTP联合头颈CTA诊断早期缺血性脑卒中的应用。方法 回顾性选取怀疑为缺血性脑卒中的病例89例,明确诊断,其中早期缺血性脑卒中(61例)和非早期缺血性脑卒中(28例)。经急诊入院后立即开展各项检查,包括CT平扫、全脑灌注CTP、头颈CTA等。比较不同区域下各灌注参数(CBF、CBV、MTT、TTP)数值,分析不同方式对于早期缺血性脑卒中的诊断效能。结果 中央梗死区和半暗带区CBF、MTT低于对照组,CBV、TTP高于对照组(P<0.05);中央梗死区CBF、MTT低于半暗带区,CBV、TTP高于半暗带区(P<0.05)。全脑灌注CTP下阳性58例、阴性31例,经一致性分析(Kappa=0.724,P<0.05);全脑灌注CTP联合头颈CTA下阳性60例、阴性29例,经一致性分析(Kappa=0.831,P<0.05)。全脑灌注CTP联合头颈CTA对于早期缺血性脑卒中的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度和准确度,高于全脑灌注CTP(P<0.05)。结论 全脑灌注CTP可以显示梗死区与半暗带的血流灌注情况;通过全脑灌注CTP联合头颈CTA有助于提高早期缺血性脑卒中的诊断效能。