卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清VEGF、BDNF水平变化及预测妊娠结局价值

目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和脑源性神经细胞营养因子(BDNF)水平异常表达对妊娠结局的预测价值。方法:收集2018年3月-2020年1月本院收治的卵巢囊肿患者152例作为囊肿组,健康体检女性100例作为对照组,采集囊肿组入院时、对照组体检时血清检测VEGF和BDNF水平,统计两组及不同囊肿疾病分期患者的妊娠结局,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析上述指标预测囊肿患者妊娠结局价值。结果:外周血VEGF、BDNF水平,囊肿组(406.35±123.27 pg/ml、1079.22±209.32 ng/L)均高于对照组(305.27±100.34 pg/ml、659.34±100.24 ng/L),且随着疾病分期增加两项指标水平升高,未受孕者均高于受孕者、劣质胚胎者高于优质胚胎、未流产者低于自然流产者、良好妊娠者低于不良妊娠(均P<0.05);ROC曲线分析显示,VEGF和BDNF预测卵巢子宫内膜异位囊肿患者妊娠结局的AUC分别为0.748(95%CI 0.606~0.890)、0.720(95%CI 0.581~0.859),预测妊娠结局的临界值分别为406.845 pg/ml、992.071 ng/L,此时的预测敏感度分别为68.4%、42.8%,特异度分别为68.0%、88.0%,两项联合的AUC为0.919(95%CI 0.872~0.966),敏感度93.8%,特异度30.5%。结论:卵巢子宫内膜异位囊肿患者外周血VEGF、BDNF水平异常升高,且随着疾病分期的增加而升高,早期检测可辅助临床预测患者妊娠,且联合检测的诊断价值更高。

卵巢子宫内膜样囊肿的影响因素分析及对卵巢功能、妊娠结局的影响

目的 探讨卵巢子宫内膜样囊肿(OEC)的影响因素及对卵巢功能、妊娠结局的影响。方法 选取150例OEC患者为OEC组,100例健康人群为健康组。比较两组临床资料、卵巢储备功能及妊娠结局情况。多因素Logistic回归分析OEC的影响因素。结果 多因素Logistic回归分析显示,体质指数、文化程度、痛经史、中性粒细胞与淋巴细胞计数比(NLR)、血小板计数、肿瘤抗原125(CA125)及初潮年龄是OEC的影响因素(P<0.05)。OEC组抗米勒管激素水平、卵泡计数、获卵数低于健康组(P<0.05),卵巢体积、促性腺激素使用量高于健康组(P<0.05),两组妊娠结局比较差异无显著性(P>0.05)。结论 体质指数、文化程度、痛经史、NLR、血小板计数、CA125及初潮年龄是OEC的影响因素。OEC降低卵巢储备功能,但对妊娠结局无影响。

一株乳酸菌所产胞外多糖对荷瘤小鼠机体免疫功能影响的研究

对一株产胞外多糖 (Exopolysaccharide,简称EPS)的乳酸菌Z2 2 2 菌株的培养条件进行了优化 ,其发酵液通过浓缩、除蛋白、脱色、乙醇沉淀、透析、CM 纤维素柱、DEAE Sephadex离子交换柱和SephadexG 1 0 0凝胶柱层析 ,冷冻干燥后得到一种纤维状白色固体产品EPSⅠ。将该产品对荷肉瘤S180 小鼠进行机体免疫功能影响的初步试验 ,统计学处理结果表明 ,它对迟发型超敏反应、免疫器官重量和脾细胞抗体形成均有较为明显的影响。

Enterococcus durans产胞外多糖EPS-Ⅰ的分离纯化和结构分析

The rough crystal of exopolysaccharide produced by Enterococcus durans, a strain of lactic acid bacteria screened from the intestine of a cock in our laboratory, was purified by CM-cellulose column chromatography, DEAE-Sephadex A-25 ionexchange and Sephadex G-100 gel chromatography to give EPS-Ⅰ. The EPS-Ⅰ was eluted as a single peak in HPLC analysis, indicating the homogeneity of EPS-Ⅰ and free from low-molecular-weight polysaccharides. The molecular weight of the EPS-Ⅰ was determined as 42 000 by the light scattering method. The result of its elemental analysis was C 41.08% and H 7.23% without the elements of N, P and S. Monosaccharide analysis showed that it was composed of Glc and Man in a molar ratio of 4∶1. Sugar composition analysis, methylation analysis and 1H and 13C NMR spectroscopy revealed that the EPS-Ⅰ was composed of pentasaccharide repeating units. The sequence of sugar residues was determined by using two-dimensional NMR, including heteronuclear multiple-bond correlation(HMBC) and nuclear overhauser effect spectroscopy(NOESY). The structure of the pentasaccharide repeating unit of EPS-Ⅰ was given, a new excellular polysaccharide from lactic acid bacterium compared with other EPSs was reported.

血清FSH、LH鉴别多囊卵巢综合征的临床价值分析

目的为临床诊断多囊卵巢综合征(PCOS)提供参考依据,研究检测患者血清血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平的价值和意义。方法在2015年4月至2016年4月来该院治疗的PCOS患者中通过抛硬币的方法抽取40例患者作为试验组研究对象,应用同样的方法选取40例因输卵管因素在同时间段至该院就诊的健康女性作为对照组研究对象,以放射免疫法作为检测方法,应用全自动化学发光仪对两组患者LH、FSH水平进行测定并作对比分析。结果试验组的40例患者中FSH、LH水平异常的为21例,占总患者数的52.50%。试验组患者FSH水平为(5.22±1.66)IU/L,而对照组患者FSH水平为(5.51±1.86)IU/L,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者的LH水平为(3.45±1.38)IU/L,而对照组患者LH水平为(12.57±8.96)IU/L,和对照组相比试验组明显上升,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论和健康女性相比PCOS患者FSH、LH水平会出现不同程度改变,尤其是LH上升最为显著,能够为临床诊断和鉴别诊断提供参考依据。

补中益气颗粒对妇科手术后胃肠道功能恢复影响的临床观察

妇科手术虽然多限于盆腔，但经腹部的手术对胃肠道不可避免地造成损伤，加之麻醉药物的暂时抑制，使患者术后时常出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐及肛门不排气等肠麻痹表现。为了使胃肠道功能早日恢复，减少术后肠粘连等并发症的发生，近年来，我们应用中药补中益气颗粒，对腹部术后患者的胃肠道功能恢复，取得了较满意的效果。

原癌基因Wip1在子宫内膜癌组织中表达水平的研究

目的观察子宫内膜癌患者临床分期、预后与Wip1表达量的关系。方法收集唐山市妇幼保健院2002年1月至2012年1月手术的120例子宫内膜癌患者,经手术切除子宫内膜癌蜡块标本作为实验组,标本均被病理证实,同期活检正常的子宫内膜标本120例作为对照组。检测Wip1在2组中的表达水平。结果 (1)Wip1免疫组化染色结果:正常子宫内膜组织细胞中,Wip1免疫组化染色阴性或微弱。子宫内膜癌组织中Wip1染色呈浅黄色至黄褐色不等。Wip1蛋白在子宫内膜癌组织中的阳性表达率为77.5%(93/120),高于正常内膜组织22.5%(27/120),差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)Wip1蛋白在子宫内膜癌组织、正常内膜组织Western blot结果:Wip1蛋白在子宫内膜癌组织的相对含量为0.635±0.023。高于正常内膜组织的0.325±0.018,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)各样品实时荧光定量PCR结果:Wip1mRNA表达在子宫内膜癌组织高于正常内膜组织,基因表达值分别为0.628±0.053、0.191±0.009,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)Wip1的表达水平与年龄、雌孕激素状态、HER2、淋巴结状态、TNM分期均无关(P>0.05),与P53表达水平存在关联(P<0.05)。结论 (1)子宫内膜癌中Wip1表达量高,而正常内膜组织表达量低。(2)Wip1的表达水平与年龄、雌孕激素状态、HER2、淋巴结状态、TNM分期均无关,与P53表达水平存在关联。

原癌基因Wip1在卵巢癌中的表达及临床意义

目的观察原癌基因Wip1在卵巢癌患者中的表达及临床意义。方法选取该院2002年1月至2012年1月收治的120例卵巢癌患者为观察对象,所有患者均经病理检查确诊。另选取同期活检正常卵巢组织120例作为对照,采用免疫组化法检测Wip1蛋白并进行比较分析。结果正常卵巢组织细胞中,Wip1免疫组化染色阴性或微弱。卵巢癌组织中Wip1染色呈浅黄色至黄褐色不等。采用蛋白质免疫印迹检测的Wip1蛋白在卵巢癌组织的阳性表达率为73.5%(88/120),高于正常卵巢组织20.8%(25/120),差异具有统计学意义(P<0.05),与P53表达水平存在关联(P<0.05)。结论 Wip1在卵巢癌中表达量高于正常卵巢组织,且其水平与年龄、雌孕激素状态、HER2、淋巴结状态、TNM分期均无关,与P53表达水平存在关联。

浅谈子宫切口瘢痕妊娠大出血的临床处理

目的:探讨子宫切口瘢痕妊娠阴道大出血的临床处理方法。方法:回顾性分析我院2006年-2012年间因阴道大量出血入院或住院期间突然阴道大量出血诊断为子宫切口瘢痕妊娠的患者72例的处理方法。结果:72例患者保守治疗无明显效果,急诊行双侧子宫动脉或髂内动脉栓塞术,术后阴道出血明显减少,血HCG下降理想,无严重并发症,痊愈出院。结论:子宫切口瘢痕妊娠大出血病情凶险,一般止血方法效果不佳,急诊行介入治疗疗效确切、创伤小,能保全子宫及其功能,患者易于接受。

血平片预防产后出血的临床观察

胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml称产后出血。产后出血是分娩期严重的并发症,居我国产妇死亡原因的首位,防治产后出血,降低产妇产后出血的死亡率,是控制孕产妇死亡的关键[1]。近年来药物治疗产后出血有了很大进展[2]。产后出血在中医称为＂产后血崩＂及＂产后血晕＂等病,

胎盘植入的多学科综合处理

目的:探讨多学科团队共同协作对胎盘植入病人的处理。方法:2010年6月～2012年5月在我院收治的51例植人性胎盘孕妇进行回顾性分析。结果:通过多学科团队共同协作对胎盘植入病人多方面处理,49例被成功救治,保全子宫,仅2例患者行子宫次全切除术。妊娠结局:除1例孕28周新生儿死亡,余均为活产儿,妊娠结局比较理想。结论:多学科协作、及时的相互沟通、早期的规划是成功治疗的关键。

银杏叶提取物GBE50对培养细胞内胆固醇代谢的影响

目的研究银杏叶提取物GBE50对不同培养细胞内胆固醇含量的影响,及对HepG2细胞内胆固醇代谢相关基因HMGCR和SREBF2表达的调节。方法采用MTT法观察了GBE50对HepG2细胞生长的影响,用胆固醇氧化酶终点法检测GBE50对培养细胞HepG2、HUVEC、SH-SY5Y总胆固醇含量的影响;用荧光实时定量PCR技术检测了药物处理后HMGCR和SREBF2基因表达水平在HepG2细胞中的改变。结果GBE50在不影响HepG2细胞的增殖的剂量下可不同程度降低培养细胞HepG2,HUVEC内总胆固醇含量。对HepG2细胞内总胆固醇的影响呈一定的剂量及时间-效应关系,同时可以调节其中HMGCR、SREBF2基因的表达。结论GBE50可有效降低部分培养细胞内总胆固醇的含量,部分胆固醇代谢相关基因表达量的改变可能是GBE50调节HepG2细胞内胆固醇水平的机制之一。

银杏叶提取物GBE50对缺氧致内皮细胞功能的影响

目的初步探讨缺氧对人脐静脉内皮细胞功能的影响,以及银杏叶提取物GBE50在其中的作用。方法应用流式细胞技术、TUNEL、RT-PCR及Western blot等方法,探讨缺氧及GBE50对内皮细胞功能的影响。结果缺氧干预内皮细胞24h后,细胞活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平及早期、晚期凋亡率均明显增加,伴随内皮素(endothelin-1,ET-1)mRNA水平及内皮型一氧化氮合成酶(endothelial oxidesynthase,eNOS)蛋白水平的升高。缺氧前4h给予GBE50干预后发现,GBE5025μg/ml时可显著降低细胞早期及晚期凋亡率及ET-1mRNA水平(P<0.05),部分降低因缺氧导致的ROS水平及eNOS蛋白表达的增高(P>0.05)。结论缺氧可导致血管内皮功能障碍,而GBE50可部分或显著逆转缺氧所致的内皮功能障碍,GBE50对缺氧所致的内皮功能障碍有一定的保护作用。

羊水过少分娩方式的探讨

目的：探讨羊水过少的分娩方式与妊娠结局的关系。方法：采用回顾分析法对2003年1月～2005年12月100例羊水过少病例进行分析。结果：在分娩方式中，阴道试产中转剖宫产组及阴道分娩组的羊水粪染、新生儿窒息、吸人性肺炎发生率明显高于计划剖宫产组（P〈0．05）。结论：羊水过少患者中有条件阴道分娩者应严密监测胎心、羊水及产程进展情况，及时剖宫产是处理羊水过少安全而重要的措施。

银杏叶提取物主成分总黄酮对缺氧致内皮功能障碍的保护作用

目的:探讨缺氧对人脐静脉内皮细胞功能的影响及银杏叶提取物主成分总黄酮(flavonoids)在其中的作用。方法:应用流式细胞技术及TUNEL染色等方法探讨缺氧及总黄酮对内皮细胞功能的影响。结果:缺氧干预内皮细胞24h后,细胞活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平及早期凋亡(Annexin V)率、晚期凋亡(TUNEL)率均明显增加。缺氧前4h予总黄酮干预后发现,总黄酮50μg.ml-1时可显著降低细胞ROS水平及晚期凋亡率(P<0.05),部分降低因缺氧而升高的早期凋亡率(P>0.05)。结论:缺氧可导致血管内皮功能障碍,而总黄酮可部分或显著逆转缺氧所致的内皮功能障碍,总黄酮对缺氧所致的内皮功能障碍有一定的保护作用。

96例胚胎停育患者解脲支原体感染的研究

目的:探索下生殖道解脲支原体(UU)感染与胚胎停育的关系。方法:对胚胎停育妇女96例(观察组)及早孕人流妇女100例(对照组)行宫颈分泌物UU培养(UUC),并对其宫内刮出物行病理检查。结果:观察组UUC阳性率40.7%,对照组15.0%,两者比较有显著性差异(P<0.01)。随着胚胎停育次数的增加,UUC阳性率分别为31.7%、51.9%、66.7%,差异有显著性(P<0.05)。结论:UU感染与胚胎停育有密切关系。

银杏叶提取物GBE50及其主成分总黄酮对缺氧致人脐静脉内皮细胞凋亡及活性氧自由基生成的作用

目的观察银杏叶提取物GBE50及其主成分总黄酮对缺氧致人脐静脉内皮细胞(HUVECs)活性氧自由基(ROS)生成及凋亡的保护作用。方法通过消化法获得HUVECs,传代后干预分为N组(正常对照)、H组(缺氧24 h)、HG组(缺氧前GBE50干预4 h)和HF组(缺氧前总黄酮干预4 h),其中GBE50和总黄酮各有12．5、25．0和50．0μg／mL 3个浓度。采用流式细胞仪测各组ROS水平及早期凋亡率(Annexin V),通过TUNEL测晚期凋亡率,探讨缺氧及GBE50和总黄酮对HUVECs凋亡及其ROS生成的影响。结果①H组ROS水平较N组明显升高(P<0．05),由(9．88±0．97)％升至(29．27±2．21)％;HG各浓度组与H组相比ROS水平均降低,但与N组及H组相比差异均无统计学意义(P值均>0．05);HF各浓度组与H组相比ROS水平均明显下降(P值均<0．05),其中HF组中总黄酮浓度为50．0μg／mL时ROS降到最低,为(7．42±1．81)％。②H组细胞Annexin V阳性率较N组明显增加(P<0．05),由(9．00±1．00)％升至(18．47±2．53)％:HG 25．0μg／mL时为(10．69±2．08)％,显著降低了HUVECs的Annexin V阳性率(P<0．05);HF各浓度组均能不同程度地降低Annexin V阳性率,但差异均无统计学意义(P值均>0．05),该保护效应在总黄酮浓度为50．0μg／mL时最明显,Annexin V阳性率为(14．25±2．22)％。③H组TUNEL阳性率较N组明显增加(P<0．05),由(1．28±0．65)％升至(8．59±1．10)％; HG 25．0μg／ml时降至(3．58±0．28)％,HF 50．0μg／ml为(3．06+0．40)％,较H组均明显下降(P值均<0．05)。结论缺氧可导致HUVECS ROS生成增加伴凋亡增多。而GBE50及总黄酮可降低缺氧所致的ROS生成增多及凋亡增加,对缺氧所致的内皮功能障碍有一定的保护作用。

血清HE-4和CA125检测在卵巢癌术后转归中的特点

目的探讨血清人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE-4)结合糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)检测在卵巢癌术后转归中的特点。方法收集卵巢癌患者84例,于入院时、术后3 d和第1、3、6次化疗前以及术后6、9、12、18、24个月检测血清CA125和HE-4,分析HE-4和CA125水平的变化。结果术前HE-4总阳性率高于CA125总阳性率(78.6%vs 66.7%,P<0.05)。在早期卵巢癌、黏液性卵巢癌及其他病理分型患者中HE-4阳性率高于CA125阳性率(均P<0.05)。HE-4水平随病情缓解而降低,下降速度较CA125快(P<0.05)。随访至术后24个月,36例卵巢癌复发患者中,HE-4升高早于CA125(P<0.05)。结论 HE-4和CA125检测对卵巢癌诊断(尤其是早期卵巢癌)、术后预后和转归有较好的价值。