多学科团队协作模式在糖尿病足护理中的应用研究

研究糖尿病足患者行多学科团队协作模式护理的临床效果及康复影响。方法 以糖尿病足联合病房收治患者116例为研究对象,行对比性临床研究(2022.06~2023.06),患者均接受专科治疗,经随机划分组别后,比较常规护理(参照组,58例)、多学科团队协作护理模式(研究组,58例)对患者生活质量、自我管理效能评分,护理质量评分,临床康复指标及临床并发症发生率影响差异性。结果 相较参照组,研究组行多学科团队协作模式护理后:(1)GQLI-74、糖尿病患者自我管理行为分量表评分升高,差异显著,P<0.05;(2)护理实施连续性、全面性、合理性、有效性评分升高,差异显著,P<0.05;(3)患肢VAS评分,患肢溃疡面积及临床并发症发生率降低,足部皮温升高,差异显著,P<0.05。结论 糖尿病足联合病房收治患者住院期间多学科团队协作模式护理的临床应用,可经护理内容的完善,积极改善患者病后生存质量、疾病自我管理效能,优化护理质量及临床护理效果,控制临床并发症风险,效果确切。

基于自我效能理论的护理干预对2型糖尿病病人血糖、生活质量及负性情绪的影响

[目的]探讨基于自我效能理论的护理干预对2型糖尿病病人血糖、生活质量和负性情绪的影响。[方法]选择2016年7月—2016年12月南通大学附属医院内分泌科收治的2型糖尿病病人50例作为对照组,给予常规护理;2017年1月—2017年6月收治的2型糖尿病病人50例作为观察组,给予基于自我效能理论的护理干预。比较两组病人护理前后自我效能、血糖、生活质量和负性情绪变化。[结果]观察组干预6个月后饮食控制、规律锻炼、遵医嘱服药、血糖监测、足部护理、急症处理评分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组6个月后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组6个月后疾病、心理、社会、生理、满意度、生活质量总分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组6个月后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]基于自我效能理论的护理干预应用于2型糖尿病病人可提高其自我效能感,降低血糖水平,改善生活质量,缓解负性情绪。

骨质疏松疼痛护理对老年骨质疏松患者腰背疼痛的影响

目的研究骨质疏松疼痛护理对老年骨质疏松患者腰背疼痛的影响。方法选择2013年8月至2016年8月80例老年骨质疏松患者,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组采取常规护理,观察组采取骨质疏松疼痛护理。对比两组视觉模拟评分法(VAS)评分和日常生活能力评分。结果观察组VAS评分和日常生活能力评分均优于对照组(P<0.05)。结论对老年骨质疏松患者实施骨质疏松疼痛护理,能够有效改善患者的腰背部疼痛,提高患者的日常生活能力。

老年糖尿病足溃疡并MDRO混合感染患者患侧分泌物Nrf2/HO-1/NLRP3信号表达及意义

目的探究并分析老年糖尿病足溃疡(DFU)多药耐药菌(MDRO)混合感染患者患侧分泌物核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶1(HO-1)/NOD样受体家族3(NLRP3)炎性小体信号通路表达及意义。方法收集2018年12月-2020年12月南通大学附属医院收治的老年DFU MDRO感染患者98例为感染组,分离患侧创面分泌物进行病原菌鉴定和药敏试验,分析老年患者混合感染特点。另选同期非MDRO感染DFU老年患者100例为非感染组,收集两组患者外周血,分离外周血单个核细胞(PBMC),采用荧光定量聚合酶链反应检测PBMC中Nrf2、HO-1、NLRP3和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(Caspase1)的mRNA表达水平,对影响老年DFU MDRO混合感染的危险因素进行分析。结果98例感染患者共分离出132株病原菌,其中革兰阳性菌占31.82%,革兰阴性菌占61.36%,真菌占6.82%。与非感染组相比,感染组患者外周血单个核细胞中Nrf2和HO-1的mRNA表达下调,NLRP3和Caspase1的mRNA表达上调(P<0.05)。与单种耐药组相比,混合耐药组患者外周血单个核细胞中Nrf2和HO-1的mRNA表达下调,NLRP3和Caspase1的mRNA表达上调(P<0.05)。多因素分析结果发现,Nrf2、HO-1低表达和NLRP3、Caspase1高表达均是老年DFU MDRO混合感染发病的危险因素(P<0.05)。结论革兰阴性菌是老年DFU MDRO混合感染患者的主要致病菌种,感染患者及混合耐药患者外周血单个核细胞中Nrf2和HO-1的表达下调,NLRP3和Caspase1的表达上调,Nrf2/HO-1/NLRP3信号通路的异常表达是导致老年DFU MDRO混合感染发病的高危因素。