2005年内蒙古自治区急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况分析

目的为提高内蒙古自治区急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统工作质量,继续保持无脊髓灰质炎(脊灰)状态。方法对2005年内蒙古AFP病例监测系统报告的病例进行流行病学分析,对监测系统运转情况进行评价。结果2005年内蒙古自治区AFP病例监测系统共报告病例64例,分布在12个盟(市,)的39个旗(县、区,)中,占全自治区总旗数的38.61%。<15岁儿童非脊髓灰质炎(脊灰)AFP病例报告发病率为1.31/10万,报告后48h内调查率95.40%,合格粪便标本采集率为80.00%,粪便标本7d内及时送检率86.90%,随访表75d及时送达率为83.80%。结论内蒙古自治区AFP病例监测系统各项指标均达到世界卫生组织(WHO)和卫生部的要求,但个别地区监测质量下降,应继续加强培训和主动监测工作。

甲型H1N1流感病毒裂解疫苗的免疫原性和安全性

目的：评价甲型H1N1流感病毒裂解疫苗（简称甲型H1N1流感疫苗）的免疫原性和安全性。方法按照随机、双盲、安慰剂对照的原则，采用0、21天免疫程序，选择3岁及3岁以上健康者1202人。分组为3～11岁、12～17岁、≥60岁组，按照人数基本为1∶1的比例随机分别接种7．5μg和15．0μg 甲型H1N1流感疫苗；18～59岁组按照人数基本为1∶1∶1的比例随机分别接种7．5μg、15．0μg甲型 H1 N1流感疫苗和安慰剂对照。观察各组接种后的不良反应率以及免疫前后血凝抑制（ HI）抗体阳转率、保护率、GMT水平和平均增长倍数。结果受试对象的安全性结果显示7．5μg和15．0μg组不良反应发生率分别为8．74％（48／549）和13．88％（74／533），其中Ⅱ级反应率分别为03．6％（2／549）和1．13％（6／533），未观察到Ⅲ级及以上不良反应和其他异常反应及严重不良事件。2剂接种未见不良反应叠加现象。7．5μg或15．0μg试验疫苗首剂免疫后，血清抗体阳性率分别为85．13％（395／464）和90．77％（413／455），保护率分别为85．56％（397／464）和91．43％（416／455），抗体GMT较免疫前分别增长36．1倍和526．倍。2剂免疫后，血清抗体阳性率分别是97．84％（454／464）和99．12％（451／455），保护率分别是98．06％（455／464）和99．56％（453／455），抗体GMT较免疫前分别增长63．3倍和96．0倍。4个年龄组（3～11岁、12～17岁、18～59岁及≥60岁年龄组）7．5μg和15．0μg组HI抗体阳性率和保护率均大于70％，GMT较免疫前均增长2．5倍以上，结果显示7．5μg和15．0μg甲型H1N1流感疫苗接种1剂后抗体水平已达到研究方案中设定的预期标准，免疫2剂后抗体阳性率和抗体水平明显提高。结论临床试验表明甲型H1 N1流感疫苗具有良好的安全性和免疫原性，且接种1剂15．0μg甲型H 1N1流感疫苗，即可在3岁和3岁以上人群中产生良好的免疫效果。

内蒙古自治区2009年健康人群麻疹抗体水平监测分析

目的了解全区健康人群麻疹抗体水平。方法在11个盟市中随机抽查1893名0～25岁健康人,应用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体。结果检测的1893份血样,麻疹IgG抗体阳性1285份,阳性率为67.88%,阳性率最高为88.00%,最低为53.30%,经x^2检验,地区之间有非常统计学差异。麻疹抗体达到保护水平的有850人,保护率为44.90%,几何平均滴度896,男性阳性率为69.58%,几何平均滴度870;女性阳性率66.33%,几何平均滴度922,经x^2检验,性别间无统计学差异。年龄组间有统计学差异,15～25岁组抗体水平较低,0～2岁组抗体水平最高。结论麻疹抗体水平低的地区,存在麻疹流行和暴发的隐患,要切实做好免疫和强化免疫工作,做好麻疹预防工作。

内蒙古自治区2005～2015年麻疹实验室网络运转情况分析

目的评价内蒙古自治区2003年成立以后麻疹实验室2005~2015年网络的运转情况。方法对内蒙古自治区2005~2015年麻疹实验室网络的各项监测数据进行分析。结果 (1)血清学监测:全自治区2005~2015年共采集麻疹血清学标本15 886份,标本的采集率为83.70%。其中麻疹免疫球蛋白M(Immunoglobin M,IgM)抗体阳性8 000份,阳性率为60.16%;共采集风疹血清学标本4 333份,风疹IgM抗体阳性1341份,阳性率为30.94%。(2)病原学监测:2005~2015年分别从2 967份咽拭子中分离到麻疹野病毒179株。送至中国疾病预防控制中心国家麻疹实验室基因序列测定和分析均为H1a基因型;风疹病毒株14株,送至中国疾病预防控制中心国家麻疹实验室基因序列测定和分析13株为1E基因型,1株为2B基因型,表明H1a基因型为内蒙古自治区麻疹的优势基因型,1E基因型为风疹的优势基因型。(3)实验室网络质量控制:2005~2015年内蒙古自治区麻疹网络实验室均通过了国家及世界卫生组织(World Health Organization,WHO)麻疹实验室职能考核和现场认证;2005~2006年省级对市实验室进行现场考核,12盟市均通过验收,2007~2015年对市级实验室进行了麻疹、风疹盲样考核,12盟市均通过了盲样考核,复核样考核,麻疹符合率均超过90%,风疹符合率均大于70%,除2015以外。结论 2007~2015年内蒙古自治区麻疹网络实验室运转良好,建立了麻疹/风疹快速RT-PCR鉴别诊断、病原学监测的网络实验室和比较健全的质量体系,为控制和消除麻疹和风疹提供了良好的实验室基础。

成人乙肝疫苗免后三年抗体水平监测报告

成人乙肝疫苗免后三年抗体水平监测报告郭天金，孟宪坤，杨景元，段术琴，阎绍宏，顾苏仪，白伶俐为了解成人乙肝疫苗免疫效果，我们对成人免后３年的抗体水平进行了监测。９２名成人于１９９１年进行了乙肝疫苗接种，接种前检测了ＨＢｓＡｇ、抗—ＨＢｃ、抗—ＨＢｓ３项...

乙肝血源苗免后抗体状况调查研究

乙肝血源苗免后抗体状况调查研究孟宪坤，郭天金，顾苏仪，阎绍宏，杨景元，白伶俐，刘世亮（内蒙古自治区卫生防疫站）乙型肝炎严重威胁人类的健康，疫苗接种是预防乙肝的主要途径。八十年代我国研制出乙肝血源苗，１９９２年又将乙肝疫苗的接种纳入了儿童计划免疫。为了...

哲盟百白破疫苗免疫效果监测

１９９６年我们对哲盟地区百白破疫苗的免疫成功率进行了调查。共调查５５名儿童，百日咳抗体免前全部阴性，免后阳性（≥１∶２０）率９８．１８％，保护（≥１∶３２０）率６１．８２％，ＧＭＴ１∶３０４．２６。白喉抗体免前有１例阳性，免后阳性率９２．７３％，阳转率９０．９１％，ＧＭＴ０．６３７９１ＩＵ／ｍｌ。破伤风抗体免前阳性１例，免后阳性率和阳转率均为３０．９１％，ＧＭＴ０．０１２６１ＩＵ／ｍｌ。

伊盟地区健康人群麻疹及白喉抗体水平

１９９６年对伊盟地区进行了健康人群的麻疹及白喉抗体水平的调查。调查结果显示，伊盟地区人群中麻疹抗体阳性率达９８．５％，ＧＭＴ为１∶２６．７４，而２１岁以上人群ＧＭＴ较高达１∶３９．６８。白喉抗体阳性率为５０．９７％，ＧＭＴ为１∶４．２７（０．０１７ＩＵ）。０～５岁组抗体阳性率为８７％，ＧＭＴ为１∶１６．８４（０．０６６ＩＵ）明显高于其它组，而２１岁以上人群抗体水平最低，阳性率１７．２４％，ＧＭＴ１∶１．４８（０．００５８ＩＵ）。大年龄组麻疹抗体较高可能与前几年这个地区麻疹流行有关。

赤峰市部分地区健康人群及生活污水中脊灰病毒的调查报告

赤峰市部分地区健康人群及生活污水中脊灰病毒的调查报告刘跃宗，侯志林，孟宪坤，王永平，顾苏仪（赤峰市卫生防疫站，内蒙古自治区卫生防疫站）脊髓灰质炎病毒是引起小儿麻痹症的病原。当前世界卫生组织提出全世界于２０００年消灭脊髓灰质炎。为此，必须加强对本病的人...

乌海市健康人群肠道病毒携带情况调查研究

乌海市健康人群肠道病毒携带情况调查研究盂宪坤，张连仲，顾苏仪，阎绍宏，郭天金，刘玉枝，刘世亮，白伶俐，杨景元（内蒙古自治区卫生防疫站）１９８８年９月我们对乌海地区健康人群场道病毒的携带情况进行了调查研究。现将结果报道如下：１材料和方法采样方法：乌海市...

内蒙古自治区首次分离鉴定出流行性腮腺炎病毒的报告

目的了解内蒙古自治区腮腺炎病毒基因特征,填补内蒙古自治区腮腺炎病原学监测工作空白。方法采集内蒙古通辽市一起腮腺炎暴发疫情中部分病例的咽拭子标本,进行腮腺炎病毒分离和病毒基因型别鉴定。结果 1份咽拭子标本腮腺炎病毒分离阳性,经序列分析病毒分离株鉴定为F基因型腮腺炎病毒。结论该次内蒙古自治区腮腺炎暴发疫情流行是由F基因型腮腺炎病毒引起的。目前,内蒙古自治区流行腮腺炎病毒为F基因型腮腺炎病毒。

2013年内蒙古自治区健康人群风疹抗体水平调查

目的了解内蒙古自治区健康人群风疹抗体水平,掌握易感人群的分布特点,为制定预防控制措施提供科学依据。方法将健康人群分为8个年龄组,每组随机抽取不少于30人,应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测风疹IgG抗体。结果采集血清标本754人份,风疹抗体IgG阳性536人份,阳性率71.09%。赤峰市松山区的抗体阳性率和平均抗体浓度（GMC）均最高,分别为80%和28.66 m U/ml;锡林郭勒盟西乌珠穆沁旗为最低,分别为63.16%和17.89 m U/ml。≥20岁组人群抗体阳性率和GMC最高,分别为93.26%和48.16 m U/ml;5～7岁组最低,分别为56.52%和12.78 m U/ml。结论内蒙古自治区不同地区人群风疹免疫水平不同,GMC较低,尤其应加强〈1岁和5～7岁组人群的免疫接种。

2007年内蒙古一起手足口病暴发的流行病学和病原学分析

2007年内蒙古自治区鄂尔多斯市准格尔旗暴发了一起手足口病疫情,患者大多出现发热症状,在手、足、口腔和臀部等一个或多个部位出现斑丘疹或疱疹。患者以5岁以下散居幼儿为主,暴发过程中有一个明显的发病高峰。从28名住院儿童采集了23份粪便标本和6份咽拭子标本进行病毒分离,共分离到了15株肠道病毒,其中9株鉴定为人肠道病毒71型(HEV71,分离率为31.03%),1株鉴定为柯萨奇病毒A组16型(CVA16)。结合分析这起暴发中患者的临床表现、流行病学调查结果以及实验室检测结果,表明HEV71可能是引起这起HFMD暴发的主要病原体。9株HEV71分离株在全长VP1区核苷酸水平和氨基酸水平上差异都较小,核苷酸和氨基酸同源性分别高于99.4%和99.0%,说明这起疫情是由同一个病毒传播链引起的。同源性进化分析结果表明,从这起疫情中分离到的HEV71属于C4基因亚型,而C4基因亚型自1998年首次在广东省深圳市报道以来,一直在我国持续流行,是中国大陆HEV71流行的优势基因亚型,提示C4基因亚型HEV71在中国大陆可能有较广泛的分布和传播。

内蒙古自治区2004-2008年麻疹流行特征分析

目的了解近年来内蒙古自治区麻疹流行特点,为控制麻疹提供科学依据。方法根据内蒙古自治区传染病报告系统和年度麻疹发病统计表,对2004-2008年麻疹发病资料进行分析。结果2004-2008年内蒙古自治区共报告麻疹病例11880例,年均发病率为9.94/10万,其中,2005年发病率最高,达14.96/10万。不同年份间麻疹发病率差异有统计学意义(P<0.01)。各盟市均有病例报告,年均发病率居前3位的是巴彦淖尔市(23.82/10万)、鄂尔多斯市(19.91/10万)、呼和浩特市(16.80/10万)。不同地区间麻疹发病率差异有统计学意义(P<0.01)。各月份均有发病,以3～6月份发病最多,占65.7%。发病年龄属混合模式,以1～14岁为主,占44.0%,同时出现双向移位现象,即大年龄组(≥15岁)和<1岁组病例数增加,分别占病例总数的40.1%和15.9%。结论内蒙古自治区麻疹发病率有上升趋势,应加快麻疹控制工作,提高人群免疫水平。

华北地区2003年流动人口麻疹抗体水平及其影响因素分析

目的了解华北地区2003年流动人口麻疹抗体水平及其影响因素。方法华北地区5个省（自治区、直辖市．下同）共送检血清标本646份，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测麻疹IgG抗体。结果麻疹抗体总阳性率为95．4％，几何平均倒数滴度（GMRT）为1974．5。不同年龄组、不同省、不同免疫史人群麻疹抗体阳性率差异无显著的统计学意义；但小年龄组（20～24岁）与高年龄组（≥30岁）、有免疫史与无免疫史人群麻疹抗体GMRT差异有显著的统计学意义。疫苗免疫和自然感染产生的麻疹抗体水平差异可能是导致这一现象的主要原因。结论流动人口尤其是小年龄组人群纳入计划免疫管理对控制麻疹有重要意义。

2013年内蒙古自治区健康人群麻疹抗体水平调查分析

目的了解内蒙古自治区健康人群麻疹抗体水平,及时发现高危人群,为制定消除麻疹防控措施提供依据。方法按照全国麻疹监测方案健康人群免疫水平监测的要求,按健康人群分为8个年龄组,每组随机抽取不少于30人,应用酶联免疫吸附试验测定人体麻疹Ig G抗体。结果采集血清标本751份,麻疹Ig G抗体阳性数699份,阳性率、保护率均为93.08%。不同地区、不同年龄组人群阳性率、抗体浓度差异均有统计学意义。结论不同地区人群麻疹免疫水平不同,应根据该地区实际情况采取相应的措施,提高基础免疫的质量,加强补充免疫,提高人群抗体水平。

内蒙古自治区锡林郭勒盟西乌珠穆沁旗一起成人麻疹暴发疫情调查

2014年2月25日在锡林郭勒盟西乌珠穆沁白音华工业园区海州露天煤矿发生1起传入性麻疹疫情暴发,经锡林郭勒盟疾病预防控制中心(CDC)检测,内蒙古自治区CDC复核,报告的46例疑似病例中24例确诊为麻疹,由于及时采取有效的防控措施,疫情得到控制。

内蒙古自治区2012-2013年风疹流行病学特征分析

目的了解内蒙古自治区2012-2013年风疹流行病学特征,为预防和控制风疹的流行提供科学依据。方法通过《中国疾病预防控制信息报告管理系统》中风疹疫情资料,对2012-2013年内蒙古自治区风疹资料进行流行病学分析。结果 2012-2013年共报告877例风疹病例,各盟市均有病例报告。2012年发病率最高的旗县为清水河县,2013年发病率最高的旗县为武川县,发病率分别为25.17/10万和16.52/10万,各旗县发病率差异有统计学意义（χ22 0 1 2年=1004.48,P〈0.01;χ22 0 1 3年=27.49,P〈0.01）。发病主要集中在4~6月份,病例数占全年发病总数的64.08%。学生发病数占发病总数的52.57%。各年龄组发病率差异均有统计学意义（χ22 0 1 2年=1047.10,χ22 0 1 3年=442.50,P〈0.05）。实验室检测风疹病例病毒流行株主要为1E型。结论应加强对风疹流行地区和重点人群的监测,及时开展风疹疫苗应急接种,对育龄期妇女实施含有风疹类疫苗接种以减少先天性风疹综合征的发生,提高婴儿风疹抗体水平。

内蒙古自治区2003年维持无脊髓灰质炎进展

内蒙古自治区 2 0 0 3年急性弛缓性麻痹 (AFP)病例监测系统共报告AFP病例 73例 ,分布在 1 1个盟 (市 ,下同 )的 4 2个旗 (县、区、市 ,下同 ) ,占全自治区总旗数的 4 1 6 %。 <1 5岁儿童非脊髓灰质炎 (脊灰 )AFP病例报告发病率为 1 6 2 / 1 0万 ,合格粪便标本采集率为 93%,AFP病例麻痹后 75d内随访表送达率为 77%,其它监测指标均达到世界卫生组织和卫生部的要求。 2 0 0 3年全自治区口服脊灰疫苗 (OPV)常规免疫报告接种率达 99 4%。 2 0 0 3/2 0 0 4年在 85个旗开展两轮OPV强化免疫活动 ,每轮报告接种率均 >95 %。为维持无脊灰状态 ,仍需保持敏感的AFP病例监测系统 ,保持高水平、高质量OPV常规免疫接种和强化免疫活动。