116例新生儿泪囊炎应用泪道探通术治疗疗效分析

目的 分析新生儿泪囊炎患儿在不同时间段内应用泪道探通术治疗的疗效成功率及恢复时间情况。方法 选择我院眼科收治的新生儿泪囊炎116例133只眼,按月龄分为3组(3~6个月,6~12个月,12个月以上),全部于局部麻醉(表面麻醉)下行泪道探通术,并对其治疗效果及恢复情况行回顾性分析。结果 三组间治愈率无差异(χ^(2)=2.589,P>0.05);三组间泪道探通术术后恢复时间患儿(眼)占比比较,差异有统计学意义(χ^(2)=5.567,P<0.05);3~6个月龄组泪囊炎患儿术后两周内恢复比例最高。结论 3个月龄以上各组新生儿泪囊炎患儿行泪道探通术成功率均较高,其中3~6个月组患儿术后短期内恢复比例最高,3~6个月月龄是行泪道探通术的最佳年龄段。

白内障临床治疗探讨

目的探讨白内障的临床治疗方法。方法笔者针对60例患者不同的病情,选择不同的治疗方法,进行临床疗效观察。结果获得了满意的效果。结论患者手术后晶状体恢复情况良好,手术效果佳,白内障手术与人工晶状体植入术是治疗白内障的有效方法。

自体巩膜腔羟基磷灰石植入术临床探讨

目的:探讨理想自体巩膜腔羟基磷灰石(HA)植入术方式。方法:16眼内容剜除术联合羟基磷灰石植入术,30眼单纯眼球摘除术,其中25眼联合一期羟基磷灰石植入术,5眼二期植入。结果:36眼手术顺利其中眼内容剜除术联合羟基磷灰石植入术的16眼无早期开裂,义眼座活动度好,凸度适中,单纯眼球摘除术联合羟基磷灰石植入术中的15眼,羟基磷灰石(HA)暴露,前极组织较薄。结论:自体巩膜腔羟基磷灰石(HA)植入术是一种理想的义眼座成形术。

金因舒治疗儿童睑板腺囊肿术后疗效观察

目的观察比较儿童睑板腺囊肿术后应用金因舒滴眼液的疗效。方法36例2～8岁患睑板腺囊肿并行睑板腺囊肿摘除术的儿童，随机分为两组，A组术中及术后应用金因舒滴眼液及抗生素滴眼液；B组只单独应用抗生素滴眼液。分别于术后1周及术后1个月记录患儿结膜愈合情况。结果术中及术后应用金因舒组结膜愈合速度明显较对照组快，结膜炎症反应较对照组轻，瘢痕情况也较对照组减轻。结论金因舒可有效促进儿童睑板腺囊肿术后结膜愈合，减少炎症反应，减少瘢痕形成。

多药联用治疗霉菌性角膜溃疡25例临床分析

目的:探讨霉菌性角膜溃疡的临床表现及治疗情况。方法:根据病人经济情况随机分成3组,A组8例,应用斯皮仁诺+碘酊烧灼+达克宁霜点眼;B组8例,应用达克宁霜、制霉菌素混合点眼+碘酊烧灼+斯皮仁诺口服;C组9例,应用大扶康+斯皮仁诺+碘酊烧灼治疗。结果:A组好转3例,无效2例并行眼球摘除,治愈3例。B组治愈4例,好转3例,无效1例。C组治愈2例,好转5例,无效2例。结论:对真菌性角膜溃疡应早期诊断,早期治疗,一旦药物不能控制真菌感染,则早期行角膜移植。

手术主眼矫正外斜视

目的 :探讨用变通三井幸彦法手术主眼矫正外斜视的意义。方法 :按照三井幸彦法手术主眼矫正外斜视的理论 ,收集了魔术师镊子现象 (Magicianforcepsphenomenon ,MF)阳性的非麻庳性外斜视 45例 ,包括 :间歇性外斜视 6例、恒定性外斜视 2例、废用性外斜视 10例、交替性外斜视 19例、间歇性交替性外斜视 5例、特殊类型外斜视 3例。用角膜映光法测定斜视度。以支配眼球运动的一对拮抗肌加强与减弱各 1mm矫正 5度的算法 ,设定手术量 ;交替性外斜视 /间歇性交替性外斜视的双外直肌各后退 6～ 12mm。缩短肌双臂式缝合 (Doublearmsuture)、后退肌8字缝合 (Figure -eightsuture)。用术前、后眼位对比 ;遮杆阅读有无障碍检查 ,判断手术效果。结果 :经术后随访 3～ 12个月的 45例中 ,术前 2例、术后 2 8例 ,遮杆阅读无障碍。完全治愈 2 8例 (2 8/4 5 ,62 2 % )美容治愈15例 (15 /4 5 ,3 3 3 % )。残留 5°间歇性外斜视 2例 (交替性外斜视 1例、间歇性交替性外斜视 1例 2 /4 5 ,4 4% )。结论 :用变通三井幸彦作法 ,不失为在斜视眼上矫正外斜视传统作法 /三井幸彦手术主眼矫正外斜视法的一种补充 ,并可扩大矫正外斜视手术的适应证范围。

儿童应用两种睫状肌麻痹剂验光结果比较

目的：对复方托品酰胺滴眼液与1％阿托品眼膏对不同年龄，不同类型屈光不正儿童进行睫状肌麻痹后的验光结果及最佳矫正视力进行比较。方法：将随机选取的3～15岁的200例屈光不正儿童按年龄和屈光状态分为12个组别。对这200例屈光不正儿童先予复方托品酰胺散瞳，获得屈光度及最佳矫正视力。次日，用10g／L阿托品眼膏涂眼，每日3次，连续3天，第4天由同一医师验光，获得屈光度及最佳矫正视力。结果：应用两种睫状肌麻痹剂散瞳后，验光结果及矫正视力在3～6岁年龄组所有屈光状态皆存在明显差异；7～9岁年龄组中除中、高度的近视外均表现出较大差异；10～12岁年龄组除轻度近视结果相差较大外，其余各组差别较小；13～15岁年龄组各组别差值均数均未超过0．50D。结论：阿托品的睫状肌麻痹作用在所有年龄组均强于复方托品酰胺。对于学龄前儿童应选用阿托品；7～9岁的儿童除中、高度近视外也应选用阿托品；年龄大于10岁的儿童除轻度近视应慎重，其它情况可选用复方托品酰胺。