低密度脂蛋白与淋巴细胞的比值对COPD患者严重程度和预后的预测价值

目的 分析低密度脂蛋白与淋巴细胞的比值(Low Density Lipoprotein/Lymphocyte,LDL/LYM)对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者病情严重程度和预后的预测价值。方法 选取2020年3月—2022年9月无锡市第八人民医院的80例COPD患者作为研究组,另选同期入院体检的健康志愿者80例作为对照组,对比两组低密度脂蛋白(Low Density Lipoprotein,LDL)、淋巴细胞(Lymphocyte,LYM)及LDL/LYM值。再根据COPD患者病情严重程度将其分成4组,轻度组(n=17)、中度组(n=19)、重度组(n=20)、极重度组(n=24),对比4组LDL、LYM、LDL/LYM值,并分析LDL、LYM、LDL/LYM值与COPD患者病情严重程度及预后发展的关系。结果 COPD患者LDL、LDL/LYM随着病情严重程度增加而增加,而LYM随着病情严重程度增加而降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。经ROC曲线面积分析发现,LDL、LYM、LDL/LYM值的AUC分别为0.798、0.751、0.854,提示LDL/LYM值对COPD患者预后不佳的预测价值更高(P均<0.05)。结论 LDL/LYM值对COPD患者具有较高的临床价值,能有效评估其病情严重程度并预测COPD患者预后不佳的风险。

血清中脂蛋白相关磷脂酶A2在2型糖尿病及并发症发展中作用分析

目的探讨血清中脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)在2型糖尿病及并发症发展中的应用效果。方法选择2型糖尿病患者205例,根据颈动脉彩超结果将患者分为单纯糖尿病组(115例)与合并颈动脉粥样斑块组(90例),通过检测患者血浆LpPLA2及各指标水平,同时采用超声检查患者双侧颈动脉,分析Lp-PLA2在2型糖尿病患者及并发症发展中的作用。结果合并颈动脉粥样斑块组患者尿酸、Hs-CRP及Lp-PLA水平均高于单纯糖尿病组(P<0.05);经Pearson相关分析发现,2型糖尿病患者Lp-PLA2水平与双侧总、内、外动脉均呈正相关(P<0.05);经Logistic回归分析发现,2型糖尿病患者血管并发症主要受HsCRP、Lp-PLA2水平的影响。结论 Lp-PLA2水平为2型糖尿病及并发症发展中的独立危险因素,在预测2型糖尿病患者大血管病变中具有重要意义。

外周血单核细胞计数与急性缺血性脑卒中患者短期功能预后的关系

目的探讨外周血单核细胞计数与急性缺血性脑卒中患者短期功能预后的关系。方法方便选取2016年5月—2019年12月该院接诊的62例急性缺血性脑卒中患者,根据改良RANKIN量表(mRS)评分分为短期预后良好组40例,短期预后不良组22例,并收集患者临床资料与神经功能缺损情况、外周血单核细胞计数,分析不同预后急性缺血性脑卒中患者各指标差异,并分析单核细胞计数预测急性缺血性脑卒中预后的价值。结果短期预后不良组女、心房颤动比例和年龄、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、外周血单核细胞计数分别为50.00%、31.82%、(74.21±13.08)岁、(7.31±0.21)分、(0.41±0.06)×10^(9)/L,高于短期预后良好组的40.00%、7.50%、(66.89±12.67)岁、(2.45±0.12)分、(0.36±0.05)×10^(9)/L,差异有统计学意义(χ^(2)=9.871、4.537,t=2.152、116.279、3.507,P<0.05);单核细胞计数是急性缺血性脑卒中患者出现预后不良的独立危险因素(OR95%CI:1.834~81.532,OR=12.232,P=0.009),且预测患者短期功能预后不良的分界值为0.346,曲线下面积为0.584(95%CI:0.529~0.638),特异性为45.05%,敏感性为67.45%。结论外周血单核细胞计数是影响缺血性脑卒中预后不良的独立危险因素,其水平升高对急性缺血性脑卒中患者短期功能预后不良具有一定的预测价值。