国产冻干水痘减毒活疫苗的接种反应及免疫效果

目的 了解国产冻干水痘减毒活疫苗接种后的反应及免疫效果,为大面积接种提供依据。方法在市辖区内随机选择了452名2～6岁儿童,接种冻干水痘减毒活疫苗。结果 疫苗接种后在452人中,出现6例发热,1例皮疹,1例过敏性紫癜,总反应率为1.7％;抗体阳转率为92.26％,抗体GMT为10.99。免疫后与免疫前比较抗体水平差异有非常显著意义(X^2=8.83,P≤0.01)。结论 国产冻干减毒活疫苗接种后反应轻微,安全性好,免疫效果理想。

嘉兴市秀洲区学校传染病暴发疫情分析

[目的]了解中小学校造成传染病暴发的原因和流行病种,为制定决策和采取相应的预防控制措施提供科学依据。[方法]根据《全国传染病统一诊断标准》,传染病暴发疫情判断标准以某种传染病在学校(群体)中连续发生≥3例或在21d内≥5例即视为暴发。进行描述性分析。[结果]2004和2005年中小学校以呼吸道传染病暴发为主,时间分布于秋冬或冬春季节多见,传染病暴发起次小学﹥中学。中小学生传染病发病率分别为1.65‰和9.43‰,小学生﹥中学生。而男女生传染病发病率分别为6.93‰和7.01‰,男女生对各种暴发传染病同样易感。[结论]学校应把健康教育和晨检制度列入教育议事日程,加强学生体育锻炼,提高身体素质及采取综合性预防和控制措施阻止学校中传染病的暴发和流行。

嘉兴市秀洲区2003—2019年HIV/AIDS现住址病例流行病学特征分析

目的分析秀洲区现居住人口中HIV/AIDS疫情传播特征,为科学制定和调整区内艾滋病综合防治策略提供科学依据。方法对秀洲区2003—2019年艾滋病综合防治信息系统数据、区疾病预防控制中心艾滋病监测数据进行统计分析。结果该区2003年首次管理居住HIV/AIDS病例,截至2019年共管理居住病例209例,其中AIDS 68例,死亡7例。传播途径以性传播为主(98.1%)。本地(市内)户籍95例中97.9%为性接触传播,异性传播为主(63.4%);流动人口114例中98.2%为性接触传播,同性传播为主(53.6%)。洪合镇以同性性传播为主,新塍镇、油车港及王店镇异性性传播为主。同性性传播逐年上升,2014—2019年每年增长加快且形成平台期,20~39岁以同性性传播为主(66.7%),40~59岁、60岁以上均以异性性传播为主(68.4%、90.5%)。结论该区应抓好性接触传播作为关键措施,继续做好医疗机构检测工作,对各镇、街道根据疫情特征分类实施不同性传播途径的行为干预工作。

甲型病毒性肝炎灭活疫苗应急接种效果研究

目的了解甲型病毒性肝炎(甲肝)流行期间人群甲肝病毒抗体(抗-HAV)状况,评价甲肝灭活疫苗用于应急接种的保护效果。方法对甲肝患者及密切接触者进行流行病学调查,开展人群抗-HAV水平检测和进行甲肝灭活疫苗应急接种,在校学生直接接种,甲肝患者密切接触者筛选后接种,观察疫苗安全性、不同时间甲肝抗体反应及疫苗应急接种保护效果。结果流行期间人群抗-HAV总阳性率为77.82%,3365名在校学生和108名密切接触易感者接种疫苗后保护率达到100.00%;≤20岁年龄组发病构成比从接种疫苗前的38.89%下降到接种后2个月的19.44%;密切接触易感者接种后4周甲肝抗体阳转率为80.00%。结论甲肝灭活疫苗具有安全性好、抗体产生快、应急接种保护效果好等特点,流行期间可考虑使用甲肝灭活疫苗控制疫情。

嘉兴市秀洲区高危人群艾滋病知晓率及高危行为调查

目的分析浴室、美容院的女服务员(暗娼)艾滋病知晓率及高危行为。方法采用一对一问卷调查,采用EpiInfo统计软件对调查资料进行输入并分析。结果169例暗娼中,3个传播途径均明确知道的占7.69%;明确知道蚊虫叮咬、握手、共用劳动工具、一起吃饭等不会传播的占15.98%;对于防治知识调查问卷的问题无一人能全部正确回答。获得艾滋病防治知识的主要途径依次为电视、朋友、报纸杂志,而她们获得艾滋病防治知识一喜欢的主要途径依次为电视、医生、报纸杂志。有54.44%的人不愿与艾滋病病毒感染者或病人接触。高危行为调查:最近一次与客人发生性关系时使用安全套占46.15%;未用安全套占16.57%。在过去3个月与客人发生性关系时从未使用安全套占2.37%;有时使用占26.63%;每次使用占27.81%。2人一年内注射过毒品,但未共用注射器,占1.18%。讨论此类人群对艾滋病均有不同程度的了解,但均不够全面。电视为最受欢迎的宣传途径。在目前情况下尚须加强对此类人群的艾滋病知识宣传力度,提高此类人群的艾滋病知识的知晓率,大力推广安全套的使用。

嘉兴市秀洲区建筑工地外来男性民工艾滋病相关调查

目的了解秀洲区建筑工地外来男性民工的艾滋病相关知识、态度、行为及其影响因素,为制定该区艾滋病综合防治工作实施方案和监测方案提供科学依据。方法采用自行设计的调查表,随机抽取5个建筑工地,由调查人员对调查对象单独进行问卷调查。结果调查对象对于艾滋病3种传播途径有一定的知晓,但对非传播途径知晓率不高;调查对象中有76.50%的人知道艾滋病目前可以预防,只有41.26%的人知道艾滋病目前不可治愈;在艾滋病防治知识获得方面,主要来自于电视、报纸杂志和收音机;58.10%的人认为工友为解决性需求去找小姐,在假设与新性伴发生关系时有22.22%的选择从来不用安全套。结论建筑工地外来男性民工是一群特殊的人群,应积极加大对他们监测、宣传教育和行为干预力度。

2004-2008年浙江省嘉兴市秀洲区麻疹流行病学特征分析

目的分析浙江省嘉兴市秀洲区近年麻疹流行病学特征,探索制定符合当前实际的麻疹控制的方案,以达到卫生部提出的2012年前后达到或接近消除麻疹的目标。方法用描述流行病学方法对秀洲区2004-2008年麻疹个案资料进行流行病学分析。病例个案包括实验室确诊病例和临床诊断病例。结果秀洲区2004-2008年麻疹发病445例,年发病率最高为2005年(40.70/10万),最低为2004年(7.47/10万)。每年3-5月为发病高峰。病例中5岁以下发病165例,占总数的37.08%;20岁以上发病158例,占总数的63.45%;病例发病年龄呈"双向移位"现象。本地人口与外来人口发病数分别占55.96%、44.04%。结论根据麻疹发病的现状,为达到卫生部提出的控制目标,应着重开展麻疹疫苗的2剂次免疫工作,在开展麻疹疫苗查漏补种、强化免疫的工作时间可考虑在每年发病高峰来临前、流动人口节后返回后。

嘉兴市秀洲区一般人群的梅毒感染情况

目的了解嘉兴市秀洲区一般人群中梅毒感染的情况和分布特征,为制定辖区梅毒综合防治措施提供参考。方法结合秀洲区一般人群健康体检工作进行连续性采样,对收集到的血清样本采用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)检测,以筛查人群梅毒感染状况。对阳性样本采用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行确证。结果一般人群中梅毒感染率为0.89%(116/13 006)。感染者较集中于20～49岁人群,占总数58.62%;50～岁组出现感染率下降,但60～岁以上组出现感染率二次小高峰,且男性感染率高于女性。结论梅毒在一般人群中感染率较高,建议加大辖区居民中20～49岁组及60～岁组人群的梅毒等性病相关知识的宣传和行为矫正,推广使用安全套,纠正不安全性行为,规范性病诊疗,防止梅毒在人群中进一步蔓延。

2型糖尿病患者流感疫苗和23价肺炎疫苗接种意愿调查

目的了解2型糖尿病(T2DM)患者流感疫苗和23价肺炎疫苗接种意愿,并分析其影响因素,为T2DM患者防控流感和肺炎提供依据。方法于2018年11—12月采用多阶段随机抽样方法抽取嘉兴市秀洲区4个乡镇(街道)各200例T2DM患者为调查对象。采用自行设计的调查问卷收集人口学信息、流感疫苗和23价肺炎疫苗接种知识、意愿及行为。采用多因素Logistic回归模型分析T2DM患者流感疫苗和/或23价肺炎疫苗接种意愿的影响因素。结果共发放问卷800份,回收有效问卷789份,回收有效率为98.63%。知晓流感疫苗322例,占40.81%;知晓23价肺炎疫苗255例,占28.52%;认为T2DM患者需要接种流感疫苗和/或23价肺炎疫苗204例,占25.86%。如果医务人员推荐,愿意接种流感疫苗和/或23价肺炎疫苗335例,占42.46%。近3年接种过流感疫苗55例,占6.97%;近3年接种过23价肺炎疫苗22例,占2.79%。多因素Logistic回归分析结果显示,小学文化程度(OR=0.332,95%CI:0.140~0.789)、在婚(OR=1.912,95%CI:1.082~3.378)、认为T2DM患者需要接种流感疫苗和/或23价肺炎疫苗(OR=4.000,95%CI:2.730~5.861)、参加过流感疫苗和/或23价肺炎疫苗相关知识讲座或宣传(OR=2.522,95%CI:1.528~4.163)是T2DM患者流感疫苗和/或23价肺炎疫苗接种意愿的影响因素。结论T2DM患者流感疫苗和/或23价肺炎疫苗的接种意愿率仅为42.46%,接种意愿与文化程度、婚姻状况、是否认为T2DM患者需要接种流感疫苗和/或23价肺炎疫苗、是否参加过流感疫苗和/或23价肺炎疫苗相关知识讲座或宣传有关。

学生接种甲型H1N1流感疫苗免疫原性与持久性观察

目的通过对学生接种甲型H1N1流感疫苗的免疫原性及持久性观察,为今后甲型H1N1流感疫苗的使用与免疫策略提供参考依据。方法选择辖区内某中学初三年级学生为研究对象,以知情自愿为原则,于上臂三角肌处接种一剂国产甲型H1N1流感疫苗,并于接种前、接种后1、3、6个月和1年采集血清,检测不同时间段甲型H1N1流感HI抗体情况。结果学生免前甲型H1N1流感HI抗体阳性率为35.68%,免后1个月HI抗体阳转率为75.14%,阳性率为92.43%,GMT(倒数)为177.42,增长9.32倍,免后1年HI抗体阳性率仍在84.21%、GMT(倒数)93.03水平。结论国产甲型H1N1流感疫苗具有较好的免疫原性与免疫持久性,免疫后1年不用再次免疫。