1例短肠综合征患儿胃造瘘肠内营养联合植入式静脉输液港肠外营养的护理

总结1例短肠综合征患儿应用胃造瘘进行肠内营养联合植入式静脉输液港进行肠外营养的护理。做好胃造瘘的护理(导管护理及并发症处理)、植入式静脉输液港的护理(疼痛护理及导管相关血流感染中抗生素锁运用)、营养支持(个体化肠内、肠外营养支持)、出院指导等,最终该患儿营养状况良好,顺利出院。

1例新生儿枫糖尿病的护理

枫糖尿病（MSUD）是一种极少见的常染色体隐性遗传病,世界范围内的发病率为1/18.5万,由于支链氨基酸α-酮酸脱氢酶复合体的基因缺陷,使支链氨基酸（亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸）转氨基后形成的支链酮酸不能脱羧而蓄积体内,抑制神经递质功能和髓鞘发育,并可发生酮酸中毒和低血糖,因患儿尿有特殊枫糖味而得名。

体外膜肺氧合联合血液透析救治呼吸衰竭新生儿的护理

目的总结体外膜肺氧合(ECMO)联合血液透析救治呼吸衰竭新生儿的护理经验,为临床护理提供借鉴。方法对7例呼吸衰竭新生儿行ECMO联合血液透析辅助治疗,做好ECMO治疗准备与管理、血液透析护理,心理支持及后期康复护理等。结果5例治疗好转出院;2例分别发生新生儿坏死性小肠结肠炎、多脏器功能衰竭死亡。结论 ECMO与血液透析联合应用是抢救和维持呼吸衰竭新生儿生命的重要方法,高质量的护理是治疗成功的保证。

1例先天性毛细血管扩张伴重度皮肤损伤新生儿的护理

总结1例先天性毛细血管扩张伴重度皮肤损伤新生儿的护理经验。护理要点包括利用湿性愈合理念对患儿皮肤损伤部位进行护理,积极抗感染,运用联合清创理念,合理应用敷料,促进创面及周围皮肤愈合。经过46 d的治疗及精心护理,患儿创面恢复,效果满意。

美国妇女健康、产科和新生儿护士协会第四版《新生儿皮肤护理循证临床实践指南》解读

新生儿的皮肤护理仍然是新生儿护理中的重要方面,目前虽然针对新生儿各种类型的皮肤问题有相应的护理规范,但是对于完整的基于证据的新生儿皮肤护理实践方法报道不一。美国妇女健康、产科和新生儿护士协会(AWHONN)制定并于2018年出版了第四版《新生儿皮肤护理循证临床实践指南》,该指南在新生儿皮肤的评估方法、识别新生儿皮肤损伤的风险、新生儿皮肤护理的干预方法、促进新生儿皮肤发育的方法、新生儿皮肤损伤的处理等方面都给出了详细的指导。但是,我国护理人员对此指南的了解较少,为便于护士理解和应用该指南来指导临床实践,本研究特对该指南的内容进行解读。