镇心安神法治疗特应性皮炎多中心随机对照研究

目的探讨镇心安神法治疗特应性皮炎(AD)的临床疗效。方法选取作者所在5家医院收治的AD患者210例,随机分为试验组和对照组,各105例。试验组患者按辨证分型予中药镇心安神法治疗;对照组患者予氯雷他定片口服及丁酸氢化可的松乳膏外用。两组均持续治疗8周。结果试验组脱落9例,对照组脱落8例、剔除1例。试验组总有效率为88.54%,与对照组的83.33%无显著差异(P>0.05);两组患者病变范围、皮疹严重程度、瘙痒指数与影响睡眠程度、特应性皮炎指数(SCORAD)评分、生活质量评分均无显著差异(P>0.05);试验组复发率为22.22%,显著低于对照组的54.17%(P<0.05);两组均未出现与药物相关的严重不良反应(P>0.05)。结论镇心安神法治疗AD,具有较好的近期和远期疗效,且能降低复发率。

会阴部菜花状增殖型汗孔角化病一例

患者男．29岁，全身散在皮疹伴痒11年，会阴部新生物6年。患者于11年前发现腰部一钱币大小皮疹，皮损呈离心性逐渐扩大．边缘小规则堤状隆起，中央萎缩。皮损渐多，延及四肢、面部，瘙痒明显。6年前于阴茎根部出现黄豆大小丘疹，逐渐增大呈菜花状新生物、患者既往体健，否认非婚性生活史，无家族遗传病史。

表达谱基因芯片技术在皮肤病研究中的应用

表达谱基因芯片技术是近几年发展起来的分子生物学与微电子技术相结合的基因分析检测技术。结合其他生物技术,为疾病的发病机制研究、疾病诊断、药物开发等提供了全新的方法。在皮肤科中已用于炎症性皮肤病、皮肤肿瘤、结缔组织病等的研究,成为皮肤病研究的新亮点。

新媒体公共卫生服务利用认知对居民传染病健康素养的影响

目的探讨新媒体公共卫生服务利用认知对传染病健康素养的影响,并分析健康风险感知的中介作用及自我效能的调节作用。方法采用多阶段分层抽样方法,应用新媒体公共卫生服务利用认知问卷、传染病健康素养量表、健康风险感知问卷、自我效能量表对1388位居民进行调查。结果新媒体公共卫生服务利用认知显著正向预测传染病健康素养(β=0.505,t=10.301,P<0.001);中介效应分析结果表明,健康风险感知在新媒体公共卫生服务利用认知与传染病健康素养之间起中介作用,中介效应量为0.137,中介效应占总效应的27.1%;健康风险感知的中介作用后半段受到自我效能的调节(β=-0.015,t=-2.258,P<0.001)。结论新媒体公共卫生服务利用认知对传染病健康素养既可以产生直接影响,又可以通过健康风险感知产生间接影响,自我效能调节了健康风险感知对传染病健康素养的影响。

老年2型糖尿病患者膳食失衡风险的列线图筛查模型构建与效果

目的 分析老年2型糖尿病患者膳食失衡的危险因素,建立风险筛查模型并进行验证。方法 选取华北理工大学附属医院1322例老年2型糖尿病患者为训练集,收集患者人口学资料、健康状况、身体测量指标BMI、生活方式、社区卫生服务可及性、糖尿病自我效能、糖尿病健康素养、膳食情况等资料。采用单因素分析筛选因子,采用多因素Logistic回归分析建立老年2型糖尿病患者膳食失衡的风险筛查列线图模型。采用C-index、ROC曲线和Hosmer-Lemeshow(H-L)检验分别评价模型的辨别能力、区分度和校准度。另选取566例老年2型糖尿病患者对筛查模型进行外部验证。结果 多因素Logistic回归分析结果显示,年龄较高(OR=2.274)、独居(OR=1.558)、家庭收入较低(OR=1.863)、合并慢性病(OR=1.483)、社区卫生服务可及性(OR=2.767)、糖尿病自我效能(OR=3.874)及糖尿病健康素养(OR=3.069)是老年2型糖尿病患者发生膳食失衡的危险因素(P<0.05)。根据上述因素建立的列线图模型的ROC曲线下面积AUC=0.767(95%CI:0.741~0.792);H-L检验拟合优度中(χ^(2)=3.264,P=0.196)。根据约登指数最大值筛选的预测最佳临界值是0.521,以≥0.521为筛查老年2型糖尿病患者膳食失衡的标准,验证集的筛查结果显示,灵敏度=0.585,特异度=0.886,Kappa值=0.568,表明筛查结果与实际结果具有中高度一致性。结论 本研究构建的筛查模型适用于老年2型糖尿病患者膳食失衡的早期预防,具备一定的筛查效能,但漏诊率相对较高,仍需进一步改进。

生物制剂在特应性皮炎治疗中显示良好疗效

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是常见的慢性炎症性皮肤病,表现为剧烈瘙痒和反复发作的湿疹样皮炎,其发病率高、机制不清、治疗困难,对患者身心健康影响巨大,是目前皮肤科最受关注的疾病之一[1]。AD的确切发病机制尚不清楚,目前认为免疫异常、皮肤屏障功能障碍、皮肤菌群紊乱等因素是其发病的重要环节。Th2型炎症是AD的基本特征,IL-4和IL-13是介导AD发病的重要细胞因子[2]。

运动对皮肤屏障功能的影响

目的探究运动是否对人皮肤屏障功能有影响。方法将符合纳入排除标准的28名青少年长跑运动员和28名健康非运动员作为研究对象。对其额中部、胸部、肘窝及腹股沟的皮肤表面pH值、经皮水丢失(transepidermal water loss,TEWL)值、皮脂含量和角质层含水量进行检测,并分别根据是否为运动员、性别(男性组、女性组)、年龄(≥14岁组,<14岁组)进行分组比较。根据运动员是否有使用润肤剂的习惯进行分组,比较上述5项指标。结果在所有5个分组中,运动员组的皮肤表面pH值显著高于对应的非运动员组(P<0.001)。运动员组在胸、肘窝、腹股沟的TEWL平均值显著高于健康非运动员组相应部位的TEWL平均值(P<0.05)。运动员组胸和肘窝的皮脂含量均显著低于非运动员组(P<0.05)。运动员组在额中部、胸、肘窝、腹股沟的角质层含水量平均值显著低于健康非运动员组相应部位的角质层含水量平均值(P≤0.001)。使用润肤剂组肘窝皮脂含量较高,腹股沟TEWL值较低,角质层含水量较高(P<0.05)。结论运动员的皮肤生理屏障功能较健康非运动员差,使用润肤剂对运动员的皮肤屏障功能有一定的修复作用。

红斑狼疮知多少

最近,红斑狼疮(lupus erythematosus,LE)成为人们讨论的热门话题,门诊中因面部红斑而就诊的患者明显增多。那么,究竟什么是LE,LE又有什么威力使得人人谈“狼”色变呢?LE是一种自身免疫性疾病,由于体内产生大量本不该出现的抗体,并攻击自身的健康组织或器官,引起多个系统受损。它是一类病谱性疾病,其中仅出现皮肤表现的称为皮肤型红斑狼疮(cutaneous lupus erythematosus,CLE),被认为是谱系中症状较轻的一类疾病。