咪达唑仑、芬太尼联合异丙酚静脉麻醉在胃镜检查中的应用

目的探讨咪达唑仑、芬太尼联合异丙酚静脉麻醉在胃镜检查中的应用效果。方法随机选择在本院接受胃镜检查的800例患者,分为麻醉组(n=400)和对照组(n=400)。麻醉组患者经利多卡因胶浆咽部局麻后,常规吸氧,建立静脉通道,静脉注射咪达唑仑、芬太尼和异丙酚,待患者进入睡眠状态后行胃镜检查;对照组患者单用利多卡因胶浆咽部局麻后进行胃镜检查。监测两组患者在检查前、中、后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),观察患者在检查中的反应,询问检查后患者的感受。结果麻醉组患者的平均动脉压和心率、不良反应发生率和感觉难受比率均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。结论咪达唑仑、芬太尼联合异丙酚静脉麻醉用于胃镜检查安全、有效、无痛苦,值得推广。

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

目的评价奥曲肽在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血中的应用效果。方法将经胃镜证实的食管胃底静脉曲张破裂出血患者56例随机分成对照组(n=28)和治疗组(n=28),两组在给予基础治疗的同时,对照组使用垂体后叶素0.2U/min微泵持续静脉滴注;治疗组使用奥曲肽,首次0.1mg静注,再以25μg/h微泵持续静脉滴注止血治疗,比较两组在止血有效率、再出血率、平均止血时间、平均输血量等止血效果及恶心、腹胀、腹痛、腹泻、心悸、胸闷、血压升高等不良反应上的差异,并进行统计学分析。结果治疗组的止血效果明显优于对照组,而不良反应发生率明显低于对照组,两组对比有显著性差异(P<0.05﹚。结论奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血止血迅速、疗效显著、不良反应少。

无痛胃镜治疗上消化道异物50例临床观察

目的评价无痛胃镜治疗上消化道异物的应用效果。方法将随机选择的上消化道异物患者100例分为无痛组(n=50)和对照组(n=50)。无痛组患者经利多卡因胶浆咽部局麻后静脉注射咪达唑仑、芬太尼和异丙酚,待患者进入睡眠状态后进行胃镜下治疗;对照组患者仅予利多卡因胶浆咽部局麻后进行常规胃镜下治疗。监测两组患者在胃镜治疗过程中的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2),观察患者在治疗中的反应,记录治疗时间及治疗结果。结果无痛胃镜组患者的平均动脉压、心率和不良反应发生率较对照组低,治疗时间较对照组短,治疗成功率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。结论无痛胃镜治疗上消化道异物安全快捷、依从性好、成功率高。

中西医结合治疗轻症急性胰腺炎40例临床观察

目的:评价中西医结合治疗轻症急性胰腺炎的应用效果。方法:将80例轻症急性胰腺炎患者随机分为对照组(n=40)和治疗组(n=40)。对照组以单纯西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加用中药大黄、芒硝灌肠或口服。比较两组在腹部症状、体征、肠道功能、血淀粉酶(AMS)和腹部CT阳性征象的恢复时间、住院天数和疗效上的差异。结果:治疗组的腹部症状、体征、肠道功能、血淀粉酶及腹部CT阳性征象恢复快,住院天数短,疗效明显优于对照组,两组之间具有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗轻症急性胰腺炎可缩短病程,疗效显著,方法简便。