体外膈肌起搏联合阈值负荷吸气肌训练对稳定期老年慢性阻塞性肺疾病患者心肺功能的影响

目的探讨体外膈肌起搏联合阈值负荷吸气肌训练对稳定期老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者心肺功能的影响。方法采用便利抽样法,选取2022年1月-2023年8月于本院就诊的稳定期老年COPD患者240例,根据患者入院就诊时间将其分为A组(2022年1月-5月)、B组(2022年6月-10月)、C组(2022年11月-2023年3月)和D组(2023年4月-8月),每组60例。A组给予常规内科治疗+缩唇腹式呼吸训练,B组在A组基础上给予体外膈肌起搏干预,C组在A组基础上给予阈值负荷吸气肌训练,D组在A组基础上给予体外膈肌起搏联合阈值负荷吸气肌训练。比较干预前后4组最大摄氧量(VO_(2)max)、无氧阈摄氧量(VO_(2)AT)、最大吸气压、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV_(1)/FVC及6 min步行距离(6-minute walk distance,6MWD)。结果干预2周后,4组VO_(2)max、VO_(2)AT、最大吸气压、FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC、6MWD比较,差异均有统计学意义(F=6.630,P<0.001;F=15.073,P<0.001;F=25.426,P<0.001;F=34.227,P<0.001;F=19.861,P<0.001;F=16.194,P<0.001),两两组间比较结果显示,D组上述指标均高于A组、B组和C组(均P<0.05),B组和C组又高于A组(均P<0.05)。结论体外膈肌起搏、阈值负荷吸气肌训练均可改善稳定期老年COPD患者的心肺功能,二者联合应用可进一步提高改善效果,在临床中具有较高应用价值。

以时机理论为指导的家庭护理在慢性阻塞性肺疾病长期家庭氧疗病人中的应用

目的:探讨以时机理论为指导的家庭护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)长期家庭氧疗病人中的应用。方法:选取2019年8月—2020年8月COPD长期家庭氧疗病人106例为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组53例及对照组53例,对照组行常规健康指导,观察组实施以时机理论为指导的家庭护理,干预时间为6个月,比较两组病人干预前后治疗依从性、自我管理能力、临床症状及生活质量的变化。结果:干预后观察组病人治疗依从性评分、自我管理能力评分明显高于对照组(P<0.05),呼吸困难量表(mMRC)评分明显低于对照组(P<0.05),第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)明显高于对照组(P<0.05),6 min步行距离(6 MWT)明显长于对照组(P<0.05),生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:以时机理论为指导的家庭护理能有效提高COPD家庭氧疗病人治疗依从性及自我管理能力,从而有助于改善病人临床症状,提高病人生活质量。