顾锡镇治疗偏头痛临床经验

偏头痛是一种反复发作的慢性头痛,是一种常见病、多发病,严重影响患者生活质量。笔者将顾锡镇教授对偏头痛的病因病机的认识及临床治疗经验进行总结。顾锡镇教授认为"肝"为发病之基础,并从"肝"论治,辨证论治,分为肝阳上亢型、肝郁气滞型、肝风夹痰型、肝肾阴虚型等分别治疗,并以典型临床病案为例,证明其疗效,为临床治疗偏头痛提供一个较好的参考。

顾锡镇治疗抑郁症临证思路

顾锡镇教授认为,抑郁症除了传统意义上的从肝治疗,疏肝解郁为首要考虑之外,还要充分结合患者的年龄、性别,重视个体特征,如治疗围绝经期的女性患者,结合其特殊生理时期特点,从气、从血治疗,治当益气养血、补益肝肾;对于久治不愈的患者,则要从痰、从瘀治疗,治当清热化痰、活血化瘀,临床效果颇佳。附验案3则以佐证。

基于顾锡镇教授学术思想创立扶元通督饮治疗视神经脊髓炎谱系疾病临床经验探析

视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)根据其临床表现特点,如视力下降、肢体感觉障碍及膀胱、直肠功能障碍等临床表现特点,可将其与"视瞻昏渺""暴盲"相对应,日久可变生"青盲";全身表现可与"痿证""癃闭"等相对应。我们基于顾锡镇教授"髓虚督损"型NMOSD学术思想创主扶阳通督饮治疗NMOSD疗效确切,可作为有效的NMOSD中医治疗方案。

顾锡镇教授治疗内伤头痛经验

头痛属中医学＂头痛＂、＂头风＂、＂脑风＂范畴,相当于西医的＂偏头痛＂、＂紧张性头痛＂、＂丛集性头痛＂等,在临床上以反复发作的头痛为特点,是一种常见病、多发病,缠绵难愈,严重影响日常生活。顾锡镇是南京中医药大学硕士生导师、教授、主任医师,江苏省名老中医,从事临床科研30余年,精通医理,临证经验丰富。笔者有幸跟师学习,收获颇丰,现将其治疗内伤头痛的经验介绍如下。

顾锡镇治疗眼肌型重症肌无力经验

顾锡镇教授认为眼肌型重症肌无力的病因病机为肾精亏虚,阴阳失和,治疗应以补肾为主。其提倡衷中参西,病证结合,在辨证论治的基础上,加以辨病论治,明确中药的副作用并加以规避,保证汤药的安全性。

顾锡镇教授辨治原发性三叉神经痛临证经验研究

原发性三叉神经痛的病因包括三叉神经脊束核损伤、血管压迫损伤和原发性脱髓鞘病变等,目前指南推荐卡马西平治疗本病。顾锡镇教授在多年临床实践中,从病机探索原发性三叉神经痛的辨治思路,以升降结合、气血同调、辨病论治为基础,归纳出相反相成法治疗本病,取得了良好的疗效。

顾锡镇教授治疗偏头痛经验

偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病,多为一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛,严重困扰了患者的正常生活。本文通过对顾锡镇教授对偏头痛的病因病机认识、辨证论治经验和多年的临床经验进行了总结归纳,为偏头痛提供了一定的治疗方法和经验。

顾锡镇教授治疗颈动脉粥样硬化经验

[目的]探讨顾锡镇教授治疗颈动脉粥样硬化的临床经验。[方法]通过跟随顾锡镇教授抄方学习,收集相关病案,分析顾锡镇教授对颈动脉粥样硬化中医病因病机的认识,总结颈动脉粥样硬化的辨治经验,并附医案佐证。[结果]顾锡镇教授认为:肝肾阴虚、痰瘀阻络是颈动脉粥样硬化的主要病机,治法应以益肾养肝、化痰通瘀法为主。治疗上应注意平补肝肾、顾护正气,并结合现代中药药理学成果辨病用药,取效显著。所举验案中患者辨证为肝肾阴虚、痰瘀阻络证,治以益肾养肝、化痰通瘀,用药上重用制首乌,并根据复诊症状随证加减,诸症好转。[结论]顾锡镇教授采用益肾养肝、化痰通瘀法治疗颈动脉粥样硬化,疗效显著,值得进一步研究与推广。

顾锡镇教授辨证治疗失眠经验研究

[目的]总结顾锡镇教授治疗失眠的临床经验。[方法]通过临床跟诊、聆听讲授,收集整理相关临床资料,从失眠的病因病机、治则治法等方面探讨顾教授治疗本病的经验,归纳用药特点及加减规律,并予典型病案分析。[结果]顾师认为,失眠辨证以实证多见,分肝气郁结证、肝郁化火证、痰热内扰证及瘀热证,治疗上分别以疏肝解郁、清肝泻火、清热化痰、凉血化瘀药物配伍重镇安神之品;虚证以心脾两虚证多见,治疗上以养心安神为主。所举验案中肝气郁结证,治以疏肝解郁、重镇安神,以柴胡疏肝散合龙骨牡蛎散加减治疗;肝郁化火证,治以清肝泻火、重镇安神,以丹栀逍遥散加减治疗;痰热内扰证,治以清热化痰、重镇安神,以菖蒲郁金汤加减治疗;瘀热证,治以凉血化瘀、重镇安神,以犀角地黄汤加减治疗;心脾两虚证,治以养心安神,以百合地黄汤加减治疗。以上验案均获得良好疗效。[结论]顾锡镇教授认为失眠辨证实多虚少,强调本病以重镇安神和养心安神为治疗大法,辅以疏肝、清火、化痰、祛瘀等,临床效果显著,值得借鉴。

顾锡镇辨治运动神经元病经验

顾锡镇,南京中医药大学教授,临床经验丰富,在神经系统疾病辨证论治方面有自己独到的体会。文章初步总结了顾教授对运动神经元病的辨治经验。顾教授在辨治中重视五脏的平衡,尤重对脾肾的调补,在遣方用药方面也有自己的特点,最后例举了典型案例。

顾锡镇教授从“肾督虚寒”理论治疗脊髓损伤的经验

脊髓损伤是严重危害人类健康的疾病,给社会、家庭、个人带来巨大负担。顾锡镇教授不苛求临床分期,独辟蹊径,从“肾督虚寒”理论治疗督脉损伤,以“温肾通督”为法治疗本病,选取阳和汤为主方,辨证加减,有效的缓解了临床症状,提高了患者的生存质量,值得临床推广应用。

顾锡镇辨治内伤头痛思路探析

头痛病的发生与五脏六腑及经络有密切关系,顾锡镇教授认为头痛主要病因病机为肝脾肾三脏功能的失调,而肝经见证尤多。肝郁化火,肝火上炎;脾肾亏虚,脑失所养;痰浊内生,上扰清空;血行不畅,瘀阻脑络;水饮内伏,冲逆上犯,可变生头痛。顾教授强调治疗要辨证准确,分清虚实,谨守病机,从"火""虚""痰""瘀""水饮"五个方面辨治头痛,清肝泻火、益气养血、化痰通络、活血化瘀、利水消饮,并总结顾教授治疗头痛的常用方药。

顾锡镇教授相反相成法治疗原发性三叉神经痛经验

原发性三叉神经痛是临床常见的神经性疼痛疾病,具有阵发性、反复性、时间短暂、疼痛剧烈的特点。病因包括三叉神经脊束核损伤、血管压迫损伤和原发性脱髓鞘病变等,需与继发性三叉神经痛、舌咽神经痛和蝶颚神经痛相鉴别。目前指南推荐卡马西平治疗该病,常见包括眩晕、共济失调、药疹和嗜睡等副作用。顾锡镇教授在多年临床实践中,从病机探索原发性三叉神经痛的辨治思路,以升降结合、气血同调、辨病论治为基础,归纳出相反相成法治疗该病,取得了良好的疗效。

顾锡镇治疗神经科疾病之用药特点

顾锡镇主任业医三十载,学验俱丰,治疗出血性中风常用凉血散瘀法,治疗失眠运用疏肝清心法,治疗痹证多加用虫类药物,治疗头痛注意顾护脾胃。临床验之,多获佳效。

顾锡镇教授临床辨治特色浅析

浅析作者在跟师江苏省名中医顾锡镇教授期间,学习到顾锡镇教授在中医药治疗神经系统及内科杂病方面的临床辨治特色。其中既有对经典方不拘常规的灵活运用;又有对黄芪、黄柏等中药的善用善治;还有对“瘀热”理论指导下疾病治疗的深刻感悟;更有扶正顾脾护胃在慢性疑难病中重要地位的认识;以及治疗失眠、郁证方药的运用体会等,本论文对上述学习心得做了分析与总结。

顾锡镇教授治疗继发性癫痫验案撷菁

继发性癫痫又称症状性癫痫,近年来发病率逐渐上升,传统抗癫痫药治疗继发性癫痫效果有限,且不良反应较大,而运用中医中药治疗该病疗效显著。顾锡镇教授是中国著名中医脑病专家,在治疗本病方面具有多年经验与较好疗效,文章例举顾锡镇教授临证治疗继发性癫痫验案2则,并总结分享其经验,以冀为临床运用中医中药治疗该病提供思路。

顾锡镇教授治疗原发性失眠经验辑要

[目的]探讨江苏省名中医顾锡镇教授治疗原发性失眠的临床经验。[方法]通过跟诊学习,收集相关病案,分析顾锡镇教授对原发性失眠中医病因病机的认识,总结原发性失眠的辨治经验,并附医案佐证。[结果]顾锡镇教授认为营卫运行是形成睡眠的最为重要的生理机制,阳不入阴是其病理理论基础,气血亏虚、脏腑功能失调是其致病因素。基于急则治其标、缓则治其本的原则,提出治疗当以重镇降逆、引阳入阴为先,结合补益气血阴阳、清热、化湿、理气、活血等方法,并于特定时间服药,临床疗效颇佳。[结论]顾锡镇教授运用重镇潜阳结合辨证论治治疗原发性失眠,疗效颇显,值得临床进一步学习与推广。

顾锡镇教授从脾肾论治肌萎缩侧索硬化症经验

肌萎缩侧索硬化症是一种病因不清的致死性神经系统罕见病,临床表现为进行性加重的肌无力、肌肉萎缩及延髓麻痹,最终累及呼吸肌致呼吸衰竭而死亡。顾锡镇教授从脾肾论治,运用健脾补肾法治疗该病在延缓疾病进展与改善生活质量方面取得了一定疗效。文章总结了顾教授辨治肌萎缩侧索硬化症的临床经验,并例举1个典型医案加以佐证。

顾锡镇教授清颅饮治疗丛集性头痛临床经验探析

丛集性头痛是原发性头痛中程度最重的病症,常伴有典型的自主神经症状。该病病因及发病机制一般认为与血管扩张,交感神经活动增强,血管激动物质释放增加诱发神经源性炎症及激素的昼夜节律分泌异常有关。研究证实常规止痛剂对丛集性头痛无效,目前A级推荐为舒马曲坦皮下注射,佐米曲坦滴鼻以及纯氧吸入等。维拉帕米是目前预防丛集性头痛的首选药物,但使用时需监测心电图,因其不良反应包括心脏传导阻滞、便秘、头晕以及血管神经性水肿。顾锡镇教授在多年临床实践中,从病机探索丛集性头痛的辨治思路,以升降结合、畅南启北、调畅情志为基础,结合头颅影像学,归纳出清颅饮治疗该病,取得了良好的疗效。