针刺联合散偏汤治疗偏头痛临床研究

目的:观察针刺联合散偏汤治疗偏头痛的临床疗效。方法:选取108例偏头痛患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及试验组各54例,其中对照组脱落2例,试验组脱落3例,最终实际纳入对照组52例,试验组51例。对照组给予氟桂利嗪胶囊治疗,试验组给予针刺联合散偏汤治疗,2组均治疗4周。观察2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组复发率,比较2组治疗前后头痛发作频率、头痛平均持续时间、疼痛视觉模拟评分法(VAS)、中医证候评分、血清5-羟色胺(5-HT)、内皮素-1 (ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)、多巴胺(DA)、一氧化氮(NO)水平的变化。结果:治疗后,2组头痛发作频率、头痛平均持续时间、VAS评分、中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),试验组上述4项指标值均低于对照组(P<0.05)。试验组临床疗效总有效率为84.31%,对照组总有效率为67.31%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为3.92%,对照组为13.46%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组复发率为9.76%,对照组复发率为45.71%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组5-HT、CGRP、DA水平均较治疗前上升,ET-1、NO水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组5-HT、CGRP、DA水平均高于对照组,ET-1、NO水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合散偏汤治疗偏头痛疗效确切,能改善患者头痛发作频率及持续时间,减轻疼痛程度,提高远期疗效,安全性较高。

滋肝益肾汤内服联合推拿对骨性关节炎患者疼痛的影响

目的:观察经验方滋肝益肾汤内服联合推拿对骨性关节炎患者疼痛症状的影响。方法:将94例患者随机分为2组各47例。对照组单纯予滋肝益肾汤内服治疗;治疗组患者在对照组治疗的基础上联合推拿治疗,均以15天为1疗程,治疗2疗程后观察患者治疗前后关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限等临床症状的变化情况,比较2组患者的关节疼痛VAS评分,并评定其临床疗效。结果:治疗后总有效率治疗组为91.5%,对照组为68.1%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组疼痛VAS评分均较治疗前明显降低,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组疼痛VAS评分降低较对照组更显著(P<0.05)。结论:滋肝益肾汤内服联合推拿作治疗骨性关节炎疗效显著,值得临床推广应用。