淋巴管平滑肌瘤病一例报告

淋巴管平滑肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis, LAM)是一种罕见的疾病.主要累及妇女,特别是育龄期妇女.而且LAM发病分散,至今对其病因仍不清楚,也没有找到确切的有效治疗方法.

复合延时螺旋CT血管造影判断肺癌与大血管的关系

目的:对比螺旋CT血管造影(SCTA)与复合延时SCTA判断肺癌与大血管的关系,评价复合延时SC-TA的临床应用价值。方法:对9例肺癌患者进行SCTA和复合延时SCTA检查,共涉及30支血管,比较两种方法对肿瘤侵犯大血管的评价,并与手术结果比较。结果:复合延时SCTA与SCTA在判断血管明显受侵结果基本一致,且与手术结果吻合。而判断未明显侵犯血管时,复合延时SCTA有92.9％(13/14)血管与手术结果相符,SCTA只有50％(7/14)血管与手术结果相符。结论:复合延时SCTA能较确切的提示肺癌与大血管的关系。

弥漫性泛细支气管炎的HRCT诊断价值

弥漫性泛细支气管炎（diffuse panbronchiolitis,DPB）是一种少见的呼吸系统疾病,以两肺弥漫性呼吸性细支气管及其周围的慢性炎症为特征,晚期可引起严重呼吸功能障碍。本病的临床症状及体征并不典型,而其影像学表现,特别是高分辨率CT（HRCT）较具特征性,

多体位CT胸膜腔造影检查57例报告

目的:研究多体位CT胸膜腔造影(MP-CTP)检查的临床应用价值。方法:在普通CT胸膜腔造影(CTP)的基础上,加用胸水扩容造影、病灶局部薄层及多体位CT扫描的方法,对于57例非包裹性胸腔积液患者进行前瞻性研究,其结果与普通CTP相对比。结果:54例渗出性胸水中,普通CTP所示的胸膜病变MP-CTP均能显示,且后者检出更多病灶,尤其位于非低垂部位的结节影、胸膜不规则增厚和胸膜粘连等病灶。31例恶性渗出性胸水中,MP-CTP检出胸膜结节、胸膜不规则增厚和胸膜粘连者分别为20例、15例和8例;以上病灶在23例良性渗出性胸水中检出者分别为5例、4例和14例。结论:MP-CTP检查可提高胸膜病变的检出率,并可以初步鉴别良性及恶性渗出性胸水。

胸部结节病的CT诊断与鉴别诊断

【目的】回顾性分析胸部结节病的CT表现,进一步提高对此病的认识,减少误诊。【方法】分析47例符合诊断标准的胸部结节病的CT表现。【结果】胸部淋巴结增大47例,其中纵隔淋巴结增大46例,双侧肺门淋巴结增大45例,一侧肺门淋巴结增大而无纵隔淋巴结增大1例。肺部病变30例,其中多发结节21例,单发结节1例,磨玻璃样影9例,支气管血管束增粗15例,实变5例。胸膜病变11例。【结论】有典型影像学表现的胸部结节病诊断容易;不典型者诊断困难,需密切结合临床及治疗后随访。

经皮球囊肺动脉瓣成形术治疗先天性肺动脉瓣狭窄

自八十年代应用经皮穿刺肺动脉瓣球囊成形术以来,国内外已将这一方法应用于大最病例,并公认为取代外科手术的好方法.我院自1994.7～1997.5月采用此方法治愈先天性肺动脉瓣狭窄7例,报告如下:1 材料和方法1.1 病例:单纯肺动脉瓣狭窄5例,合并继发孔房间隔缺损,动脉导管未闭各1例;男性6例,女性1例;年龄6～36岁,平均21岁.临床均有典型体征。

肺动静脉瘘的诊断与治疗(附7例报告)

目的:分析总结7例肺动静脉瘘的胸部平片、CT及血管造影表现,找出诊断要点,比较和分析外科手术治疗和介入栓塞方法的治疗结果。材料和方法:男性3例,女性4例,年龄从4岁至63岁,平均年龄27.5岁。7例均在术前行肺动脉造影及术前术后血气分析;5例经胸部CT检查。结果:肺动脉造影结果显示,局限型单发2例,多发4例;弥漫型并肺动脉高压1例。多发型中2例经栓塞方法部分治愈。动脉血氧分压分别由术前4.5kpa,3.5kpa(59.2mmHg,47.2mmHg)上升至6.0kpa,4.0kpa(79.7mmHg,53.8mmHg);血红蛋白由15.8g％、17.0g％降至13.1g％、13.0g％。2例多发型和2例单发型经外科手术切除病变肺叶,动脉血氧分压、血红蛋白含量恢复正常。结论:认识本病,结合胸部平片及血气分析诊断不难,确诊需肺动脉造影。传统的外科手术方法治疗有损正常肺组织功能之虞。介入栓塞法治疗创伤小、疗效肯定,并可重复实施。精细的操作。

右冠脉起始部-主动脉夹角与右冠脉斑块成分及狭窄程度的关系探讨

目的通过冠状动脉CT血管成像(CCTA)初步探究右冠状动脉(RCA)起始部-主动脉夹角与RCA斑块成分及狭窄程度的关系。方法连续纳入631例于我院行CCTA检查患者进行回顾性分析,根据RCA起始部有无斑块将其分为正常组(n=279)和斑块组(n=352),斑块组基于不同斑块成分CT值的不同,进一步分为钙化斑块组(n=72)、非钙化斑块组(n=181)及混合斑块组(n=99)。根据RCA有无狭窄分为无狭窄组(n=383)及狭窄组(n=248),狭窄组进一步分为<50%狭窄组及≥50%狭窄组。比较正常组与不同斑块成分各组之间、无狭窄组及不同狭窄程度各组之间RCA起始部-主动脉夹角的差异。结果正常组男性RCA起始部-主动脉夹角明显大于女性(P<0.05)。非钙化斑块组、混合斑块组RCA起始部-主动脉夹角小于正常组(P<0.05),钙化斑块组与其他各组相比差异均无统计学意义。与无狭窄组比较,<50%狭窄组及≥50%狭窄组RCA起始部-主动脉夹角均减小(P<0.05),<50%狭窄组及≥50%狭窄组RCA起始部-主动脉夹角差异无统计学意义。结论RCA起始部-主动脉夹角较小时,易形成非钙化及混合斑块,平扫CT如发现RCA起始部-主动脉夹角较小时则提示RCA存在斑块及狭窄可能。