目的比较全身麻醉俯卧位腰椎手术患者术中晶体液与胶体液的扩容效果。方法选择择期行腰椎内固定手术患者66例,随机分为晶体组34例和胶体组32例。两组均取仰卧位,采用气管内插管吸入七氟烷+静脉泵注瑞芬太尼持续麻醉,麻醉平稳后10 min将...目的比较全身麻醉俯卧位腰椎手术患者术中晶体液与胶体液的扩容效果。方法选择择期行腰椎内固定手术患者66例,随机分为晶体组34例和胶体组32例。两组均取仰卧位,采用气管内插管吸入七氟烷+静脉泵注瑞芬太尼持续麻醉,麻醉平稳后10 min将体位改为俯卧位行腰椎内固定手术。晶体组和胶体组麻醉前30 min分别按照10 m L/kg静滴乳酸钠林格注射液、羟乙基淀粉液,术中以3 m L/(kg·h)维持。记录两组扩容前仰卧位(T1)、扩容后仰卧位(T2)、麻醉诱导气管插管后仰卧位10 min(T3)、改俯卧位后10 min(T4)的MAP、HR及心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV),比较两组T3、T4时间点每搏量变异度(SVV)阳性率及术中T4时间点后低血压发生率。结果与T1、T2时间点比较,两组T3、T4时间点MAP、CO、CI及SV均降低(P<0.05或<0.01)。晶体组T3、T4时间点MAP、HR、CO、CI均低于胶体组(P均<0.01)。晶体组T3、T4时间点SVV阳性率分别为32.35%、29.41%,胶体组分别为3.13%、9.38%;两组T3、T4时间点SVV阳性率比较P均<0.05。晶体组低血压发生率为29.41%,胶体组无低血压发生;两组低血压发生率比较P<0.01。结论全身麻醉俯卧位腰椎手术患者术中采用胶体液扩容的效果优于晶体液。展开更多
目的探讨潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响分析。方法选取北京美中宜和妇儿医院2018年1月至2019年4月收治的200例麻醉分娩镇痛孕妇纳入此次研究,依照随机数字表法分为对照组与研究组,各100例。对照组实...目的探讨潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响分析。方法选取北京美中宜和妇儿医院2018年1月至2019年4月收治的200例麻醉分娩镇痛孕妇纳入此次研究,依照随机数字表法分为对照组与研究组,各100例。对照组实施椎管内阻滞麻醉分娩镇痛,研究组实施潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛。比较两组的产程指标,监测指标,分娩方式,及新生儿出生后Apgar评分。结果研究组的第一产程时间、第二产程时间均短于对照组(P<0.05);研究组的收缩压、舒张压、心率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组的顺产率高于对照组(P<0.05);研究组的剖宫产率、阴道助产率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组的新生儿出生后1 min Apgar评分、出生后5 min Apgar评分均高于对照组(P<0.05)。结论对孕妇实施潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛可以有效改善妊娠结局,有效提高新生儿预后。展开更多
文摘目的比较全身麻醉俯卧位腰椎手术患者术中晶体液与胶体液的扩容效果。方法选择择期行腰椎内固定手术患者66例,随机分为晶体组34例和胶体组32例。两组均取仰卧位,采用气管内插管吸入七氟烷+静脉泵注瑞芬太尼持续麻醉,麻醉平稳后10 min将体位改为俯卧位行腰椎内固定手术。晶体组和胶体组麻醉前30 min分别按照10 m L/kg静滴乳酸钠林格注射液、羟乙基淀粉液,术中以3 m L/(kg·h)维持。记录两组扩容前仰卧位(T1)、扩容后仰卧位(T2)、麻醉诱导气管插管后仰卧位10 min(T3)、改俯卧位后10 min(T4)的MAP、HR及心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV),比较两组T3、T4时间点每搏量变异度(SVV)阳性率及术中T4时间点后低血压发生率。结果与T1、T2时间点比较,两组T3、T4时间点MAP、CO、CI及SV均降低(P<0.05或<0.01)。晶体组T3、T4时间点MAP、HR、CO、CI均低于胶体组(P均<0.01)。晶体组T3、T4时间点SVV阳性率分别为32.35%、29.41%,胶体组分别为3.13%、9.38%;两组T3、T4时间点SVV阳性率比较P均<0.05。晶体组低血压发生率为29.41%,胶体组无低血压发生;两组低血压发生率比较P<0.01。结论全身麻醉俯卧位腰椎手术患者术中采用胶体液扩容的效果优于晶体液。
文摘目的探讨潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响分析。方法选取北京美中宜和妇儿医院2018年1月至2019年4月收治的200例麻醉分娩镇痛孕妇纳入此次研究,依照随机数字表法分为对照组与研究组,各100例。对照组实施椎管内阻滞麻醉分娩镇痛,研究组实施潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛。比较两组的产程指标,监测指标,分娩方式,及新生儿出生后Apgar评分。结果研究组的第一产程时间、第二产程时间均短于对照组(P<0.05);研究组的收缩压、舒张压、心率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组的顺产率高于对照组(P<0.05);研究组的剖宫产率、阴道助产率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组的新生儿出生后1 min Apgar评分、出生后5 min Apgar评分均高于对照组(P<0.05)。结论对孕妇实施潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛可以有效改善妊娠结局,有效提高新生儿预后。