上海市文物保护建筑勘察及修缮建议——以执信西斋为例

文物建筑作为历史发展的见证者,具有极高的历史、艺术、科学等价值。文物建筑保护作为我国推进城市化进程中的一项重要内容,其前期勘察是开展后期修缮工作的首要前提;而文物建筑的勘察需要充分认知文物本体价值、准确评估文物损害情况、仔细考虑现场工程条件。文章以上海市文物保护建筑——执信西斋为例,在了解其历史沿革、建筑特色、结构概况及维修加固情况后,从建筑结构布置、材料强度、房屋使用和损伤情况、房屋倾斜情况等方面进行现场勘察,并开展结构承载力验算和抗震性能分析,提出修缮意见,可为同类工程的开展提供借鉴。

慢性阻塞性肺疾病患者营养状况与瘦素及肿瘤坏死因子α和甲状腺激素关系的研究

目的探讨血清瘦素、肿瘤坏死因子α（TNF—α）和甲状腺激素在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者营养不良发生中的意义。方法观察COPD临床稳定期患者148例，根据体质指数（BMI）、理想体质量百分比（NW％）、三头肌皮皱厚度（TSF）、上臂中点臂围（MAC）、血清白蛋白（ALB）、总淋巴细胞（LYM）等营养参数，分为COPD营养不良组（COPDⅠ组）47例，COPD非营养不良组（COPDⅡ组）101例，另选健康人30例为对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清瘦素、TNF-α，采用放射免疫法测定甲状腺激素（T3、T4、FT3、FT4、TSH），并探讨上述因素在COPD营养不良患者中的作用及相互之间的相关性。结果COPDI组BMI、NW％、TSF、MAC、ALB、LYM与COPDⅡ组、对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．01），COPDⅡ组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；COPDⅠ组瘦素水平分别与COPDⅡ组、对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．01），COPDⅡ组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；COPDⅠ组、COPDⅡ组TNF-α水平分别与对照组比较差异有统计学意义（均P〈0．01），而COPDⅠ组与COPDⅡ组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；COPDI组T3、T4分别与COPDⅡ组、对照组比较差异有统计学意义（均P〈0．01）；COPDⅡ组T4与对照组比较差异有统计学意义（均P〈0．01）。COPDⅠ组、COPDⅡ组BMI、NW％、TSF与瘦素水平呈正相关（P〈0．01），瘦素水平与TNF—α、TSH呈正相关（P〈0．05）。结论COPD患者营养不良与血清瘦素水平、TNF-α及甲状腺激素有关，瘦素受TNF—α系统调控，瘦素与下丘脑-垂体-甲状腺轴之间存在相互调节关系，三者共同参与了COPD患者营养不良的发生。

支气管哮喘变应原检测及脱敏治疗的临床应用价值

目的研究吸入性变应原与支气管哮喘的关系及脱敏疗法治疗支气管哮喘的临床应用价值。方法应用吸入性变应原对支气管哮喘患者进行皮内试验明确过敏原,并根据检查结果的分级以相应的初始浓度进行脱敏治疗。结果205例资料完整的患者中,一种变应原阳性率100%,两种以上变应原阳性率89.1%。经1～3年的脱敏治疗后,临床症状控制良好,且治疗时间越长,效果越好。结论对吸入性变应原阳性的哮喘患者采用脱敏治疗有较好疗效。

革兰氏阴性杆菌肺部感染45例分析

肺部感染是临床上常见的感染性疾病,它的发病率和病死率仍较高。在美国住院患者十大死因中,肺感染占第五位,我国每年约有250万肺炎患者,且病原菌不断更换,目前以革兰氏防性杆菌感染明显增多,病情较重,治疗困难,病死率高。现将我院1992～1993年住院患者革兰氏阴性杆菌肺部感染45例报道并分析如下。

基于参数均衡的大规模光纤水听器阵列设计

针对当前水声目标探测使用需求,以及光纤水听器阵列大规模组阵时其均衡性难以保证的问题,开展了大规模阵列光学参数均衡、PGC调制解调等关键技术研究,并进行了大规模光纤水听器阵列光学参数均衡控制设计,应用PGC调制解调技术有效解决了信号衰落。阵列测试表明:阵列元件参数挑选范围扩大的同时,512基元阵列的相位一致性较好;设计的光纤拖曳系统在测向和测距方面具有较好的探测性能,为光纤水听器的技术应用与工程化研制提出了措施建议。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者饮食摄入与瘦素及全身炎症状况的关系

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者饮食摄入与血清瘦素及全身炎症状态的相关关系,探讨"细胞因子-瘦素"在COPD营养不良中的作用。方法观察81例COPD急性加重期患者,分为急性加重期治疗前组(治疗前)、治疗两周后临床恢复期组(恢复期)的饮食摄入量、血清瘦素、肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平变化,以30例健康体检者的血清瘦素、肿瘤坏死因子水平作为对照。采用双抗体夹心ELISA法检测血清瘦素、TNF-α,并进行统计学处理。结果COPD治疗前饮食摄入量显著低于COPD稳定期及恢复期。COPD治疗前与对照组、恢复期的血清瘦素、TNF-α水平之间比较差异有显著性(均P<0.01),恢复期与对照组的血清瘦素、TNF-α水平之间比较差异有显著性(均P<0.05)。COPD治疗前血清瘦素与TNF-α明显正相关,r=0.451,P<0.01。结论COPD急性加重期饮食摄入减少与瘦素及全身炎症状态有关,"细胞因子-瘦素"作用机制可能参与COPD营养不良的发生。

呼吸道非发酵菌感染的耐药分析

目的研究我院呼吸内科近3年非发酵菌感染耐药状况。方法收集我院呼吸内科分离的呼吸道病原菌中非发酵菌165株作体外药敏试验,对其结果进行分析比较。结果铜绿假单胞菌对二代头孢菌素及一些三代头孢菌素耐药率在65%以上。对哌拉西林/他唑巴坦敏感性较高。鲍曼不动杆菌对二代头孢菌素及一些三代头孢菌素耐药率在60%以上。对亚胺培南的耐药率仅8.8%。嗜麦芽寡养单胞菌大多数抗生素有耐药性,尤其是亚胺培南,对头孢哌酮/舒巴坦敏感性较高。结论非发酵菌感染呈逐年上升趋势,且耐药率高,特别是嗜麦芽寡养单胞菌,在应用抗菌药物治疗时应根据药敏结果和流行特点选择用药,同时应注意加强病房消毒与细菌耐药监测。

反舰导弹末端机动模型及仿真研究

建立合适的机动目标运动模型是目标跟踪的基础。概述几种机动目标模型特点及相互之间的关系,分析反舰导弹末端"蛇行机动"弹道模型,结合其控制指令及机动性能,给出反舰导弹的末端机动模型,并构建机动频率函数对机动频率进行自适应调整,优化了机动目标"当前"统计模型的系统参数。在给定的初始条件下进行仿真试验,仿真结果表明:改进的算法适应能力强,能有效提高"当前"统计模型的跟踪性能。

高斯和兰勃特投影间变换的复变函数表示

借助复数理论讨论了高斯投影和兰勃特等角圆锥投影正反解的复变函数表示,推导出了这两种投影解析变换的复变函数表达式。该式为含参考椭球第一偏心率的符号形式,可解决两类投影在不同参考椭球下的变换问题,与传统的实数变换公式相比,其结构更为简单、理论更为严密。算例分析表明,导出公式的精度优于10-6 m,可供实际使用。

基于加权预测残差的模型群切换算法研究

以舰艇反导武器系统中的机动目标跟踪与预测方法研究为背景,在分析变结构多模型算法的基本框架及模型群切换算法仿真计算流程的基础上,依据滤波过程中预测残差对跟踪精度的影响,提出一种基于加权残差的模型群切换方法。针对现代反舰导弹末端"蛇行机动"的运动特点,设计了不同的模型集,在想定的初始条件下进行MonteCarlo仿真实验,结果表明:提出的算法运行稳定,具有较高的费效比。

可必特雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗作用

目的采用随机对照比较可必特雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的治疗作用。方法88例患者随机分为2组,除常规给予抗生素、必漱平、氨茶碱等治疗外,治疗组加可必特1 m l雾化吸入,每日2次。结果2组治疗前症状、体征无差异性,治疗后第1天、第3天在症状、体征消失率以及重症病例减少率差异有显著性(P<0.05)。结论可必特进一种有效的支气管扩张剂,对COPD急性加重期的临床症状及体征的缓解起着重要作用。

替比夫定对慢性乙型肝炎患者血清学和肝脏病理学的影响

目的 观察慢性乙型肝炎患者经替比夫定治疗后病毒血清学和肝脏病理学的改变情况. 方法 将50例慢性乙型肝炎患者分成2组,观察组26例单用替比夫定口服,对照组24例应用拉米夫定口服,2组疗程均12个月以上.观察2组治疗前及治疗后6和12个月肝脏病理学及肝纤维化指标的改变情况. 结果 治疗6和12个月后,观察组肝组织改善程度明显优于对照组（P＜0.01或＜0.05）,观察组肝组织炎症活动指数由治疗前的（8.2±3.5）分下降至治疗后6个月的（4.8±2.2）分（P＜0.05）和治疗后12个月的（3.0±1.1）分（P＜0.05）,血清纤维化指标与对照组比较也显著改善（P＜0.01或＜0.05）. 结论 替比夫定对慢性乙型肝炎患者疗效显著,临床上可以应用于慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗.

聚合酶链反应快速检测慢阻肺患者急性发作期的肺炎支原体感染

支原体通过呼吸道感染可引起人类肺炎。以往认为慢阻肺急性发作期大多为细菌或病毒感染，但近年来的研究表明，肺炎支原体感染也是慢阻肺急性发作期的重要病原体之一。肺炎支原体的病原学诊断以往主要依靠分离培养和血清学检测，而支原体不易培养。

革兰氏阴性杆菌肺部感染45例分析

肺部感染是临床上常见的感染性疾病,它的发病率和病死率仍较高,在美国住院病人十大死因中,肺部感染占第5位,我国每年约有250万例肺炎患者,且病原菌不断更换,目前以革兰氏阴性杆菌感染明显增多,病情较重,治疗困难,病死率高。现将我院1992～1993年住院病人革兰氏阴性杆菌肺部感染45例报道如下。

多芯片协同的数字信号时序分析装置

为了弥补示波器观测通道少,丰富数字电路测试装置功能,设计了一个多芯片协同的数字信号时序分析装置。这一装置能同步显示八路数字信号,主要由外部时钟信号发生模块、数字信号发生模块、数字信号时序分析模块、显示模块、电源模块组成,采用三芯片串行通信协同工作的方式。第一块芯片作为外部时钟信号源,将时钟信号输出至其它两块芯片。第二块芯片作为八路数字信号发生电路来使用。第三块芯片用于接收八路数字信号,进行各项数据处理,使用内部数模转换器权电阻网络,将结果显示在示波器上。试验结果表明,这一装置能够通过示波器同步显示八路数字信号,具有时间标志线、触发位置切换、存储回放等功能。

天晴甘平联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎的早期疗效

目的探讨天晴甘平联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将64例患者随机分成治疗组例和对照组,治疗组30例,对照组34例。治疗组采用天晴甘平联合替比夫定治疗24周,对照组单用替比夫定治疗。观察两组疗程结束时生化与病毒学应答情况。结果治疗24周时,ALT,AST的变化,复常时间与对照组相比(p<0.05,p﹤0.01)差异有统计学意义,24周时两组血清学标志变化,HBV-DNA阴转率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用天晴甘平联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎近期对肝功能的恢复疗效优于单用替比夫定,值得临床推广应用。

肺部急性炎症与病毒感染关系的初步研究

目的 观察肺部急性炎症与病毒感染的关系及病毒感染所占的地位。方法 采用间接酶联免疫吸附试验 (EL ISA)同时检测血清呼吸道合胞病毒 (RSV)、腺病毒 (ADV)、流感病毒 A(FL u A)、流感病毒 B(FL u B)及副流感病毒 (PIV)的 Ig M抗体。结果 88例肺部急性炎症患者中病毒感染阳性 37例 ,为 4 2 .0 5 % ,在所有阳性标本中共有6 2例次病毒 Ig M抗体阳性 ,其中以 FL u B为 2 5例 ,占 4 0 .32 % ,FL u A 1 2例 ,占 1 9.35 %为主 ,并出现双重及多重感染。

慢性阻塞性肺病急性发作期与肺炎支原体感染的关系

慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期大多为细菌或病毒感染引起，但近年来的研究表明，肺炎支原体(MP)感染也是COPD急性发作的重要病原菌之一。我院1993年11月～1994年5月共76倒COPD患者急性发作期的MP感染,现报告如下。

自发性气胸213例分析

我院1985年1月～1993年12月共收治自发性气胸213例,现将治疗情况报告如下.1一般资料213例病人中男性188例,占88.26%;女性25例,占11.74%.男女比为7.52:1.年龄16～81岁,平均年龄51岁.左侧气胸116例;右侧97例,左右比为1.19:1,其中双侧气胸2例.气胸类型,单纯性胸156例,占73.2%;交通性气胸48例,占22.5%;高压性气胸9例,占4.2%.病因分类:特发性气胸126例,占59.15%;继发性气胸87例,占40.85%.继发性气胸中多为慢性阻塞性肺病77例,占88.5%;肺结核6例,占6.8%;支气管哮喘4例,占4.5%.