牙周炎与消化系统癌症相关性研究进展

牙周炎与许多全身系统性疾病密切相关。消化系统癌症是常见的恶性肿瘤,越来越多的证据表明牙周炎与多种消化系统癌症有关。本文总结回顾了目前牙周炎与食管癌、胃癌、结直肠癌的相关研究,分析了微生物、免疫、炎症、基因等方面的机制。现有研究表明:牙周炎患者口内的牙周致病菌和幽门螺杆菌含量上升,分泌大量毒力因子和致病酶,抑制或逃避宿主的非特异性免疫功能,导致与口腔相通的消化系统器官更易受癌细胞侵袭。免疫炎症因子白细胞介素⁃1β(interleukin⁃1β,IL⁃1β)、白细胞介素⁃6(interleukin⁃6,IL⁃6)、肿瘤坏死因子⁃α(tumor necrosis factor⁃α,TNF⁃α)在牙周炎与消化系统癌症患者的血浆中均升高,通过激活内皮细胞、增加黏附分子表达和诱导基质金属蛋白酶产生,从而促进癌症的发生发展。另外,参与炎症反应的甲酰肽受体以及牙周炎治疗靶点核因子κB(nuclear factor kappa⁃B,NF⁃κB)与多种癌症相关,但机制尚未明确。