改良伤口换药在ICU气管切开术后伤口护理中的应用

【目的】探讨改良伤口换药在ICU气管切开术后患者伤口护理中的应用效果。【方法】选择2014年7月至2015年3月本科行气管切开患者60例，按入院先后顺序分为试验组和对照组，每组各30例。对照组采用常规气管切开术后伤口护理方法，试验组采用无黏胶泡沫敷料改良伤口换药法，比较两组患者伤口感染的发生率、敷料更换时间及气管套管拔管时间。【结果】试验组患者的伤口感染率为6．25％（2／30）明显低于对照组26．67％（8／30），每天敷料更换次数少于对照组，拔管时间较对照组早，且两组相比较差异均有显著性（P〈0．05或0．01）。【结论】用无黏胶泡沫敷料对ICU气管切开患者进行伤口换药，可降低伤口感染率，缩短拔管时间，减少敷料更换次数，减轻了护理工作量，且操作简便，值得临床推广应用。

冠状动脉旁路移植术后并发症的观察和护理

目的:探讨冠状动脉旁路移植术后并发症的发生情况和临床护理的作用,以期为临床护理工作提供参考。方法:对笔者所在医院2011年1月-2014年4月接受冠状动脉旁路移植术治疗的61例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组30例和护理组31例,分析两组患者术后并发症发生情况和临床护理疗效。结果:对照组的术后并发症发生率为53.3%,护理组为48.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。经护理后护理组并发症治疗总有效率为93.8%,明显高于对照组的53.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠状动脉旁路移植术后可发生多种并发症,在临床护理工作中,对这些患者采取相应的护理措施可明显降低并发症的发生,改善预后,提高患者的生活质量。

CABG术后并发谵妄的相关因素及护理对策

目的:探讨冠脉旁路移植术后(CABG)患者发生谵妄的影响因素。方法:回顾分析我院2004年～2007年29例CABG手术患者的年龄、性别、既往健康状况以及手术过程中微血栓形成、低氧血症、术后疼痛、环境改变、睡眠时间减少等的发生情况,判定CABG患者术后发生谵妄的危险因素。结果:29例CABG术后患者发生谵妄12例,发生率为41.4%。≥70岁的高龄患者术中和术后发生低氧血症者、与亲属子女分离、环境改变、术后疼痛以及睡眠时间减少,是术后发生谵妄的重要因素。结论:围手术期加强心理护理、做好术前访视、术前患者参观ICU、良好的术后镇痛及睡眠对预防术后谵妄有积极意义。

冠状旁路移植术后患者并发ICU谵妄的原因分析及护理干预

目的分析冠脉旁路移植(CABG)术后患者并发ICU谵妄的原因,探讨干预谵妄的有效护理措施。方法回顾分析我院2004年5月～2009年12月53例CABG术患者的年龄、性别、既往健康状况以及手术过程中可能出现的微血栓形成、低氧血症、术后疼痛、环境改变、睡眠时间减少、入住ICU时间延长、ICU谵妄未被及时评估、诊断、规范治疗等相关原因。结果 53例CABG术后患者并发ICU谵妄21例,发生率为39.6%。其中年龄≥70岁的患者术后并发ICU谵妄的比例更高。结论做好围手术期护理,尽早实施护理干预:加强心理护理、做好术前访视、术前带患者参观ICU、适时的术后镇痛及良好的睡眠、病情许可尽早转出ICU,对CABG患者术后并发ICU谵妄的预防和治疗具有重要意义。

主动脉内球囊反搏并发症的原因分析及护理

目的分析主动脉内球囊反搏(IABP)应用期间并发症的原因,探讨有效的护理措施。方法回顾分析我院2007年1月～2010年12月24例行IABP患者,采用ARROW AUTO/PLUS型反搏仪进行辅助循环并给予相应的护理干预。结果本组18例患者康复出院,3例自动出院,3例死亡。结论应用IABP期间,严密监测各项监护指标,对可能出现的并发症尽早干预,是病人成功救治的关键。

微/纳多级结构TiO_2涂层的制备及生物学性能

表面形貌是影响骨植入体稳定性的重要因素,仿生微/纳多级结构表面能加快早期细胞响应,加速植入体与骨组织间的整合,并改善其长期稳定性.以锐钛矿相二氧化钛悬浮液为喂料,采用液相感应等离子喷涂(induction suspension plasma spraying,ISPS)技术制备微/纳多级结构Ti02涂层,并对其细胞相容性进行了研究.扫描透射电子显微镜(scanning transmission electron microscopy,SEM)观察结果表明,通过对进料速率的调控,可制备典型微/纳多级结构的Ti02涂层,气孔率随进料速率的增大而增大.X射线衍射(X-ray diffraction,XRD)结果表明,涂层以金红石相为主,并含少量锐钛矿相,金红石相含量随进料速率的增大而降低,这可能与等离子体喷涂的高温过程有关,锐钛矿相二氧化钛在此过程中发生相变,产生了更为稳定的金红石相.通过体外细胞相容性检测发现,ISPS制备的微/纳多级结构TiO_2涂层具有较高的蛋白吸附水平,成骨细胞在其表面能较好铺展,碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性、矿化等基因表达均高于大气等离子喷涂涂层和光滑钛表面.

农村集体资产管理的现状及对策分析

农村近些年来,农村村民集体经济资产大为实现增加,土地、山林资产价值大幅上升,乡镇企业的资金引入、集体经济发展合作社以及当地政府企业补贴等也使得乡镇村民的集体经济资产大量实现增加。长期以来,村委会集体管理采用基层村民民主自治管理制度,各级村集体按照产业发展市场所需和实际发展意向及时进行综合投资、改革。因此,为了进一步建立健全规范农村资产财务管理,使其更加法制化、规范化,对农村集体固定资产财务管理问题进行了深入研究,找出了目前现存的以下几点突出问题,进而研究提出关于解决这些问题的具体对策。

农村集体产权制度改革与乡村振兴

我国是一个历史悠久的农业大国,农村和农民是支撑我国第一产业的经济命脉,对我国经济发展和社会稳定起到关键作用,如果没有农业、农村和农民的存在,城镇也必将失去赖以生存和发展的基础。“要想奔小康,首先要富农”,长期以来,我国一直都致力于农村集体产权制度改革事业,满足新时代下农民的精神需求和文化需求,尽管我国把发展农业振兴项目放在重要岗位,乡村经济较之城市经济,还是比较落后的,各种矛盾、冲突的出现,阻碍了美丽乡村的时代发展进程。因此,要想让农村政治、经济、文化发展标准契合十九大报告文件中的美丽乡村要求,就要将农村集体产权制度改革与乡村振兴两者相互结合,共同致力于提高乡村的精神文明建设和经济结构优化等工作。

基于农村财务管理存在的问题及完善措施的探讨

当前我国仍然是一个历史悠久的现代农业发展大国,农村和专业农民经济是我国支撑发展我国第一产业的重要经济命脉,对推动我国促进经济社会发展和维护社会经济稳定安全起到重要关键作用。而在今年党的十九大工作报告中,"美丽中国"一个名词在关于加强农村生态环境文明管理体制改革的中央相关工作报告建议文件中已经高频率地被使用,给新常态时代美丽乡村经济振兴发展战略与美丽中国乡村经济建设发展带来了勃勃生机,因此,各个农村地区的现代农村也要相应在国家乡村经济振兴发展战略下积极开展农村财务管理改革工作,巩固发展我国现代农业的重要基础性产业地位。

护理干预在胸腹多发伤患者进行急救中应用的临床效果

目的：探讨护理干预在胸腹多发伤患者进行急救中应用的临床效果。方法：本研究将收治的胸腹多发伤患者随机分为对照组和研究组，对照组患者给予常规急救护理，研究组患者在常规急救护理的基础上给予有针对性的护理干预。结果：研究组患者在健康教育后的满意度、肌肉萎缩情况及依从性均较对照组明显改善；研究组的治愈率明显高于对照组，而平均住院时间较对照组明显缩短；研究组患者术后不良反应发生率明显低于对照组。结论：对胸腹多发伤患者行针对性的急救护理干预，做好术前与术后的观察与护理，能够提高治愈率，改善患者生存质量。

延伸护理对冠状动脉旁路移植患者术后生活质量的影响

目的 探索延伸护理服务对冠状动脉旁路移植（CABG）患者术后生活质量的影响.方法 便利抽样法选取东南大学附属盐城医院心胸外科2009年1月—2015年7月收治的86例冠心病行CABG术后的患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组（n=43）和试验组（n=43）,对照组按照常规方式护理,出院时向患者宣教注意事项、按时服药及复查;试验组按照预先设计好的健康管理计划实施延伸护理服务,比较两组患者出院时及术后1、3个月的生活质量评分、异常血压、血糖、血脂的发生率;其中生活质量评分采用SF-36量表进行测评.结果 对照组与试验组患者出院时、术后1个月生活质量评分、异常血压、血糖、血脂发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;试验组患者术后3个月生活质量评分高于对照组,异常血压、血糖、血脂发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 对CABG术后患者实施延伸护理服务能充分调动患者参与自我健康管理的积极性,使其术后生活质量得到明显提高,值得推广.

体外循环术后延迟关胸9例的护理

目的总结心脏直视术后延迟关胸的护理。方法对9例术后延迟关胸的患者进行术后护理。结果 9例无术后死亡,有2例行气管切开,3例肺部感染。结论延迟关胸是一种特殊的治疗手段,需要进行严密细致的护理,才能保证患者的抢救成功。