感染性眼内炎的致病菌培养结果分析

目的:探讨引起感染性眼内炎的致病菌对广谱抗生素的耐药性及敏感性。方法:对我院15例白内障术后眼内炎术中抽取玻璃体做病原学检查并对治疗结果进行回顾性分析。结果:此15例在术中采集前房水及玻璃体做细菌培养与药物敏感试验,7例培养出致病菌,细菌培养阳性率47%(其中真菌1例,表皮葡萄球菌3例,缓慢葡萄球菌1例,凝固酶阴性葡萄球菌1例,浅绿气球菌1例),8例示无菌生长。培养阳性病例中3例表皮葡萄球菌和1例缓慢葡萄球菌的药敏试验均显示对左氧氟沙星是耐药的,MIC均>4;另外1例凝固酶阴性葡萄球菌和1例浅绿气球菌药敏试验显示对左氧氟沙星是敏感的,MIC均<2,万古霉素与利福平均为敏感抗生素,MIC均<1。结论:大多数医疗机构常规使用左氧氟沙星作为内眼手术预防性用药,但本文章总结后对此现象提出质疑。临床医生对致病菌经验性用药经常出现,但当未做细菌培养和药物敏感性试验同时致病菌出现耐药时经验性用药往往导致治疗效果降低或更严重的后果。因此应该及时根据细菌培养和药物敏感性试验结果合理选择抗生素,适时调整用药方案是规范治疗的首选。

济南市郊区家庭护理中心老年人视力与眼部疾病情况调查

[目的]评估家庭护理中心老年人视力状况及眼部疾病发病率。[方法]对385例济南市郊区家庭护理中心60岁及以上老年人进行眼科检查。[结果]接受检查的老年人年龄(74.34±8.19)岁,71.2%为女性,接受日常生活视力检测的364例老年人中215例有眼部疾病及失明。白内障为导致视力下降和失明的主要原因,其次是老年性黄斑退化症、角膜混浊、青光眼、黄斑瘢痕等。[结论]家庭护理中心老年人视力损害与失明比较普遍,对验光检查配合的老年人进行充分的屈光矫正可降低视力损害与失明发生率。家庭护理中心老年人需要经常进行眼部检查及保健护理服务,社会应对家庭护理中心老年人群的眼部疾病情况加以重视,利用白内障手术来恢复部分老年人的视力。

CT诊断眶内木质异物1例

患者男性,37岁。2 d前在家中掰香椿芽时不慎被树枝扎伤右眼,伤后即感右眼疼、眼睑流血、无明显视力下降,未诊疗,1 d前晨起自觉右眼略肿胀,下午加重,遂至当地卫生院就诊,诊断不详,给予静滴抗生素治疗,效果欠佳,今晨右眼红肿进一步加重,来我院就诊,行眼部B超：右眼玻璃体轻度混浊,球壁增厚,球后血肿？诊断＂眼外伤（右）眶蜂窝组织炎（右）？球后血肿（右）？＂收入院。

锐器直接刺伤睫状体致睫状体离断2例

睫状体离断常见致伤原因为眼挫伤,对于细小锐器穿通眼球直接刺伤睫状体致睫状体离断的情况罕见,因伤口小,隐匿性强,不易发现,容易漏诊,对视功能产生较大的损害。本院2018年诊疗2例钢丝直接刺伤致睫状体离断的患者,现报告如下。

两步法巩膜穿刺在微创玻璃体切割手术中的应用

目的探讨两步法巩膜穿刺在微创玻璃体切割手术中的应用。方法回顾性分析2009年10月至2011年4月在我院行微创玻璃体切割手术的患者586例(586眼),手术全部应用23 G玻璃体切割系统,按其所接受的巩膜穿刺方式分为A组(一步法巩膜穿刺组)和B组(两步法巩膜穿刺组)。A组即应用23 G套管穿刺刀做巩膜穿刺,其他操作同常规手术。两步法巩膜穿刺在用23 G套管穿刺刀之前,预先用0.6 mm巩膜穿刺刀做巩膜穿刺,然后用23 G套管穿刺刀从预穿口进入,其他操作同常规手术。对比两种术式的手术效果。结果 A组平均每套套管穿刺刀使用3次,B组平均每套套管穿刺刀使用95次,B组平均每套使用次数是A组的31.7倍。A组术前、术后3个月视力和B组术前、术后3个月视力比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05),两组术后3个月视力与手术前比较,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。A组术后1 d和1周眼压分别为(12.69±5.84)mmH g(1 kP a=7.5 mmH g)和(14.30±4.03)mmH g,B组术后1 d和1周眼压分别为(13.13±5.28)mmH g和(14.80±3.44)mmH g,两组比较差异均无统计学意义(均为P>0.05),两组术后1 d和1周眼压与术前比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论两步法巩膜穿刺微创玻璃体切割手术最大限度地降低了23 G套管穿刺刀穿刺的难度,增加了23G套管穿刺刀重复使用次数,节约了手术成本,减轻了患者的经济负担,为23 G微创玻璃体切割手术的广泛开展提供了更大优势。

线粒体功能障碍与年龄相关性黄斑变性研究进展

线粒体在不同的细胞中密度不同,在代谢活跃的细胞如视网膜色素上皮细胞中大量表达。氧化性损伤导致的线粒体功能障碍已经成为衰老性疾病的发病机制之一〔1〕。越来越多的证据表明线粒体功能障碍与视网膜疾病之间存在联系。1线粒体是细胞功能和代谢方面起重要作用的细胞器它的主要作用是产生腺苷三磷酸,控制细胞代谢和调节细胞凋亡,线粒体内膜和外膜由磷脂双分子层组成,含有大量的镶嵌蛋白。线粒体基因组不稳定性是年龄相关性疾病的促成因素。

25万载重吨超大型矿砂船的涂装新技术应用

综合IMO颁布的PSPC实施要求,考虑业主、设计方以及制造方对涂装质量的重视情况,结合具体项目施工中的涂装技术应用各阶段、各环节、各工序及相应技术要求,强调严格的涂装工艺质量控制是提高船舶建造质量的重要保证。

糖尿病黄斑水肿的治疗进展研究

糖尿病(Diabetes mellitus DM)眼部并发症主要包括视网膜病变、糖尿病黄斑水肿、并发性白内障、和玻璃体积血等。在发达国家,糖尿病黄斑水肿被认为是导致糖尿病患者视力下降甚至失明的首要原因。下面介绍关于几种玻璃体内药物给药系统的应用。

新型电工钢片吊具

:介绍了一种C型电工钢片吊具的使用状况及设计原理 ,对其安全性做了分析 。

线粒体功能障碍与糖尿病视网膜病变联系研究

本文主要集中于氧化性应激导致的线粒体功能障碍在视网膜疾病如糖尿病视网膜病变病因学中所起的作用,总结了视网膜疾病治疗中以线粒体为靶点的药物将来的前景,以减少氧化性应激或促进mtDNA损伤修复的线粒体靶点药物都可以成为有前途的治疗方法。

焦炉烟气治理工艺路线探讨

焦化行业污染物排放量较大,国家对烟气排放要求日趋严格。本文分析了焦炉煤气的特点,对比目前国内主要的脱硫、脱硝技术及其优缺点,并分析了焦化行业常见的5种脱硫脱硝组合工艺特点和适用情况。焦化企业选取烟气净化工艺路线时,应充分考虑焦炉烟气的温度、污染物的浓度、焦炉工艺、资源情况以及副产物处理要求等因素,选择可靠、先进、成熟的脱硫脱硝技术,在出口指标达标的前提下,最大限度地利用烟气温度梯度,减少能源消耗。

焦化厂焦炉烟气净化工艺选择及工程实践

本文以唐山某焦化厂的焦炉烟气为对象,探究焦炉烟气的特点,对比目前的焦炉烟气除尘脱硫脱硝技术,最终选择合适的脱硫脱硝技术。该焦化厂焦炉烟气SO_(2)浓度高达2000 mg/Nm^(3),NO_(x)含量低于常规焦炉烟气,烟气温度较低,为180~192℃。根据烟气特点选择CFB半干法脱硫除尘+补燃SCR脱硝组合工艺作为脱硫脱硝技术路线,并介绍两种技术的工艺原理。采用该工艺后,出口净烟气SO_(2)浓度低于35 mg/Nm^(3),NO_(x)浓度低于30 mg/Nm^(3),粉尘排放低于5 mg/Nm^(3),各项参数优于最新的当地焦炉排放标准要求,实现了SO_(2)、NO_(x)和粉尘的超净排放。

眼内炎合并感染性巩膜炎一例

观察眼内炎合并感染性巩膜炎的临床特征、眼科检查、治疗和出院转归预后情况。方法:对在济南明水眼科医院已明确诊断眼内炎合并感染性巩膜炎患者1例的临床资料进行回顾性分析,分析其临床特征、眼科检查、治疗和出院转归预后情况。结果:该病例男,66岁,因“左眼被铁丝崩伤后疼、看不见18天”入院治疗,眼科检查视力:右眼:0.2矫正1.0-(+2.75-1.00*90°),左眼:手动/30cm;眼压:右眼:16mmHg,左眼:14mmHg;右眼无异常,左眼球结膜充血水肿遮挡巩膜窥不清,角膜略水肿,前房深,房水混浊(++),虹膜纹理不清,瞳孔不圆,散大,直径约8mm,光反射迟钝,晶状体混浊(++),玻璃体灰黄色混浊(+++),眼底窥不进。眼部B超:左眼玻璃体大量混浊,伴机化,所见球壁增厚,颞上方球壁处条状暗区回声--裂伤口?,初步诊断:眼球穿通伤缝合术后(左)玻璃体积血(左)巩膜裂伤(左)瞳孔散大(左)眼内炎(左)外伤性白内障(左)屈光不正(右)。入院后給予抗生素激素点眼,地塞米松5mg静推,结膜水肿有所减轻(图2),次日給予行左眼微创玻璃体切割+白内障摘除+巩膜清创探查术,术后第4天查房即见球结膜溶解,但可见血管长入巩膜面(图4),給予出院,出院后随访病情稳定,创口渐愈合,虽培养阴性,仍考虑感染性巩膜炎。结论:感染性巩膜炎多发生于外伤及外科手术后,预后较差,需与免疫性巩膜炎进行鉴别诊断,需及早诊治,避免误诊或延误病情。

外眦角泪腺排泄管炎12例临床分析

2016年1月至2021年6月在济南明水眼科医院就诊的泪腺排泄管炎患者12例(12眼)。所有患者均表现为外侧眼睑红肿、压痛,外侧球结膜充血水肿,泪腺排泄开口脓点,部分患者外眦角结膜下长条形灰白色隆起,3例泪腺排泄管口有睫毛插入。除2例患者拔除睫毛后給予抗感染抗炎治疗外,其余10例均行手术切开探查引流,同时手术前后联合全身及局部抗生素、糖皮质激素应用,术后无复发。