经皮血管内成形术同期治疗老年颅内、外血管串联性狭窄的效果

目的分析经皮血管内成形术同期治疗老年颅内外血管串联性狭窄的效果。方法回顾性分析50例症状性颅内外血管串联性狭窄老年患者,均经过全脑血管造影检查证实存在重度狭窄(狭窄程度均在70%以上),随机分为研究组与对照组,每组各25例,研究组采取经皮血管内成形术同期治疗老年患者颅内、外血管串联性狭窄,对照组采取仅处理颅外狭窄血管的手术方式。结果治疗后3个月研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组简易智能精神状态检查(MMSE)量表评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组MMSE量表评分显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后围术期并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后1年脑卒中复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论经皮血管内成形术同期治疗颅内外串联性血管狭窄是安全有效的,能有效降低术后1年复发率,改善患者认知功能。

高等医学院校临床教学基地建设研究

高等医学院校临床教学基地建设是医学教育的重要一部分。面对越来越多的医学生走向临床,如何加强力量薄弱的教学基地建设成为每一位教育工作者需要思考的问题。随着我国卫生健康事业的飞速发展,高等医学院校临床教学基地建设显得更加重要。本文针对目前高等医学院校临床教学基地建设的现状提出问题,同时对教学管理体系、基地准入制度、师资队伍管理、院校协同发展及教学质量监控等多个方面进行了详细的阐述并提出建议,以期探讨加快临床教学基地建设的有效途径。

急性脑梗死患者静脉溶栓联合机械取栓治疗的特殊护理问题及对策

目的探讨急性脑梗死患者静脉溶栓联合机械取栓治疗的特殊护理问题及对策。方法对16例急性脑梗死患者进行静脉溶栓治疗并联合Solitaire支架取栓,同时强化术前护理、术后生命体征及病情的监测、穿刺侧肢体护理、并发症的监护等。结果全脑血管造影显示颈内动脉闭塞6例,大脑中动脉闭塞8例,基底动脉闭塞2例,取栓后再通11例,部分开通5例;术后1例患者出现脑干出血死亡,2例患者出现牙龈出血,1例患者出现鼻黏膜出血,15例患者住院2周康复出院。结论加强对急性脑梗死患者静脉溶栓联合机械取栓治疗的特殊问题的护理,是手术成功及减少并发症发生的关键。

集束化护理对脑卒中吞咽功能障碍患者生活质量的影响分析

目的分析集束化护理对脑卒中吞咽功能障碍患者生活质量的影响。方法选择2018年1月-2019年3月该院诊治的104例脑卒中患者。按照随机方法,将患者分组,集束化组和对照组,集束化组应用集束化护理,对照组采用常规护理,对比两组患者生活质量、满意度、吞咽功能干预前后评分以及护理前后的日常生活能力、神经功能缺损情况。结果两组干预前吞咽功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。经干预后,集束化组吞咽功能评分(17.09±2.11)分,对照组吞咽功能评分(20.08±3.07)分,差异有统计学意义(t=2.981,P<0.05)。集束化组患者护理后的BI(76.71±9.05)、NIHSS评分(10.04±1.14)分,优于对照组护理后的BI(55.83±8.13)、NIHSS评分(14.22±2.25)分,差异有统计学意义(t=23.784、3.206,P<0.05)。结论脑卒中吞咽功能障碍开展集束化护理能够改善患者的生活质量,强化日常生活能力,减轻神经功能缺损情况,是良好康复效果的保障。

网络视频监控唱响转型新篇章

随着社会安防意识的普及和强化,随着大中行业的安防市场趋于成熟饱和,中小行业及公众市场的安防需求也开始出现,国外电信运营商的视频监控业务重心已渐渐开始由大型行业客户向中小企业用户及公众用户转移,网络视频监控业务作为一项实时、高速、面向连接的业务,能够充分发挥固网运营商网络资源优势,受到国内外电信运营商的广泛青睐,这正迎合了电信运营商寻求新增点的业务转型需要。

依达拉奉治疗血管性帕金森综合征的临床疗效分析

目的分析血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)患者采取依达拉奉注射液治疗后临床效果。方法选取2018年5月~2020年5月滕州市中心人民医院收治的80例血管性帕金森综合征患者作为研究对象。随机抽样法分组:对照组、观察组(40例/组)。对照组给予常规治疗、观察组在常规治疗基础上给予依达拉奉治疗。对比两组治疗前后统一帕金森病评定量表(UPDRS)以及临床疗效。结果观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组UPDRS评分比较无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组的日常生活活动评分、精神、情绪和行为评分、运动功能评分均低于对照组(P<0.05)。结论针对血管性帕金森综合征患者,以依达拉奉治疗,临床效果十分满意,并能改善患者帕金森量表,建议临床应用。

畅游物联网“蓝海”

什么是物联网？ 物联网（The Internet of things）的概念是在1999年提出的,它的定义很简单：把所有物品通过射频识别等信息传感设备与互联网连接起来,实现智能化识别和管理。物联网把新一代IT技术充分运用在各行各业之中,

小儿科静脉留置针护理质量改进价值分析

目的分析小儿科输液静脉留置针护理质量改进效果。方法2018年1—6月医院小儿科共收治小儿患者650例,改进前对其常规护理。从2018年7月—2018年10月医院小儿科共收治小儿患者469例,改进后,对其制定落实一系列的护理质量改进策略。结果改进后,一次穿刺失败、堵管、穿刺点红肿出血、静脉炎、输液相关不良事件合计发生率,输液相关医患纠纷发生率低于改进前,差异有统计学意义(P <0.05)。结论小儿科输液静脉留置针护理质量改进,可以有效的提升儿科护理质量,降低并发症发生风险,降低了输液相关医患纠纷发生风险。

差异化护理伦理干预在泌尿外科手术患者中的应用效果

目的探讨差异化护理伦理干预在泌尿外科手术患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年4月滕州市中心人民医院收治的泌尿外科手术患者90例,随机分为对照组和证型组,各45例。对照组采用常规护理干预,证型组在常规护理干预的基础上实施差异化护理伦理干预,收集两组患者健康行为、治疗功能情况进行比较分析。结果实施差异化护理伦理干预后,证型组患者的生理、心理、社会文化及社会环境评分均显著高于对照组,术后睡眠质量评分均显著低于对照组,下床活动时间及住院时间显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对泌尿外科手术患者实施差异化护理伦理干预,能有效提升缓患者术后舒适度、提升患者的睡眠质量及缩短患者术后康复时间,具有较高临床应用价值。

吞咽功能康复训练结合呼吸肌功能锻炼在预防卒中相关性肺炎中的应用效果观察

目的探讨吞咽功能康复训练结合呼吸肌功能锻炼在预防卒中相关性肺炎中的应用效果观察.方法选择2022年1-12月滕州市中心人民医院收治的86例脑卒中患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例.对照组采用呼吸肌功能锻炼干预,观察组采用吞咽功能康复训练结合呼吸肌功能锻炼干预.观察两组吞咽改善效果、有效咳痰次数、咳痰量、吞咽困难及卒中相关性肺炎(SAP)的发生情况.结果观察组吞咽改善总有效率为90.70%,高于对照组的72.09%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组有效咳痰次数为(28.51±2.34)次、咳痰量为(43.69±4.57)mL,多于对照组的(22.74±2.39)次、(35.12±4.16)mL;吞咽困难评分为(7.36±1.61)分,高于对照组的(4.62±1.24)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).SAP发生率为6.98%,低于对照组的23.26%,差异有统计学意义(P<0.05).结论吞咽功能康复训练结合呼吸肌功能锻炼可有效预防SAP发生,可增加卒中患者有效咳痰次数及排痰量,促进吞咽功能恢复,安全可靠.

胸部叩击手法对急性脑血管病合并急性肺损伤患者排痰效果影响的研究

急性脑血管病合并急性肺损伤（ALI）患者，由于自主活动受限，大部分需卧床，采取有效的排痰方法是护理急性脑血管病合并ALI患者重要的基本护理手段。叩背排痰是护理中最基本最常规的护理干预措施。2003年8月-2005年8月，我院神经内科住院的急性脑血管病合并ALI患者92例采用新式的胸部叩击手法与传统的背部叩击手法进行排痰效果比较，通过临床验证，取得满意的排痰效果，现报道如下。

风险护理在阿托伐他汀联合纤溶酶治疗急性脑血栓护理中的应用及对NIHSS评分的影响

目的:探讨风险护理在阿托伐他汀联合纤溶酶治疗急性脑血栓护理中的应用及对患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响。方法:选取2016年1月至2018年9月滕州市中心人民医院收治的急性脑血栓患者186例,随机分为对照组和研究组,各93例。两组均使用阿托伐他汀联合纤溶酶治疗急性脑血栓,对照组采用传统护理方法,研究组采用风险护理。比较护理前后NIHSS评分、临床疗效、护理满意度、护理前后血脂水平。结果:护理前两组NIHSS评分比较差异无统计学意义( P>0.05),护理后研究组NIHSS评分低于对照组;研究组护理总有效率高于对照组;研究组服务态度、病情解释、业务水平、护理安全、护理操作等满意度均高于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05);护理前两组患者的血脂水平比较差异无统计学意义( P>0.05),护理后研究组HDL-C高于对照组,LDL-C、TG、TC均低于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:在应用阿托伐他汀联合纤溶酶治疗急性脑血栓的过程中,风险护理的效果较为理想,可以降低NIHSS评分,提高患者的临床效果,降低并发症的发生,改善血脂水平。

机械通气患者的心理护理

机械通气作为一项人工替代式辅助呼吸的有效手段，挽救了许多危重患者的生命，但给患者身心带来的负面影响也不容忽视。在患者接受机械通气时，由于不能言语，活动受限、及躯体疾病等因素，致使患者产生极大的心理压力，以致于影响疾病的康复。因此，我们在护理过程中应注意对机械通气患者的心理护理。自1996年至今，我科ICU收治了113例需机械通气的患者，在发现不良的心理反应和采取心理护理对策方面积累了一些经验，特介绍如下。

糖尿病酮症酸中毒合并严重糖尿病性胃轻瘫患者1例护理体会

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症，是由于胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要生化改变的临床综合症，而糖尿病性胃轻瘫是由于糖尿病自主神经功能障碍并不伴有机械性梗阻的一种慢性并发症，其症状为上腹痞胀、恶心、呕吐、食欲不振、上腹部灼热、疼痛等不适，我科于2004年8月25日收治1例糖尿病酮症酸中毒合并严重糖尿病性胃轻瘫的患者，此患者糖尿病胃轻瘫发作时，曾发生自残现象，后在医护人员共同配合下，经过药物治疗及护理干预，该患者好转出院，现将护理体会介绍如下。

中心负压连接导管的放置

吸痰是利用导管经口腔或鼻腔将分泌物吸出的方法，是临床危重患者常用的一种基本的抢救技术。现地市级医院具备中心负压吸引装置，临床应用方便快捷。吸痰患者一般吸痰pm，需长时间应用（〉24h），要求一吸一管，吸痰后其连接管放置不当易污染堵塞管路，我科现采用针栓套管的方法，效果满意。现介绍如下。