钙离子拮抗剂联合治疗厄贝沙坦老年2型糖尿病肾病合并高血压的疗效观察

目的研究钙离子拮抗剂联合厄贝沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的可行性,为该治疗方法的应用提供理论基础与实践依据。方法研究对象取自于2012年3月—2013年9月间该院接诊的54例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者,全体患者均接受钙离子拮抗剂联合厄贝沙坦的方案进行治疗。连续治疗48周后,对比患者治疗前后血压(DBP、SBP)、24 h尿蛋白(24Upro)、血清肌酐(SCr)水平变化情况。结果患者SBP、DEP、24Upro由治疗前的(157.52±8.24)mm Hg、(94.58±5.12)mm Hg、(1.73±0.46)g/24 h,下降到(122.45±6.32)mm Hg、(71.42±6.53)mm Hg、(0.86±0.13)g/24 h。治疗前后对比,患者各项生化指标均明显降低,对比差异有统计学意义(P<0.05)。同时,全体患者治疗期间,未出现明显不适感或严重并发症,心血管事件发生率为16.7%(6/54)。结论钙离子拮抗剂联合厄贝沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压具有良好的临床应用价值,能有效控制病情,降低心血管事件的发生率,适合于临床推广应用。

老年肺炎96例临床特点及诊治体会

肺炎是老年人感染性疾病中常见的一种疾病,并随年龄增加发病率上升,老年肺炎的死亡率居老年人所有疾病死亡原因的第四位,居老年感染性疾病死亡率的首位[1]。现将本院2012年11月至2014年11月以来收治的96例老年肺炎的资料进行回顾性分析,探讨其临床特点及有效的防治方法。

氧驱动雾化吸入布地奈德与异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效分析

目的：观察氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液与异丙托溴铵溶液治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）的疗效。方法：选择COPD急性加重期患者68例，随机分为观察组和对照组均为34例。2组均给予常规吸氧、止咳、化痰、抗感染等对症治疗。观察组在此基础上加用布地奈德混悬液1．0 mg及异丙托溴铵溶液250μg，氧气驱动雾化吸入，每天2次，每次15分钟，连用7天。观察2组患者治疗后的临床疗效变化。结果：2组患者治疗前PaO2和PaCO2值比较，无明显统计学差异（P＞0．05）。治疗7天后2组PaO2和PaCO2均有明显改善，观察组改善程度优于对照组；观察组在临床总有效率的比较上优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液与异丙托溴铵治疗COPD急性加重期疗效确切。

舒利迭治疗支气管哮喘的临床分析

目的:分析舒利迭治疗支气管哮喘的疗效。方法:收治支气管哮喘患者58例,随机分为研究组和参照组,参照组采用糖皮质激素药物,研究组采用舒利迭药物,对比两组患者的疗效。结果:研究组治疗总好转率96.7%显著高于参照组的82.1%,且咳嗽、喘息、细湿啰音消失时间及住院天数显著短于参照组,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后两组FEV1、PEF肺功能指标较治疗前均显著好转,且研究组的FEV1、PEF肺功能指标改善情况显著优于参照组,P<0.05。结论:舒利迭在治疗支气管哮喘方面的疗效显著,可以有效改善患者的肺功能,提高治愈率。

血液透析中心律失常34例临床诊治分析

目的：结合临床就诊经验，分析总结血液透析中心律失常的临床诊治体会。方法：采取回顾性分析，将我院2011年12月～2013年10月接诊的34例血液透析中心律失常患者作为研究对象。结果：34例患者在3145例次血液透析中出现358次心律失常，占比11．4％；患者出现心律失常现象后，应结合息者个人病情与个体差异，采取具有针对性的治疗方式对其进行治疗。治疗应调低血流量、减少超滤量的基本原则，给予吸氧，对患者进行24h心电监护，密切关注患者临床体征有无异常变化。结论：患者在血液透析过程中，出现心律失常症状是，t临床医护人员应给予高度重视，结合患者个人情况，给予具有针对性的治疗干预．可通过控制血流量、减少超滤量等方式缓解病情，并密切关注患者临床表现，一经发现异常则厦时采取有效对策予以解决。

哮喘的发病机制与合理用药

哮喘是严重危害人民健康的常见病,对哮喘的发病机制历年来逐渐加深,50年代哮喘的定义是可逆性气道梗阻,80 年代认为哮喘的本质是气道高反应性。

以四肢活动障碍为首发症状的结核性渗出性胸膜炎1例

患者，男，28岁。因“四肢无力、活动障碍1d”入院。患者于入院前1d下午开始无明显诱因突然出现全身疲乏，四肢无力、软瘫、活动不能，呈全身瘫痪状态。在家休息及自服感冒药治疗后症状无明显好转，无发热、畏寒、寒战、盗汗，无咳嗽、