无痛分娩联合前列腺素E2栓对妊娠晚期羊水偏少患者疗效研究

目的探讨无痛分娩联合前列腺素E2栓对妊娠晚期羊水偏少患者的疗效。方法根据随机数字表法将100例孕妇分为观察组和对照组,观察组采用无痛分娩与前列腺素E2栓联合应用,对照组采用缩宫素。比较两组孕妇及新生儿情况。结果观察组促宫颈成熟的总有效率高于对照组,各时点宫颈Bishop评分均高于对照组（P〈0.05）。观察组临产时间、总产程及住院时间均短于对照组,阴道分娩的比例高于对照组,剖宫产率低于对照组（P〈0.05）。观察组胎儿窘迫及新生儿窒息的比例低于对照组,新生儿Apgar评分4-7分的比例低于对照组（P〈0.05）。结论无痛分娩及前列腺素E2栓联合应用可以促进羊水偏少患者宫颈成熟,缩短产程,降低剖宫产率,降低胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率。

间苯三酚联合米非司酮在中期妊娠引产中的疗效观察

目的观察联合使用间苯三酚、米非司酮、利凡诺针在中期妊娠引产中的疗效。方法选择我院中期妊娠引产病例180例,随机分成治疗组1(62例)、治疗组2(60例)、对照组(58例),观察引产效率、时间和能否改善胎盘胎膜残留、宫缩痛等情况。结果治疗组1与治疗组2引产有效率明显优于对照组(P<0.01),治疗组2优于治疗组1(P<0.05);对照组胎盘胎膜残留情况明显多于治疗组1及治疗组2(P<0.01),治疗组1多于治疗组2(P<0.05);治疗组2宫缩痛低于其他两组,但差异无统计学意义。结论联合使用间苯三酚、米非司酮、利凡诺针用于中期妊娠引产,能提高引产效率、缩短引产时间、降低胎盘胎膜残留、降低宫缩痛。

联合应用间苯三酚与催产素对第一产程的影响

目的观察联合应用间苯三酚与催产素对缩短第一产程时间,降低难产率及对母儿的影响。方法我们在因计划分娩行催产素引产患者中应用间苯三酚,发现其能有效改善宫颈条件,加强产程进展,降低难产率。现选择正常足月妊娠孕妇100例,每组50例,观察两组孕妇第一产程的变化及胎儿情况。结果试验组第一产程时间为4.45±1.20h,明显短于对照组7.10±1.50h(P<0.05);试验组宫颈扩张速度明显高于对照组(P<0.05)。试验组阴道自然分娩率、阴道助产分娩率、剖宫产分娩率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组新生儿Apgar评分、新生儿窒息与产后出血均优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用间苯三酚与催产素可以缩短第一产程,降低难产(手术产)率,且对母儿无明显不良影响。

口服米索前列醇溶液用于足月妊娠引产80例临床分析

目的探讨小剂量口服米索前列醇溶液用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法选择有引产指征的足月孕妇共160例,按引产方法可分为观察组共80例,口服米索前列醇溶液,每2小时1次,初起每次40ml,连续3次后若无规则宫缩出现,则第4次服完剩余的80ml,共200ml。若服药过程中出现有效宫缩即随时停药。对照组:静滴催产素引产组共80例。结果观察组成功率86.25%,对照组成功率81.25%,无统计学差异(P>0.05)。观察组开始用药至临产平均时间为7.21±4.13小时,明显短于对照组的9.40±6.79小时,有显著性差异(P<0.05)。宫颈评分≤5分的孕妇观察组引产率84.38%,明显高于对照组的33.33%,有显著性差异(P<0.01)。服药期间没有明显不良后果。结论小剂量口服米索前列醇溶液用于足月妊娠引产是一种安全、有效、方便的方法,且效果优于催产素。

宫颈环形电切术对宫颈上皮内瘤变患者阴道病原体感染率的影响观察

目的：探讨宫颈LEEP术对宫颈上皮内瘤变（CIN）患者的阴道病原体感染的疗效,研究的病原体主要包括高危型人乳头瘤病毒（HPV）、沙眼衣原体（Ct）及常见的阴道感染菌群如链球菌、大肠杆菌。方法：选取于2010年6月至2013年6月间于我院接受治疗的宫颈上皮内瘤变（CINⅡCINⅢ）患者166例作为此次研究的样本,所有样本个体均有生育史。所选样本个体均在月经干净后37 d行宫颈LEEP术治疗,且术前均进行相关病原菌的检测,手术后1个月进行复查,并在术后进行定期随访。随访时对相关病原菌进行检测,比较手术前后患者病原体感染情况。结果：166例患者中所有患者的随访资料均得到及时反馈,该166例患者宫颈LEEP术前后人乳头瘤病毒（HPV）的感染率有明显差异（P〈0.01）;沙眼衣原体的感染率在手术前后无明显差异（P〉0.05）;常见的阴道感染菌群如链球菌、大肠杆菌的感染率在手术前后无差异,不具有统计学意义（P〉0.05）。结论：宫颈LEEP术对宫颈上皮内瘤变患者人乳头瘤病毒（HPV）的感染具有较好的治疗效果,手术前后HPV感染率明显下降;对于沙眼衣原体的感染效果较差,而对于常见的阴道感染菌群不具有治疗效果。

麻醉科开展优质无痛分娩护理服务模式的探索

目的:探讨麻醉科开展无痛分娩优质护理服务模式,并评价其效果。方法:加强麻醉科科学管理,改善麻醉科护理服务,观察对采取无痛分娩产妇实施优质护理服务前后的护理质量、麻醉科护士综合能力、产妇和医生对麻醉科护士工作的满意度。结果:对无痛分娩产妇实施优质护理服务后,各项观察指标较实施前均明显改善。结论:麻醉科优质护理服务的开展,能有效的提高护理质量、麻醉科护士综合能力、产妇及医生的满意度。