吸入用布地奈德混悬液在功能性鼻内镜手术中的临床疗效对比

分析探讨在治疗慢性鼻窦炎(CRS)患者的功能性鼻内镜手术(FESS)中采用吸入用布地奈德混悬液治疗的临床疗效,为临床提供数据支撑。方法 把中山大学附属第六医院耳鼻咽喉头颈外科在2020年1月至2023年7月所治疗的CRS 患者100例作为研究对象,按照研究要求分为研究组与对照组各50例,两组均采用FESS 进行治疗,研究组的患者术中给予吸入用布地奈德混悬液治疗,对照组术中不给予吸入用布地奈德混悬液治疗。采用内镜评分系统Lund-Kennedy 、症状调查[视觉模拟量表(VAS)]对两组患者进行对比分析临床疗效。结果 术前患者较为严重的鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛等症状,经 FESS 治疗后症状均改善明显。研究组的治疗疗效总有效率为96%,远高于对照组的78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。在Lund-Kennedy 内镜评分方面,研究组的评分比对照组低(P<0.05)。术后1个月的鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛等VAS 症状评分,研究组的评分明显比对照组低(P<0.05)。结论 研究组术后1个月的Lund-Kennedy 内镜评分、VAS评分均良好,FESS 术中采用吸入用布地奈德混悬液治疗,可让患者的临床症状得到有效缓解,具有明显疗效,值得临床推广使用。

两种不同气道湿化方法在喉癌气管切开患者的应用效果

分析探讨耳鼻咽喉头颈外科气管切开术后气管内滴药及雾化吸入两种湿化方式的湿化效果,为临床提供数据支撑。方法 把中山大学附属第六医院耳鼻咽喉头颈外科在2020年 1月 至2021年8月所诊治的30例喉癌气管切开患者作为研究对象,把患者随机分为两组, 实验组15例,对照组15例,实验组采用雾化吸入的湿化方法,对照组采用气管内滴药的湿化方法。结果 雾化吸入组在减少肺部感染、降低痰液黏稠度、减少痰痂症状、缓解刺激性咳嗽等方面均比气管内滴药组的湿化效果好。结论 对喉癌气管切开患者采用雾化吸入的湿化方法进行临床护理,应用效果显著,值得在临床护理上推广。

腹内压监测导向下的肠内营养护理方案对ICU腹腔高压患者喂养不耐受及营养状况的影响

研究对ICU腹腔高压患者实行腹内压监测导向下的肠内营养护理方案干预情况的影响。方法 收取我院以2023年1月起始,至2023年12月终止76名腹腔高压患者,以随机法分为B组、A组各38名。B组予以常规肠内营养支持,A组于B组基础上予以腹内压监测干预。比较两组干预前后的腹内压情况、营养状况(血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平)、喂养不耐受情况、内毒素、血乳酸、降钙素、APACHE-Ⅱ评分以及住院、机械通气时间。结果 干预后A组腹内压情况、腹内压发生率低于B组(P<0.05);A组营养状况优于B组(P<0.05);A组喂养不耐受情况低于B组(P<0.05);A组内毒素、血乳酸及APACHE-Ⅱ评分高于B组,降钙素水平低于B组(P<0.05);A组住院、机械通气时间均短于B组(P<0.05)。结论 腹内压导向下的肠内营养护理方案对ICU腹腔高压患者可有效控制腹内压,改善喂养不耐受及营养状况,促进疾病恢复,缩短住院以及机械通气时间。

腔镜甲状腺手术与开放甲状腺手术的手术疗效的对比

分析探讨腔镜甲状腺手术与开放甲状腺手术两种不同手术治疗的效果,为临床提供数据支撑。方法 把中山大学附属第六医院耳鼻咽喉头颈外科在2020年 1月 至2023年3月所诊治的100例甲状腺手术患者作为研究对象,并分为开放性甲状腺手术50 例,腔镜甲状腺手术50 例,把手术并发症、术后引流量(ml)、手术的满意度、术后住院时间(d)、美容效果作为两种不同切口甲状腺手术的对比分析指标。 结果 在术后引流量方面, 腔镜手术组要多于开放手术组,且术后住院时间比开放手术组的时间长,但并发症低、切口小,且患者术后美容效果及满意度高。结论 患者采用开放甲状腺手术方式会在颈部留下不美观的疤痕,影响患者的美容,让患者的心理有负担,但住院时间短,且术后引流量少及拔除引流管时间短。腔镜甲状腺手术的住院时间较长,且术后引流量较多,但切口小及手术疗效高,美容效果好,并发症发生率低,在临床护理上安全性更高,应用效果显著值得临床推广。

垂体瘤术后并发症的观察与护理分析

垂体瘤是一组常见的颅内内分泌良性肿瘤,其发生率一般为1/10万。目前较为理想的治疗方法常为手术、药物救治垂体瘤并辅以术后放疗,效果显著,但手术疗法会干扰损伤垂体及周围组织,使内分泌功能受影响,出现一系列并发症:尿崩症、电解质紊乱、肺部感染、视力下降、切口感染、脑脊液漏、癫痫等,影响患者的生存和预后。因此,后期护理观察和防治并发症发生是手术成功的关键。本文针对垂体瘤术后并发症发生的机理以及临床观察和护理方式进行综述,保证术后治疗的顺利完成,提高患者的满意度,并为垂体瘤术后护理提供借鉴。