两种测定类风湿因子方法的比较

目的采用乳胶凝集法和速率散射比浊法检测类风湿因子(RF),比较两种方法对类风湿性关节炎(RA)的诊断价值,得出本实验室使用比浊法对RA诊断的最佳临界值。方法597例患者定为实验组,其中RA患者124例,非RA患者473例,以200例健康体检者为正常组,同时采用乳胶法和比浊法测定其血清RF,使用SPSS统计软件对检测结果进行分析并绘制比浊法的ROC曲线。结果乳胶凝集试验的灵敏度、特异度分别为82.55%、87.76%,速率散射比浊法的灵敏度、特异度分别为95.16%、98.31%,其测定RF的最佳临界值是40 IU/mL,比传统以20 IU/mL作为正常参考值相比,特异度明显升高。结论两种方法的检测结果呈较好的一致性,后者测定RF对RA的诊断价值更高,建议用40 IU/mL作为RA诊断的界限值。

免疫固定电泳技术对多发性骨髓瘤的分型鉴定

目的探讨多发性骨髓瘤患者血清M蛋白的特性并进行分型鉴定。方法对28例血清蛋白电泳异常的患者血清进行免疫固定电泳、血清蛋白和免疫球蛋白分析。结果28例多发性骨髓瘤患者中,IgG型18例(64.3%),其中κ轻链型7例,λ轻链型11例;IgA型5例(17.9%),其中κ轻链型4例,λ轻链型1例;单纯轻链型2例(7.1%),均为λ轻链型;不分泌型3例(10.7%),均为κ轻链型。血清总蛋白升高者20例,球蛋白升高者24例。免疫球蛋白和轻链检测表明同型免疫球蛋白和轻链其含量多明显升高并常伴有其它组份的异常。结论应用免疫固定电泳对多发性骨髓瘤患者的M蛋白进行分型鉴定特异性好、灵敏度高,对多发性骨髓瘤的诊断分型和临床分期及预后具有重要意义。

氨基胍和维生素C对糖尿病大鼠肾功能的保护作用

目的观察氨基胍、维生素C对糖尿病大鼠肾脏的保护作用。方法利用链脲佐菌素腹腔注射法诱导建立Ⅰ型糖尿病大鼠模型,将实验用SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组、氨基胍治疗组、维生素C治疗组、维生素C和氨基胍联合治疗组。治疗16周。观察治疗期间及治疗后大鼠的一般状况、血糖、尿素氮、血肌酐,内生肌酐清除率、24h尿蛋白排泄率。结果①造模组大鼠均出现肾脏功能损害;②氨基胍、维生素C对血糖无影响,但能改善基本状况,降低糖尿病大鼠的尿素氮、血肌酐、24h尿白蛋白排泄率,增加内生肌酐清除率;③两种药物联合用药具有协同作用。结论氨基胍、维生素C无降糖作用,但具有确切的肾脏保护作用,联合用药有协同作用。

免疫固定电泳技术对多发性骨髓瘤的分型鉴定

目的探讨多发性骨髓瘤患者血清M蛋白的特性并进行分型鉴定。方法对28例血清蛋白电泳异常的患者血清进行免疫固定电泳、血清蛋白和免疫球蛋白分析。结果分型结果显示，IgG型18例(64．3％)；其中κ轻链型7例；λ轻链型11例，IgA型5例(17．9％)；其中κ轻链型4例；λ轻链型1例，单纯轻链型2例(7．1％)，均为λ轻链型；不分泌型3例(10．7％)。血清总蛋白升高者20例；球蛋白升高者24例，免疫球蛋白和轻链检测表明同型免疫球蛋白和轻链其含量多明显升高并常伴有其它组份的异常。结论应用免疫固定电泳对多发性骨髓瘤患者的M蛋白进行分型鉴定具有特异性和高灵敏性，对多发性骨髓瘤的诊断分型和临床分期及预后判断具有重要意义。

梅毒苍白密螺旋体多表位抗原基因的构建、表达及免疫反应性的鉴定

目的为梅毒检测试剂提供特异性强、灵敏度高的新型多表位重组抗原。方法PCR扩增Tp17和Tp0453基因的优势抗原表位,连接后插入pQE32质粒中构建多表位嵌合重组体pQE32/Tp0453-17,IPTG诱导表达,免疫印迹法检测表达产物的免疫反应性。结果成功构建了多表位嵌合重组质粒pQE32/Tp0453-17,经酶切、测序分析表明,插入的基因片段为Tp0453和Tp17基因,片段长约1180 bp,其测序结果与GenBank上登录序列完全一致;SDS-PAGE分析表达产物发现,融合基因表达的重组蛋白Mr约为52×103,表达产物占全菌总蛋白的19.3%,并且在细胞内主要以包涵体形式存在;用Western印迹法检测显示,该重组蛋白能与梅毒患者的阳性血清反应,具有良好的抗原性。结论成功表达了具有良好免疫反应性的多表位嵌合重组抗原,为新型梅毒快速诊断试剂盒的研究奠定了良好的实验基础。

氨基胍和维生素C对糖尿病大鼠免疫功能影响的实验研究

目的 观察氨基胍、维生素C对糖尿病大鼠免疫功能影响。 方法 利用链脲佐菌素腹腔注射法诱导建立Ⅰ型糖尿病大鼠模型 ,将实验用SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组、维生素C治疗组、氨基胍治疗组、维生素C和氨基胍联合治疗组。治疗 4周 ,观察治疗期间及治疗后大鼠的一般状况 ,检测血中IgG、IgM含量及外周血粒细胞数量的变化。 结果 ①实验性糖尿病大鼠与正常组比较大鼠感染率增加 ;②氨基胍、维生素C均能不同程度的降低糖尿病大鼠的感染率 ;③两种药物均能不同程度的提高糖尿病大鼠IgG、IgM含量及外周血白细胞数量 ,两药联合使用有协同作用。 结论 氨基胍和维生素C能降低糖尿病大鼠感染率 ,提高免疫功能。

弥散性血管内凝血早期诊断的实验研究

目的 :探索弥散性血管内凝血 (DIC)早期诊断的实验指标。方法 :采用ELISA双抗体夹心法测定血浆凝血酶原片段 1+2 (F1+ 2 )、D 二聚体 (D D) ,采用免疫浊度法测定血清抗凝血酶Ⅲ (AT Ⅲ )。结果 :各期DIC组患者血浆F1+ 2 、D D含量均显著升高 ,AT Ⅲ含量显著降低 ,且与可疑DIC组及正常对照组比较差异均有极显著性意义 (P <0 .0 1)。在早期DIC组中 ,F1+ 2 阳性率为 10 0 % ,D D及AT Ⅲ阳性率为 93.8% ,敏感性远远高于DIC常规实验室检查。结论 :F1+ 2 、AT Ⅲ、D D是能早期反映体内凝血、抗凝及纤溶系统激活的敏感性指标之一 。

肺源性心脏病急性发作期免疫功能的改变

目的:观察肺源性心脏病(简称肺心病)急性发作期患者免疫功能的变化。方法:选择南华大学附属第一医院2004-11/2006-01收治慢性肺心病急性发作期患者60例为肺心病组,于急性加重期入院第2天7:00,空腹抽取静脉血,采用流式细胞仪检测T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+及自然杀伤细胞活性,免疫浊度法检测体液免疫指标(IgG,IgM,IgA及补体C3)。以同期60例健康体检者为对照。结果:120例是否受试者均进入结果分析。①T细胞亚群:肺心病组CD3+,CD4+水平低于对照组(0.52±0.06,0.62±0.04;0.32±0.06,0.41±0.06;P均<0.05),CD4+/CD8+高于对照组(1.96±0.26,1.84±0.78,P<0.05)。②免疫血清指标:肺心病组IgA、补体C3及自然杀伤细胞活性低于对照组[(1.26±0.74),(2.45±0.85)g/L;(6200±217),(9960±302)mg/L;0.34±0.08,0.57±0.07;P均<0.05]。结论:肺源性心脏病急性发作期患者的细胞免疫和体液免疫功能均受损,尤以细胞免疫功能受损更突出,且与病情呈平行关系。

粪肠球菌Ace重组蛋白的表达、纯化及黏附活性研究

构建含粪肠球菌表面蛋白Ace保守序列A的重组载体,在大肠埃希菌M15中进行诱导表达、纯化表达产物,研究其黏附活性。以粪肠球菌标准株JH2-2为模板进行PCR扩增ace基因保守序列A,构建重组质粒pQE30/Ace,转化至表达宿主菌M15中进行诱导表达,利用SDS-PAGE和Western blot进行分析和鉴定表达结果,Ni-NTA亲和层析柱纯化重组蛋白,同时用纯化的Ace重组蛋白免疫新西兰兔,用所得相应的抗血清分别进行黏附和黏附抑制实验。结果可见,构建的重组质粒经酶切鉴定和测序鉴定证明其中插入片段为ace基因保守序列A,测序结果与Genbank上登录序列完全一致;SDS-PAGE分析显示,重组工程菌表达了一相对分子质量(Mr)约为37 ku的目的蛋白条带,Western blot检测其能与6×His单克隆抗体发生特异性反应。粪肠球菌JH2-2能够黏附于胶原蛋白Ⅰ表面;抗Ace多克隆抗体可抑制46℃培养的JH2-2对胶原蛋白Ⅰ的黏附,这种抑制作用与其稀释度呈负相关。构建的原核表达载体PQE30/Ace在E.coli M15中成功地表达,纯化的重组Ace蛋白具有胶原黏附活性。

42例多发性骨髓瘤的血清免疫电泳分析

目的应用免疫固定电泳检测多发性骨髓瘤(MM)患者血清M蛋白并进行分型。方法对42例MM患者血清进行血清蛋白电泳、免疫固定电泳及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)定量分析。结果42例MM患者中:40例MM检出M带,免疫固定电泳分型:IgGκ型16例(38.1%),IgGλ型10例(23.8%);IgAκ型5例(11.9%),IgAλ型3例(7.1%);κ轻链型4例(9.5%),λ轻链型2例(4.8%);不分泌型2例(4.8%)。免疫球蛋白检测表明同型免疫球蛋白含量显著升高并常伴有非对应组分的偏低。结论免疫固定电泳检测MM患者的M蛋白特异性好、灵敏度高,对MM的诊断分型和临床分期及预后判断具有重要意义。

鲍曼不动杆菌的高产AmpC酶、ESBLs及其耐药性分析

目的了解鲍曼不动杆菌高产 AmpC 酶、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)产生情况及其耐药谱。方法用 K-B 法进行药物敏感性检测,按表型确证试验检测 ESBLs,按表型筛选法检测高产AmpC 酶。结果 93株鲍曼不动杆菌主要分离自呼吸内科、神经外科,以痰或咽拭子、创面或伤口分泌物、尿3类标本多见,检测到15株(16.1%)产高产 AmpC 酶菌株,10株(10.8%)产 ESBLs 菌株,产酶株均呈多重耐药,对第3代头孢菌素、青霉素类及氨曲南耐药率明显高于非产酶菌株,未发现亚胺培南耐药株。结论产高产 AmpC 酶、产 ESBLs 酶是鲍曼不动杆菌多重耐药的原因之一,应加强对产酶株的检测,以指导临床合理应用抗生素,防止其暴发流行。

冠心病患者血液流变学常用指标观察

目的 探讨冠心病患者的血液流变学变化规律。方法 对 30例已确诊为冠心病的中老年患者和 30例健康对照组分别作血液流变学检测 ,就几项常用指标进行比较。结果 与健康对照组比较 ,病例组的全血黏度、血浆黏度、ESR、HCT明显增加 ,具有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,尤以低切全血黏度增加更具显著性 (P <0 .0 1 )。结论 冠心病患者血液呈高凝状态。血液流变学指标对冠心病的诊断、防治等有重要的参考价值。

BACTEC 9050培养仪的临床应用——附217份血培养结果分析

用ＢＡＣＴＥＣ９０５０培养仪对照常规手工法，对２１７份血液标本进行了培养，结果表明：细菌培养仪的阳性培养结果最快可在８ｈ内报告，８２．４％可在２４ｈ内报告，报告的正确率为９９．１％。阳性检出率略高于常规手工法，但经统计学处理，两种检测法结果无显著性差异（χ２＝０．５，Ｐ＞０．２５）。说明ＢＡＣＴＥＣ９０５０培养仪能为临床提供快速、准确的血液细菌培养结果。

浅论编制企业内部定额的必要性和重要性

建立完善的企业内部定额,对企业提高投标竞争力,推行企业项目责任成本承包,提高经济效益,具有重要的现实意义。本文阐述了制定企业内部定额的必要性、重要性。

高脂蛋白(a)血清水平与老年脑卒中关系的临床研究

目的 探讨高脂蛋白 (a) [Lp(a) ]水平与老年脑卒中发病的关系。 方法 采用ELISA双抗体夹心法检测 13 2例老年、89例中年及 2 3例青年脑卒中患者的血清Lp(a)水平 ,并与 94例健康对照组比较。 结果 高Lp(a)水平是脑卒中的危险因素 ,而且与年龄、性别、高血压及血脂各项无相关性。老年脑卒中患者的Lp(a)水平为(3 0 73± 11 2 2 )g·L-1,较对照组Lp(a)水平 (2 1 0 7± 12 87)g·L-1高 ,但与中、青年脑卒中病人Lp(a)水平 (3 1 79±10 94)g·L-1、(3 2 77± 14 5 9)g·L-1比较无明显差异。 结论 高Lp(a)

血清肌红蛋白和CK-MB的联合检测在早期急性心肌梗塞中的应用

目的通过观察急性心肌梗塞（AMI）时血清肌红蛋白（MYO）和心肌肌酸激酶同工酶（CK-MB）的早期时相反应，评价MYO和CK-MB在早期AMI中的应用价值。方法选择127例急性胸痛高度怀疑AMI的患者，在持续性胸痛发作后2、4、6、8h各采血一次，分别应用胶乳增强免疫比浊技术和酶动力学法测定血清MYO和CK-MB的含量，并计算出相关参数。结果53例诊断为AMI，74例为非AMI。血清MYO在AMI发作后快速释放入血，2h开始上升，4-6h达高峰，峰值较参考上限升高5-20倍，CK-MB与之相比，反应明显较慢；发病4h内，MYO的敏感性、特异性分别为93.5％、67.0％，CK-MB对应值则为51.0％、79.7％。结论MYO在心肌细胞受损后具有快速释放的动力学特征，在AMI的早期，血清MYO的诊断敏感性较高，在溶栓治疗过程中，能迅速反应心肌再灌注情况，另外CK-MB的特异性较高；因此联合检测两项指标对AMI的早期诊断和排除，监测溶栓治疗效果，具有重要的应用价值。

晶体穿通伤房水总蛋白动态变化的动物实验研究

晶体穿通伤房水总蛋白动态变化的动物实验研究衡阳医学院第一附属医院（４２１００１）杨祚升颜向军何朗晶体穿通伤目前尚无一可供临床眼科医生参考的生化检验指标，除在裂隙灯下外，其诊断为困难，故常易造成漏诊或误诊［１］。为寻求对眼科创伤的诊断、治疗和预后判断有...

糖尿病患者血清载脂蛋白A_1、B及血脂的变化

糖尿病（DM）最常见的并发症为动脉硬化症.有报告作为其指示血清的载脂蛋白A1和B（APOA1和APOB）,较低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）更有意义;作者对60例DM病人的血脂,APOA1,APOB进行相关性分析,旨在进一步筛选DM并发症检测的优选指标.

银杏叶提取物及其合剂对饲胆固醇兔动脉粥样硬化的作用

目的 研究银杏叶提取物和银杏叶提取物合剂(银杏叶提取物+维生素E+L-精氨酸+牛磺酸,2:1:2:2.5)对饲胆固醇兔动脉粥样硬化的防治作用。方法 采用饲1％胆固醇兔形成动脉粥样硬化为模型,观察银杏叶提取物和银杏叶提取物合剂对饲胆固醇兔胸主动脉动脉粥样硬化斑块面积百分比及对血浆丙二醛和一氧化氮含量的影响。结果 银杏叶提取物合剂(1～3mg/kg per day)和银杏叶提取物(0.5mg/kg per day)明显减少饲胆固醇兔胸主动脉动脉粥样硬化斑块面积百分比(34.2±12.0％,13.6±6.9％,19.0±8.2％ vs44.9±17.6％),减少血浆MDA含量和NO水平。结论银杏叶提取物和银杏叶提取物合剂能延缓饲胆固醇兔动脉粥样硬化的形成,其机理可能与减少血浆MDA含量和增加NO水平有关。

血清腺苷脱氨酶测定及其在伤寒早期辅助诊断中的价值

血清腺苷脱氨酶测定及其在伤寒早期辅助诊断中的价值衡阳医学院附属第一医院（４２１００１）杨祚升颜向军鲁建萍衡阳医学院（４２１００１）邓健衡阳市传染病医院（４２１００１）易任德腺苷脱氨酶（Ａｄｅｎｏｓｉｎｅｄｅａｍｉｎａｓｅ，ＡＤＡ）活性测定通常多用于肝...