氢氟酸烧伤中毒对兔外周血单个核细胞凋亡与胞内钙浓度的影响

目的 :研究氢氟酸烧伤中毒对兔外周血单个核细胞 (PBMC)早期凋亡百分率和胞内游离钙浓度([Ca2 + ]i)的影响。方法 :用流式细胞仪检测兔烧伤染毒前后外周血单个核细胞的AnnexinV变化 ,以观察其早期凋亡百分率。和用Fluo - 3/Am荧光探针观察烧伤染毒前后外周血单个核细胞内Ca2 + 平均荧光强度值的变化 ,以观察细胞内 [Ca2 + ]i的变化。结果 :12只烧伤中毒兔外周血单个核细胞早期凋亡百分率显著增加 ,烧伤染毒前后比较P<0 0 1。而 12只烧伤中毒兔中 8只染毒后 1h外周血单个核细胞内 [Ca2 + ]i显著降低 ,烧伤染毒前后比较P <0 0 5。其余 4只却表现 [Ca2 + ]i染毒前后比较P >0 0 5。结论 :本实验氢氟酸烧伤中毒使兔外周血单个核细胞早期凋亡百分率显著增加 ,外周血单个核细胞内 [Ca2 + ]i却显著降低。提示氢氟酸烧伤中毒引导的细胞凋亡并非细胞内 [Ca2 +

毒性弥漫性甲状腺肿心理干预的临床疗效观察

目的 评价心理干预在 Graves病的治疗中的必要性。方法 86例病人分成常规药物组和药物加心理干预组 ,于疗前及治疗 4周后测体重、心率、T3、T4,评价精神症状 ,随访 2年调查其脱落情况、反复情况等。结果 干预组的体重增加、症状改善、T3、T4正常率均高于常规组 ,有显著性差异。干预组的治疗顺应性好、复发率低、治疗完成好。结论 心理干预可提高 Graves病患者自身的防病能力 ,并有效降低复发率而缩短病程 。

氢氟酸烧伤中毒对兔细胞凋亡及胞浆钙变化的实验研究

目的研究氢氟酸烧伤中毒后对兔外周血单个核细胞早期凋亡百分率和胞内游离钙浓度([Ca^(++)]i)的影响。方法 用流式细胞仪检测兔烧伤染毒前后外周血单个核细胞的Annexin V变化,以观察其早期凋亡百分率;用Fluo-3/Am荧光探针观察烧伤染毒前后外周血单个核细胞内Ca^(++)平均荧光强度值的变化。结果 12只烧伤中毒兔外周血单个核细胞早期凋亡百分率显著增加,较染毒前比较P<0.01。而12只烧伤中毒兔染毒后1h外周血单个核细胞内[Ca^(++)]i与染毒前比较P>0.05,差异无显著性。结论 本实验提示氯氟酸烧伤中毒引导的细胞凋亡不同于一般认为钙离子浓度升高是大多数细胞凋亡所必需的途径,而是别的凋亡机制。

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在糖尿病肾病中的诊断作用

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（cystatin C）在诊断早期糖尿病肾病（DN）中的价值。方法测定糖尿病正常蛋白尿组（A组），糖尿病微量蛋白尿组（B组），糖尿病大量蛋白尿组（C组）的血清cystatin C和血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Ser），对各项指标比较分析。结果cystatin C值C组明显高于B、A组，B组高于A组，cystatin C在三组之间差异均有统计学意义（P〈0．05）；BUN、Scr在A、B组中无显著性差异，但C组患者的BUN和Scr明显高于A、B组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清cystatin C是诊断早期DN的理想指标。

糖尿病不同临床状态24h动态血压变化观察

为了解糖尿病患者不同临床状态24h动态血压的变化,对52例非胰岛素依赖型糖尿病患者进行了24h动态血压监测,并测定24h尿蛋白排泄量,其中糖尿病肾病伴高血压组20例、不伴高血压组17例,单纯糖尿病组15例。结果显示:偶测血压明显高于24h动态血压;24h均压、白昼均压、夜间均压糖尿病伴高血压组显著高于其他组(均P<0.01)。各组夜间血压下降幅度依次增加(P<0.01),昼夜血压节律正常比例有显著性差异(均P<0.01)。24h尿蛋白排泄量依次减少,与血压节律异常相关(均P<0.01)。提示24h动态血压监测能了解糖尿病患者不同临床状态的动态血压变化及昼夜节律异常。

Graves病心理干预的临床疗效观察

目的 :对心理干预在Graves病治疗中的必要性进行评价。方法 :对 86例Graves病患者进行药物和药物加心理干预的分组临床观察 ,于治疗前及治疗 4周后测体重、心率、T3、T4 ,综合评价精神症状 ,所有病人由专科门诊随访两年调查其治疗脱落情况、病情反复情况、治疗顺利情况。结果 :心理干预组的体重增加 ,症状改善(特别是脾气急躁、易发脾气、紧张焦虑、心悸、心慌等 ) ,T3、T4 的正常率均高于常规治疗组 ,经校正卡方检验差异有显著意义。同时心理干预组的治疗顺应性好、复发率低、治疗完成好。结论 :对Graves病患者的心理干预 ,可以提高患者自身的防病能力 ,并能有效降低复发率而缩短整个病程 。

兔氢氟酸皮肤烧伤后甲状腺功能的变化

目的 了解新西兰兔血游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)和促甲状腺素(TSH)参考值范围及兔氢氟酸皮肤烧伤后甲状腺功能的变化规律。方法 24只新西兰兔随机取15只用55％氢氟酸烧伤染毒5％体表面积。伤前5 min,伤后2、8、24、72、168、336 h分别采集静脉血3 ml,采用化学发光法检测FL3、FT4、和TSH。结果 ①兔FT3,FT4、和。TSH数值为偏态分布且方差不齐,经数据转换后采用K因子客许区间法计算得出参考值范围。②兔血FT3, FT4于伤后逐步下降,均于伤后24 h降至最低点(P<0.0001),FT3于伤后8 h下降差异即有显著性(P<0.05),FT4下降稍迟,于伤后24 h差异有极显著性(P<0.0001),随后血FT3、FT4浓度水平逐步升高,于伤后72 h至伤前水平,伤后168 h升高趋于平稳,与伤前相比差异仍有极显著性(P<0.0001)。TSH于伤后逐步下降,伤后24 h降至最低点(P<0.0001),随后TSH浓度水平逐步升高,于伤后72 h至伤前水平,之后TSH再次下降,于伤后168 h降低趋于平稳,与伤前相比差异仍有非常显著性(P<0.001)。结论新西兰兔氢氟酸皮肤烧伤中毒后甲状腺功能随病程的延长而逐步变化,对于临床救治氢氟酸烧伤病人有一定参考价值。

自体骨髓造血干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变临床研究

目的研究分析自体骨髓造血干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变患者的效果：方法50例中老年2型糖尿病下肢血管病变患者随机分为对照组和观察组，每组各25例，对照组采用常规药物治疗，观察组采用自体骨髓造血干细胞移植治疗。结果观察组临床显效率为52．0％（13／25），高于对照组的24．0％（6／25），差异有统计学意义（χ^2=4．1596，P〈0．05）；两组治疗后足背动脉血流量、踝肱指数（ABI）均有好转表现，而且观察组ABI好转更明显；两组均未发现明显的不良反应。结论自体骨髓造血干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变患者疗效佳，安全，可在临床中进一步推广。

喹啉、硫酸等化学爆炸致严重复合性损伤抢救成功一例报道

张XX，男，38岁，工程师。病例号：114788。因化学爆炸昏迷、烧伤、有毒气体吸入3小时收入ICU。1997年12月27日10时45分左右，因化学（含有原料浓硫酸、27％双氧水、喹啉，硫酸铜及反应产物2，3-喹啉酸铜、二氧化硫、新生态氧）高压、高温爆炸事故受伤，当场昏迷。约20分钟后送入急诊室。当时检查深昏迷，R40／min、T36.0℃、P140次／min、BP0／0kPa；头面部外伤。烧伤，两耳道溢血。给输液、输血，高频给氧后送入ICU。入院检体：T36．6℃，P140次／min，R40次／min，BP10.2／64kPa。深昏迷，头面颈部Ⅱ～Ⅲ度烧伤合并多处裂伤，颈后血肿。

镇江市3354名学生乙型肝炎表面抗原携带情况调查

乙型肝炎表面抗原携带者是乙型肝炎的重要传染源，已成为人们普遍关注的公共卫生问巴据估计，全世界约有到2亿人为HBsAg携带者，而我国约有一亿人口HBsAg阳性[1]。为了解青少年学生乙肝表面抗原携带的现状，探索乙型肝炎的预防对策，作者1996年11月对镇江市丹徒县和润州、京口两区的19所大、中、小学的学生进行了抽样调查；用北京生物制品研究所提供的药盒、RPHA法进行了乙肝表面抗原的检测，检测人数共3354人（男1701人，女1653人）；结果阳性人数73人，平均阳性率为2．18％，低于全国总体人群10％的感染率。性别差异：平均阳性率比较．男生高于女生P＜0．01；年龄差异:7岁年龄组阳性率最高，19岁年龄组阳性率最低，P＜0．05；城乡差异：农村高于城市，P＜0．01。结果表明的青少年学生乙型肝炎表面抗原携带率明显低于全国总体人群及其不同人群的分布特点，提示对青少年，特别是对小学学生和农村学生加强乙型肝炎的防治、对控制乙型肝炎总体人群的发病率是重要的和必要的。