玻璃体腔注射雷珠单抗联合577 nm眼底激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效

目的观察玻璃体腔注射雷珠单抗联合577 nm眼底激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效。方法选取视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者82例(82眼),采用随机数字表法分为观察组(玻璃体腔注射雷珠单抗联合577 nm眼底激光治疗41例41眼)、对照组(577 nm眼底激光治疗41例41眼)。比较两组临床疗效,治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CRT),治疗前、治疗后6个月固视情况,统计两组患者6个月内复发情况、全身及眼部并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后3个月、治疗后6个月BCVA较治疗前均有所改善(P<0.05),两组治疗后3个月、治疗后6个月BCVA组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月、治疗后6个月CRT较治疗前均显著降低(P<0.05),观察组治疗后3个月、治疗后6个月CRT均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后6个月固视情况较对照组改善(P<0.05)。结论玻璃体腔注射雷珠单抗联合577 nm眼底激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿可有效缓解症状,提高视力,改善视功能,同时不良反应轻微,安全性高。

多核架构下计算凸壳的并行算法

改进了周培德的Z3-2算法,提出一种在多核架构下计算平面点集凸壳的并行算法。用"颜氏距离"来数字化平面上点与有向线段的位置关系,减少了计算次数和时间。进一步将原算法中比较耗时的两个过程分别在O(1)的时间复杂度内进行迭代分解,即当原问题规模大于给定阈值时,将原问题分解为若干个独立的子问题,若所得子问题的规模仍大于给定阈值,则再对子问题进行分解;所有子问题被加入并行任务组进行并行求解以充分利用多核处理器的并行计算资源。给出了算法的正确性说明,实验结果也表明本算法稳定高效。

表麻下小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术治疗闭角型青光眼的临床观察

目的观察小切口非超声乳化白内障联合人工晶体植入术治疗合并白内障的闭角型青光眼的疗效。方法回顾分析2005年5月～2009年1月,在我科收住的闭角型青光眼患者22例(25只眼)眼闭角型青光眼患者,其中14只眼为原发性闭角型青光眼,5只眼为原发性慢性闭角型青光眼,4只眼为继发性急性闭角型青光眼,2只眼为继发性慢性闭角型青光眼,患者均有不同程度的晶体混浊。患者入院后均行表麻下小切口非超声乳化白内障联合人工晶体植入术。结果术后最佳矫正视力较术前显著提高(P<0.05);患者术后眼压平均为(12.55±4.75)mmHg较术前用药后眼压相比有显著下降(P<0.05);术后前房深度较术前有显著增加,平均为(3.12±0.59)mm(P<0.05)。结论小切口非超声乳化白内障联合人工晶体植入术可有效降低眼压、提高视力,可有效治疗合并白内障的闭角型青光眼。

玻璃体切除手术后的白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术探讨

目的探讨在曾做过玻璃体切除手术眼再施行超声乳化白内障摘除术时的临床特征及其并发症和视力预后。方法回顾研究作者3年内对曾行玻璃体切除手术后并发白内障的32例(32只眼)患者再施行白内障超声乳化术。资料包括术前特征、术中发现、术后并发症,还对比分析了最终视力与术前测定的激光视网膜预测视力。结果在所有做过玻璃体切除的术眼,均可发现术中有晶状体悬韧带松弛、前房加深及前房波动大和瞳孔变化大。在12只硅油眼中有3只眼在术中有少量硅油进入前房。未见有严重威胁视力的并发症出现,最后视力较术前多有明显提高。结论白内障超声乳化术对玻璃体切除术后眼的白内障是一种安全有效的方法,但必须注意小心处理一些特殊情况,包括丧失玻璃体支持、后囊膜不稳定及悬韧带脆弱、前房深度异常波动、玻璃体填充硅油进入前房等。

妥布霉素地塞米松滴眼液联合阿昔洛韦滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效观察

目的:观察妥布霉素地塞米松滴眼液联合阿昔洛韦滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎的疗效。方法:将76例单纯疱疹病毒性角膜炎患者根据入院先后顺序随机分为对照组(常规治疗+阿昔洛韦滴眼液)和治疗组(常规治疗+阿昔洛韦滴眼液+妥布霉素地塞米松滴眼液)各38例,比较两组的疗效。结果:治疗组的总有效率(92.1%)明显高于对照组(78.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治愈时间明显少于对照组(P<0.05)。随访6个月,治疗组复发率(7.9%)明显低于对照组(15.8%)(P<0.05)。结论:妥布霉素地塞米松滴眼液联合阿昔洛韦滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效确切,不良反应少,治愈时间短,复发率低。

玻璃体切除联合曲安奈德玻璃体注射治疗增殖期糖尿病视网膜病变的临床观察

目的观察玻璃体切除联合曲安奈德玻璃体注射治疗增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法选取我院2013年1月~2014年1月确诊的增殖期糖尿病视网膜病变70例患者,术前均行矫正视力、眼压、眼底及B超检查,随机分为观察组与对照组,每组各35例,对照组行常规玻璃体切除术,观察组行玻璃体切除联合曲安奈德玻璃体注射治疗。比较两组患者术后黄斑水肿发生率及平均眼压、视力改善情况。结果观察组的黄斑水肿发生率（14.4%）显著低于对照组的（31.4%）,差异有统计学意义（P〈0.05）,但观察组与对照组的平均眼压比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者视力改善率为65.7%（23/35）,对照组患者视力改善率为42.8%（15/35）,观察组患者视力改善率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论玻璃体切除术中应用曲安奈德具有较好的疗效,能显著改善患者的视力,且并发症少,值得推广和应用。

小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术对眼表的影响

目的探讨小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术对眼表的影响。方法选择行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术的年龄相关性白内障患者50例64眼，观察术前、术后1天、1周、1个月、3个月、6个月的主观干燥异物感、基础泪液分泌试验（Schinner Itest，SIT）、泪膜破裂时间（breakinguptime，BUT）、角膜荧光染色及跟表虎红染色试验，并对数据进行统计学分析。结果与术前相比，术后1天、1周、1个月术眼有明显干燥异物感、角膜荧光染色；眼表虎红染色试验较术前有明显增多；SIT明显减少，术前04．67±10．35）mm，术后一周（12．45±6．34）mm；BUT明显缩短，术前（10．56±4．56）s，术后～周（5．35±2．54）s（P〈0．05）；术后3～6个月术后干燥异物感，角膜荧光染色、虎红染色、SIT及BUT恢复到术前水平，与术前比较差异无显著性（p〉0．05）。结论小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术对眼表具有一定的影响，在短期内影响泪膜功能，导致干眼症。

玻璃体切割术对增生性糖尿病视网膜病变患者的视力及并发症的影响

目的探讨玻璃体切割术对增生性糖尿病视网膜病变患者的视力及并发症的影响。方法选择2013年1月-2014年1月在我院行玻璃体切割术治疗的PDR患者50例患者作为研究对象,PDR分期：Ⅳ期30眼,V期14眼,Ⅵ期6眼。所有入选患者均同意参加本研究并签署知情同意书。结果术后视力较术前提高36眼（72.0%）,视力不变10眼（20.0%）,4眼（8.0%）视力下降。50例患者术后眼压、黄斑中心凹视网膜厚度均较术前显著降低,差异具有高度统计学意义（P〈0.01）。术中出血20眼,经提高灌注瓶高度和（或）眼内电凝后止血。术后再出血3眼、保守治疗后出血吸收。PDR V期术中剥膜形成医源性裂孔3只眼,1眼术后3个月出现视网膜再脱离,而再次行玻璃体切割术。结论玻璃体切割术是治疗增生性糖尿病视网膜病变、改善患者视功能的有效方法之一,且并发症少,住院时间短,值得推广和应用。

雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察

目的对玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效进行评价。方法选取自2013年1月~2014年1月来我院住院治疗的糖尿病性黄斑水肿患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40例,两组患者均行玻璃体腔内注射,观察组同时注入雷珠单抗（Lucentis）0.5mg（0.05m L）,对照组注入曲安奈德4mg（0.1m L）,比较两组的治疗疗效,以及分别记录治疗前后患者的最佳矫正视力（BCVA）的变化情况。结果观察组治疗后的总有效率为95.0%;对照组治疗后的总有效率为75.0%。观察组治疗后的疗效显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前两组患者的最佳矫正视力（BCVA）比较,差异不显著,治疗后2、12周,两组患者的最佳矫正视力（BCVA）分别较治疗前显著改善,且观察组患者治疗后2、12周的最佳矫正视力（BCVA）显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿可以提高疗效,显著改善患者的视力,值得推广和应用。

sEphB4对糖尿病视网膜病变兔模型视网膜血管内皮细胞EphB4/EphrinB2和VEGF表达的影响

目的探讨s Eph B4对糖尿病视网膜病变兔模型视网膜血管内皮细胞Eph B4/Ephrin B2和VEGF表达的影响。方法选8~10周的雄兔8只为实验对象,建立糖尿病视网膜病变兔模型。将所有DR兔的右眼作为药物干预组,为药物干预组,分别予s Eph B4 200、500、1000μg各50μL玻璃体腔注入。左眼作为对照组,予以生理盐水50μL玻璃体腔注入。每月注射1次,治疗6个月后,应用检测兔眼视网膜及玻璃体增殖膜Eph B4、Ephrin B2和VEGF的表达。结果随着s Eph B浓度的不断增加,Eph B4、Ephrin B2、VEGF水平逐渐降低,且均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 s Eph B4可抑制糖尿病视网膜病变兔视网膜新生血管内皮细胞Eph B4/Ephrin B2和VEGF的表达。

小切口非超声乳化与超声乳化手术治疗白内障的临床对比

目的对比分析小切口非超声乳化与超声乳化手术治疗白内障的疗效。方法入选的68例(80眼)白内障患者根据手术方法随机分为A组(小切口非超声乳化摘除术)和B组(超声乳化吸出术)各40眼,比较两组的手术效果。结果 A组术后7d裸眼视力改善较B组明显,但术后3个月最好矫正视力与B组比较,P>0.05。两组术后7d和术后3个月的角膜散光程度分别比较,P>0.05。A组术中及术后发生后囊破裂并玻璃体拖出、角膜水肿、虹膜损伤、悬韧带断离等并发症少于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论小切口非超声乳化白内障摘除术的手术效果与超声乳化术基本相似,且术后7d裸眼视力改善好,合并角膜水肿等并发症少,适合基层医院广泛推广和应用。

sEphB4抑制视网膜新生血管和玻璃体增殖的研究

目的:探讨s Eph B4抑制视网膜新生血管和玻璃体增殖的作用。方法:建立长期DR兔眼模型,将所有DR兔的右眼作为药物干预眼,给予sEphB4 50μL玻璃体腔内注入,s Eph B4的剂量依次为1000、465、160、80μg。左眼作为对照眼,给予生理盐水50μL玻璃体腔注入。此干预治疗持续6个月,注射1次/月。比较两组OCT及明暗ERG干预前后的变化。结果:糖尿病兔模型FFA的渗漏减轻,糖尿病模型的OCT变厚,干预后逐渐变薄并与剂量的增加呈负相关,剂量越大OCT测量的视网膜厚度越薄越接近正常厚度。糖尿病兔模型ERG的a A值随着剂量的增加逐渐降低,干预后逐渐接近正常值,并与剂量成正相关。结论:s Eph B4可以抑制糖尿病视网膜病变兔模型的视网膜水肿,以及改善视网膜功能。

激素冲击联合奥曲肽球后注射治疗甲状腺相关眼病

目的:探讨甲基强的松龙冲击联合奥曲肽球后注射治疗甲状腺相关眼病的临床效果。方法:对51例96眼甲状腺相关眼病患者以甲基强的松龙500mg静滴,连用3d;后改用奥曲肽0.1mg球后注射1次,连续注射3次。疗程结束后1,3mo随访观察记录患者自觉症状及眼部体征。结果:患者49例症状均有明显改善或消失。治疗后患眼平均眼球突出度下降3.1±1.4mm,睑裂高度下降2.4±0.9mm,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:激素冲击联合奥曲肽球后注射治疗甲状腺相关眼病效果明显,不良反应小,安全可靠。

环缩酚肽抑制视网膜表达VEGF及PECAM基因和血管增生

【目的】观察两种环缩酚肽衍生物(Hep-A和Hep-B)对氧诱导的小鼠视网膜表达血管内皮生长因子(VEGF)和细胞黏附分子(PECAM；ICAM-1；VCAM-1)基因的影响及血管增生的变化。【方法】建立氧诱导的血管增殖性视网膜病变模型，12d开始给小鼠皮下注安慰剂(第1组，n=7)、Hep-A 10 mg／kg(第2组，n=6)或者Hep-B 10 mg／kg(第3组，n=6)，每天两次。5d后取出左侧眼，分离视网膜并抽提RNA，用荧光定量PCR测出上述基因含量，并分别求出每个靶基因与标准基因S16含量的比率；右眼经心脏荧光素灌注后取眼球做视网膜平铺片，用图像分析软件定量计算视网膜新生血管的面积。【结果】视网膜中VEGF／S16的mRNA比率为：第1组(0.554±0.050)，第2组(0.355±0.037)，第3组(0.287±0.051)；PECAM／S16为：第1组(2.050±0.249)，第2组(1.228±0.153)，第3组(1.027±0.210)。经ANOVA分析，第2组和第3组分别与第1组比较，视网膜中VEGF基因表达分别减少36％和48.2％(P=0.001)；PECAM基因表达分别减少40.1％(P＜0.05)和49.9％(P＜0.01)；而VCAM-1和ICAM-1表达无明显差异。视网膜平片检测视网膜新生血管面积：第1组为(1.06±0.03)mm^2／眼，第2组为(0.17±0.01)mm^2／眼，第3组为(0.11±0.01)mm^2／眼；经ANOVA分析，第2组和第3组分别与第1组比较，视网膜新生血管的面积明显减少(P＜0.001)。【结论】两种环缩酚肽衍生物均抑制氧诱导的小鼠视网膜表达VEGF和PECAM基因，并抑制其形成视网膜新生血管。

血清sICAM-1和sVCAM-1水平与甲状腺相关眼病的相关性分析

目的:分析血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)水平与甲状腺相关眼病(TAO)病情严重程度的相关性。方法:选取我院2016-08/2018-03收治的TAO患者120例,依据临床活动性评分(CAS)标准(活动期组、非活动期组)和病情严重程度(轻度组、中重度组、极重度组)分组,并取同期健康体检者90例纳入对照组,比较各组受检者临床基本资料及血清sICAM-1、sVCAM-1水平,并分析血清sICAM-1、sVCAM-1水平与TAO病情严重程度的相关性。结果:不同临床活性分期组与对照组受检者,不同病情严重程度组与对照组受检者临床基本资料比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。活动期组患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平均明显高于非活动期组和对照组受检者,差异均有统计学意义(P<0. 01)。不同病情严重程度组活动期患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平明显高于非活动期和对照组,差异均有统计学意义(P<0. 01)。不同病情严重程度组非活动期患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平无明显差异,不同病情严重程度组活动期患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平随病情加重逐渐升高。非活动期患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平与其病情严重程度无明显相关性(r=0. 102、0. 095,P=0. 135、0. 167);活动期患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平与其病情严重程度呈正相关(r=0. 695、0. 824,P=0. 005、0. 002)。结论:非活动期患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平不会随病情加重而升高,活动期患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平随病情加重明显升高,可用于TAO的临床诊断、分期分级及预后监测。

基于二维凸壳的平面点集Delaunay三角网算法

提出了一种基于并行二维凸壳算法的平面点集的Delaunay三角网生成算法。该算法基于颜坚等在文献[20]中提出的并行二维凸壳算法,在构建凸壳时记录被替换的边和被删除的点,形成一个初始三角网;再在初始三角网的各个三角形内部,采用逐点插入法构建局部的Delaunay三角网;最后,对各个局部Delaunay三角网的边界边进行局部优化,得到原点集的Delaunay三角网。文中给出了算法的正确性说明,实验结果也表明该算法稳定高效。

基于AdaBoost的神经元形态分类的研究

根据神经元形态的几何特征,使用AdaBoost算法对其进行分类,采用决策树、贝叶斯和关联规则分类模型作为基分类器。算法首先采用直接面向组合分类器分类精度提升的集成学习算法选取基分类器,其次利用分类过程中生成样本的累计权值来调整前K次(K>1)被错误分类样本的权重,并提出双重阈值法对样本的最终投票表决结果进行判定。对20个测试样本进行分类,得出高可信度分类数为18个。

活泉水在化学剥脱术后皮肤恢复中的效果观察

目的:观察评价活泉水应用于化学剥脱术后患者的有效性和安全性。方法:选择34例接受甘醇酸剥脱治疗的痤疮患者,随机分为两组,对照组剥脱治疗后即刻使用纯净水面膜湿敷,并每天使用保湿面霜及防晒霜;治疗组剥脱治疗后即刻使用活泉水面膜湿敷,并每天使用活泉水喷雾及保湿面霜、防晒霜。分别于剥脱前、剥脱治疗后即刻、湿敷面膜后及剥脱后第12、3、周记录两组患者的症状和体征。结果:湿敷面膜后及剥脱后第1、23、周,34例患者症状体征积分较剥脱治疗后即刻积分均有下降。剥脱后第3周,治疗组完全缓解1例,基本缓解13例,部分缓解3例。对照组基本缓解3例,部分缓解14例。差异有统计学意义(2=13.879,P<0.001)。结论:活泉水可用于化学剥脱术后护理,改善瘙痒、刺痛、烧灼感、紧绷感,及红斑、干燥、脱屑等不良反应。

全反式维甲酸对翼状胬肉成纤维细胞增殖的影响

目的:观察全反式维甲酸(ATRA)对体外培养人翼状胬肉成纤维细胞(HPF)增殖的影响,寻找治疗和预防翼状胬肉复发的新途径。方法:体外培养翼状胬肉患者成纤维细胞;将不同浓度的ATRA作用于成纤维细胞分别达24,48h和72h后,MTT法检测ATRA对HPF的影响,免疫组织化学染色增生细胞核抗原(PCNA)检测细胞生长活性。结果:MTT法显示10-8mmol/LATRA作用24h后能抑制HPF的增殖(P<0.05),呈剂量和时间依赖性。ATRA能浓度依赖性地抑制细胞表达PCNA(P<0.05)。结论:ATRA能够显著抑制HPF的增殖。

基于区域特征的非下采样Contourlet变换卫星云图融合

对不同的卫星云图进行融合处理,可为灾害性天气的监测和预警提供更为全面的信息,提出一种基于区域特征的非下采样Contourlet变换(NSCT)卫星云图融合新方法。首先,采用NSCT对卫星云图进行多尺度和多方向分解,得到低通子带系数和各带通方向子带系数;然后,对低通子带系数采用基于图像区域相关系数和区域能量的自适应融合规则,对各带通方向子带系数采用加权和区域方差相结合的融合规则;最后,对融合系数进行NSCT逆变换得到融合云图。实验结果表明,该算法在增强融合云图的纹理及边缘等细节信息的同时,能更好地保留源红外云图的红外信息,融合效果更好。