翻译控制肿瘤蛋白功能的研究进展

翻译控制肿瘤蛋白(TCTP)是一种在物种间高度保守、广泛表达和有多种功能的蛋白质,具有调节炎症反应、抗细胞凋亡、参与应激反应、调节细胞增殖和分化、肿瘤逆转等功能,并参与寄生虫、真菌感染和糖尿病的发展过程。本文主要就TCTP的生物学功能做一综述,以期临床借鉴。

血必净对鲍曼不动杆菌脓毒症大鼠中性粒细胞翻译控制肿瘤蛋白表达的影响

目的:探讨血必净注射液对鲍曼不动杆菌脓毒症大鼠中性粒细胞翻译控制肿瘤蛋白(TCTP)表达的影响。方法:雄性Wistar大鼠42只,随机分为对照组(n=6)、脓毒症组(n=18)和血必净组(n=18)。腹腔注射鲍曼不动杆菌悬液造模成功后,根据取血提取中性粒细胞的时间,脓毒症组和血必净组又随机各分为6、12和24h3个亚组,每亚组6只。Western-blotting方法检测中性粒细胞TCTP的表达,比较脓毒症和血必净各亚组TCTP的表达。结果:脓毒症各亚组中性粒细胞TCTP表达量较对照组均增高(P<0.05);血必净组各亚组中性粒细胞TCTP表达量分别较脓毒症各对应亚组均降低(P<0.05)。结论:血必净注射液治疗脓毒症可能与抑制中性粒细胞TCTP的表达有关。

鲍曼不动杆菌脓毒症大鼠中性粒细胞中抗氧化蛋白6、丝氨酸蛋白酶抑制剂B1和翻译控制肿瘤蛋白表达变化

目的:通过蛋白印迹技术验证鲍曼不动杆菌脓毒症大鼠中性粒细胞中抗氧化蛋白6(PRDX6)、丝氨酸蛋白酶抑制剂B1(SERPIN B1)和翻译控制肿瘤蛋白(TCTP)在不同时间点的表达情况。方法:将18只清洁级雄性成年Wistar大鼠随机分为正常对照组(N组)、脓毒症6 h组(6 h组)和12 h组,每组6只。利用鲍曼不动杆菌腹腔注射制作鲍曼不动杆菌脓毒症大鼠模型,提取N组、6 h组和12 h组大鼠的中性粒细胞总蛋白,用免疫印迹实验检测PRDX6、SERPIN B1和TCTP的表达变化,并与前期双向凝胶电泳结果做对比分析。结果:6 h组和12 h组中性粒细胞中PRDX6表达量均明显低于N组(P<0.01),12 h组较6 h组下降更明显(P<0.01);6 h组和12 h组SERPIN B1的表达量均高于N组(P<0.01),6 h组和12 h组差异无统计学意义(P>0.05);6 h组和12 h组TCTP的表达量均显著高于N组(P<0.01),而6 h组和12 h组差异无统计学意义(P>0.05),3种蛋白的表达与前期蛋白质组学实验结果基本一致。结论:鲍曼不动杆菌脓毒症组大鼠中性粒细胞中PRDX6、SERPIN B1和TCTP表达与正常组之间存在明显差异,PRDX6、SERPIN B1和TCTP可能会成为鲍曼不动杆菌脓毒症早期诊断和治疗的分子靶点。

连续性血液净化治疗重症脓毒症合并应激性心肌病的效果

目的探讨连续性血液净化治疗重症脓毒症合并应激性心肌病的效果。方法回顾性选取2018年9月至2021年3月中国科学院大学附属兖矿新里程总医院收治的60例重症脓毒症合并应激性心肌病患者作为研究对象,按照不同治疗方法分为对照组(30例)与观察组(30例)。观察组采用常规治疗方法,对照组采用常规治疗联合连续性血液净化治疗方法。比较两组患者的治疗总有效率、血清炎症因子、机械通气治疗时间、住院时间和28 d死亡率。比较两组患者治疗前后的心功能指标、心肌损伤指标、生命体征指标、急性生理和慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)和格拉斯哥昏迷评分(GCS)。结果治疗后,观察组的总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组第1、3、7天的C反应蛋白、白介素-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的机械通气时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的28 d死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后的N末端B型利钠肽原、肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、APACHE-Ⅱ评分均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的左室射血分数、平均动脉压、心率、体温、GCS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在重症脓毒症合并应激性心肌病患者治疗中应用连续性血液净化治疗,可增强患者的治疗效果,有效减轻患者炎症反应和心肌损伤,改善其心功能,促使其生理机能和生命体征恢复,有利于尽早控制其病情,降低死亡风险。

激素替代疗法在改善围绝经期综合征患者生活质量及激素水平方面的效果

目的:探讨激素替代疗法在改善围绝经期综合征患者生活质量及血清激素水平方面的应用价值。方法:将2018年1月至2019年1月期间某医院收治的100例围绝经期综合征患者作随机分为对照组和观察组。为对照组患者使用谷维素片进行治疗,为观察组患者在使用谷维素片进行治疗的基础上进行激素替代治疗。然后观察两组患者36项生活质量调查表(SF-36)的评分、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及黄体酮(P)的水平。结果:治疗后,观察组患者血清FSH及LH的水平均低于对照组患者,其血清E2及P的水平均高于对照组患者,P<0.05。治疗后,观察组患者SF-36中的社会关系评分、自理能力评分、躯体症状评分及心理状态评分均高于对照组患者,P<0.05。结论:为围绝经期综合征患者使用激素替代疗法进行治疗可提高其生活质量,改善其血清激素的水平。

改良斧状皮瓣在组织缺损修复中的应用

目的探讨体表皮肤组织缺损手术治疗中应用改良斧状皮瓣进行转移修复的效果。方法利用体表皮肤组织缺损周围正常皮肤的弹性及皮肤纹理走向,于缺损周边设计改良斧状皮瓣,修复皮肤组织的缺损。结果自2012年以来,共利用改良斧状皮瓣修复体表各种皮肤组织缺损35例,均完全成活,切口Ⅰ期愈合,效果满意。结论该皮瓣设计简便,效果可靠,皮瓣易成活,是修复体表皮肤组织缺损的一种较理想方法。

瘢痕内楔形切除联合山莨菪碱等药物注射治疗耳廓瘢痕疙瘩

目的:探讨瘢痕内楔形切除联合山莨菪碱等药物瘢痕内注射治疗耳廓瘢痕疙瘩的疗效。方法:采用术前3周及切口愈合后2周进行局部瘢痕内山莨菪碱等药物侵润注射,并采取耳廓瘢痕内楔形切除整复耳廓局部瘢痕疙瘩畸形。结果:自2009年以来,利用瘢痕内楔形切除联合山莨菪碱等药物注射治疗耳廓瘢痕疙瘩69例,切口均Ⅰ期愈合,术后瘢痕疙瘩无复发。结论:瘢痕内楔形切除联合山莨菪碱等药物瘢痕内注射治疗耳廓瘢痕疙瘩操作简单、复发率低,疗效确切,术后耳廓形态改变较小,值得临床应用推广。

斧状皮瓣转移修复联合药物注射治疗慢性增生性瘢痕溃疡

增生性瘢痕、瘢痕疙瘩在整形外科工作中是较为常见的疾病，患者常自觉痒痛，因局部摩擦、压迫或气候变化等因素也可产生刺痒或刺痛感。因外伤、感染后极易引起瘢痕表面破溃，继而形成瘢痕溃疡造成经久不愈。单纯手术切除极易造成术后复发，为选择一种简单实用的治疗方法，我们就此进行探讨。自2010年以来，利用斧状皮瓣转移修复体表增生性瘢痕溃疡切除所致皮肤组织缺损，并于术前术后联合局部切口瘢痕药物注射治疗瘢痕溃疡11例，效果良好，现报道如下。

小切口修剪联合多功能电离子清除顶泌汗腺治疗腋臭

目的:探讨小切口修剪联合多功能电离子清除顶泌汗腺治疗腋臭的疗效。方法:2009年1月至20015年3月笔者应用小切口修剪联合多功能电离子清除顶泌汗腺治疗腋臭258例(女性158例,男性100例),术后术区碎纱布团缝线压迫固定外用弹力绷带包扎固定。所有患者均获随访,最短时间为3个月。结果:258例中,235例(91.1%)患者获满意疗效,无臭味残留;10例(3.9%)出现切口边缘5mm以内皮肤坏死;8例(3.1%)发生单侧血肿;5例(1.9%)单侧气味残留。结论:小切口修剪联合多功能电离子清除顶泌汗腺治疗腋臭获得满意疗效,术区局部形态良好。

下睑眶隔脂肪移植在重睑术后不良形态修复中的应用

目的:利用下睑眶隔脂肪移植对重睑术后重睑过宽、多层重睑、上睑眼窝凹陷等上睑外观形态缺陷失败案例进行整形修复。方法:自2016年7月-2018年10月,对57例重睑失败患者采用下睑眶隔脂肪移植修复术式进行整形修复,术中根据上睑缺陷形态及缺损组织程度新设计重睑线高度约6~7mm,适当去除原重睑线及新重脸线之间的皮肤,于提上睑肌表面向上进行充分剥离,松解局部组织粘连、释放游离残余眶隔脂肪,切取下睑眶隔脂肪均匀平铺于提上睑肌及其腱膜表面并缝合固定,缝合形成新重睑线。结果:术后随访57例患者3~12个月,患者重睑线宽度自然、流畅对称,多层重睑及眼窝凹陷消失,角膜暴露正常,上睑形态饱满自然。其中2例上睑切口轻度增生,处理后恢复。结论:重睑术后重睑过宽、多层重睑、上睑眼窝凹陷不仅影响美观同时上睑生理功能也会出现障碍,其基本病理改变是组织缺损,本次通过下睑眶隔脂肪移植修复上睑正常解剖形态,恢复上睑的正常形态外观和生理功能,效果满意。

绝经期妇女的社区保健措施探讨

目的探讨绝经期妇女的社区保健措施。方法将2018年01月至2019年01月期间我院收治的100例处于绝经期的妇女作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组实施常规护理,观察组实施社区保健护理。对比两组的生活质量和SAS,SDS评分。结果与对照组相比,观察组的生活质量评分更高,两组对比有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组SAS,SDS评分无明显差异,治疗后观察组患者的SAS,SDS评分明显低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论采用社区保健护理措施为绝经期妇女进行护理,可使其生活质量得到显著改善,缓解其不良情绪,使用价值高,值得推广。

斧状皮瓣在头面部皮肤缺损修复中的应用

目的:探讨头面部皮肤组织缺损手术治疗中应用斧状皮瓣进行转移修复的效果。方法:利用头面部皮肤缺损周围正常皮肤的弹性及皮肤纹理走向,于缺损周边设计斧状皮瓣,修复皮肤组织的缺损。结果:自2010年以来,共利用斧状皮瓣修复头面部皮肤缺损缺损53例,均完全成活,切口Ⅰ期愈合,效果满意。结论:该方法设计简便,效果可靠,皮瓣易成活,是修复头面部皮肤缺损的一种较理想方法。

血必净对鲍曼不动杆菌脓毒症大鼠肝脏组织翻译控制肿瘤蛋白表达的影响

目的 探讨血必净对鲍曼不动杆菌脓毒症大鼠肝脏组织翻译控制肿瘤蛋白（TCTP）表达的影响.方法 健康清洁级成年雄性Wistar大鼠42只,随机取6只大鼠作为对照组；余36只按随机数字表法均分为脓毒症组和血必净组.通过腹腔注射鲍曼不动杆菌悬液制作脓毒症模型,30 min后血必净组尾静脉注射血必净注射液.脓毒症组和血必净组于制模后6、12和24 h随机取6只大鼠,处死取肝脏组织标本,苏木素-伊红（HE）染色,观察肝脏组织病理学改变；免疫组化法分析肝脏组织TCTP表达阳性细胞；蛋白质免疫印迹试验（Western blotting）检测肝细胞TCTP的表达.结果 HE染色显示,脓毒症组肝脏炎性受损,血必净组肝组织炎性损伤较脓毒症组减轻.免疫组化结果显示,与对照组比较,脓毒症组6、12和24 h TCTP阳性细胞表达评分（分）明显升高（7.33 ± 0.82、10.67±1.21、7.67±1.21比2.50±1.05,均P＜0.05）；与脓毒症组比较,血必净组6、12和24 h肝组织TCTP阳性细胞表达评分（5.83±0.75、7.50±1.05、5.67±1.37）均降低（均P＜ 0.05）.Western blotting结果显示,与对照组比较,脓毒症组6、12和24hTCTP表达量明显增加（1.94±0.59、3.20±0.72、1.96±0.55比0.93±0.24,均P＜0.05）；与脓毒症组比较,血必净组6、12和24 h TCTP表达量（1.38±0.36、2.03±0.49、1.30±0.30）明显降低（均P＜0.05）.结论 血必净有利于减轻鲍曼不动杆菌脓毒症大鼠肝脏的炎性损伤,其机制可能与降低肝细胞表达TCTP有关.

鲍曼不动杆菌脓毒症大鼠中性粒细胞的蛋白质组学研究

目的通过分离并鉴定鲍曼不动杆菌脓毒症大鼠中性粒细胞的差异表达蛋白质，以发现可能的在鲍曼不动杆菌脓毒症中起关键作用的蛋白和可用于早期诊断的鲍曼不动杆菌脓毒症标志物。方法提取正常大鼠中性粒细胞和鲍曼不动杆菌脓毒症大鼠中性粒细胞的总蛋白质，用双向凝胶电泳分离蛋白并进行比较。选择在鲍曼不动杆菌脓毒症中明显差异表达的蛋白点，行质谱分析，并选取蛋白加以免疫印迹验证。结果获得了分辨率和重复性均很好的凝胶蛋白图谱。筛选出的在鲍曼不动杆菌脓毒症中明显差异表达的50个蛋白点，共有41个蛋白点被成功鉴定，其中在鲍曼不动杆菌脓毒症中高表达的为24个，低表达的为17个。Western blot蛋白验证基本与质谱鉴定一致。结论鲍曼不动杆菌脓毒症大鼠中性粒细胞相对于正常大鼠中性粒细胞蛋白存在明显的差异，通过蛋白质组学方法筛选并鉴定出的这些蛋白质可能会成为用于鲍曼不动杆菌脓毒症早期诊断和治疗的分子靶点。

多功能电离子开窗联合山莨菪碱等药物治疗耳廓假性囊肿

耳廓假性囊肿又称耳廓浆液性软骨膜炎，为耳鼻咽喉科常见病。临床治疗方法较多，既往多采用囊肿穿刺抽液包扎、局部注射硬化剂等保守疗法，但疗效差，治疗周期较长且易复发，常有耳廓局部炎症增厚等不良反应。近年来外科手术切除治疗该病多有报道，但单纯的局部囊肿切除易复发，我科自2009年以来采用山莨菪碱等药物联合多功能电离子开窗治疗耳廓假性囊肿疗效显著，现报道如下。