MR-DWI直方图参数对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值

目的:探讨核磁共振弥散加权成像(MR-DWI)直方图参数对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断价值。方法:选取88例新生儿HIE患儿为观察组,同期50名无神经系统症状足月新生儿为对照组;观察组患儿再依据新生儿行为神经(NBNA)评分分为NBNA评分<35分组(n=40)和NBNA评分≥35分组(n=48)。均行MRI-DWI检测获得直方图参数。比较观察组和对照组及观察组不同NBNA评分患儿表观扩散系数(ADC)直方图参数;Pearson相关性分析ADC直方图参数与HIE患儿NBNA评分的关系;受试者工作特征(ROC)曲线分析ADC直方图参数对新生儿HIE的诊断效能。结果:观察组患儿50%、75%、90%及99%ADC值、ADCmax、ADCmean、方差高于对照组(P<0.05);偏度及峰度低于对照组(P<0.05)。NBNA评分<35分组患儿75%、90%、99%ADC值及方差高于NBNA评分≥35分组(P<0.05);偏度及峰度低于NBNA评分≥35分组(P<0.05)。相关性分析显示,观察组患儿75%ADC、90%ADC及99%ADC与NBNA评分呈正相关(P<0.05);偏度与峰度与NBNA评分呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,偏度评估HIE患儿脑损伤严重程度的诊断效能最大(AUC为0.827),其次为75%ADC值(AUC为0.812)。结论:MRI-DWI直方图参数对新生儿HIE的诊断有重要价值,反映脑损伤的严重程度。

猪冠状动脉微栓塞致心肌梗死模型的建立

目的以聚乙烯醇(PVA)为栓塞剂,采用经皮微导管介入方法建立可长期存活的猪冠状动脉微栓塞(CME)致心肌梗死模型。方法对16只西藏小型猪经股动脉选择性插管,于左前降支动脉第一对角支开口处远端缓慢注入不同浓度100μm PVA,于术后第3天、第60天行640层容积CT心肌灌注成像;动物处死后对心肌组织行TTC染色和病理学观察。结果 9只动物造模成功并长期存活,其PVA浓度为0.001ml/ml,注射总量10ml;CT心肌灌注成像示左心室心尖前壁、侧壁及间隔壁灌注缺损,主要位于心内膜下,部分累及心外膜下心肌;心脏TTC染色和病理示微血管栓塞区域心肌梗死。结论以PVA颗粒为栓子,采用经皮微导管介入方法建立猪CME致心肌梗死模型成功率高、存活时间长,为临床研究CME致心肌梗死的理想动物模型。

低剂量320排容积CT成像评价左心功能的临床价值

目的探讨低剂量320排容积CT测定心功能的准确性及临床意义。方法 1周内34例冠心病患者分别行低剂量320排容积CT和超声心动图检查。以超声心动图的心功能结果为标准分析低剂量320排容积CT测量左室功能结果的准确性;由两名医师通过双盲法分别对所有的图像质量进行评分;记录每位患者的剂量长度积值(DLP),计算有效辐射剂量。结果低剂量320排容积CT成像的有效辐射剂量为(2.3±0.3)m Sv;图像质量评分均不低于3分,满足临床诊断需要;测定的心功能指标与超声心动图测量的左心室功能指标的差异无统计学意义(P>0.05)。结论低剂量320排容积CT成像可以准确评价左心功能,一次成像不但可以评价心功能、冠脉血管还可以评价心肌血流,具有很高的临床应用前景。

基于护理路径的预见性护理对超声引导下淋巴结穿刺活检患者并发症发生率及配合情况的影响

目的探讨基于护理路径的预见性护理对超声引导下淋巴结穿刺活检患者并发症发生率及配合情况的影响。方法选取2018年4月—2020年4月该院收治的超声引导下淋巴结穿刺活检患者88例作为研究对象,以随机数字法分为两组,对照组和观察组各44例,对照组采用常规护理干预,观察组则在此基础上采用基于护理路径的预见性护理干预,对两组患者并发症发生情况、配合情况及满意度情况进行比较分析。结果观察组并发症发生率为2.27%,相较于对照组18.18%的并发症发生率明显更低,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.456,P<0.05);观察组配合度评分(2.64±0.17)分、护理满意度评分(2.75±0.13)分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=11.293、16.410,P<0.05)。结论临床对超声引导下淋巴结穿刺活检患者采用基于护理路径的预见性护理能够有效降低其并发症发生率,提高配合度,也能促进患者满意度提高,值得推广。

超声、太赫兹技术联合诊断方案在深度电烧伤患者手术治疗及护理中的应用效能探究

目的:分析深度电烧伤患者应用超声、太赫兹技术联合诊断方案对手术治疗及护理效果的影响。方法:选取2019年11月至2020年9月本院收治的100例符合纳入标准的深度烧伤患者作为研究对象,进行随机分组,分为联合组、常规组两组,每组50例,分析超声、太赫兹技术联合诊断方案的临床价值。结果:联合组患者的术前诊断结果(深度烧伤、特重烧伤比例)的与术中所见相符率明显高于常规组,联合组患者术后2个月的皮下组织肿胀、焦痂、血管内膜水肿、节段性管腔增宽、节段性管腔狭窄的比例均明显低于常规组患者,联合组患者护理后的生活质量评分、组织修复情况均明显优于常规组,P<0.05,差异均具有统计学意义。结论:联合应用超声技术对深度电烧伤患者进行诊断,可提升患者的手术治疗效果以及护理效果,促进患者身体恢复,值得临床推广。

疫情防控常态化下湛江地区农村电商发展策略研究

文章以湛江地区农村电子商务发展为研究对象,通过云问卷、云访谈以及实地考察等方式,分析了疫情防控常态化下湛江地区农村电商发展的现状,指出了湛江地区农村电子商务发展缺乏专业的知识以及农村基础设施相对落后等问题;分析了疫情防控常态化给湛江农村电商带来的互联网技术升级、电商平台成为农产品供应的主要渠道等机遇;提出了完善农村基础设施建设、加强电子商务人才的培养、加大政策扶持等策略。