正畸配合牙槽骨再生术治疗成人中重度牙周炎错牙合畸形临床疗效分析

目的:探究正畸配合牙槽骨再生治疗成人中重度牙周炎错牙合畸形的临床疗效。方法:选取笔者医院2017年1月-2021年1月收治的102例中重度牙周炎错牙合畸形成人患者,采取正畸配合牙槽骨再生治疗。比较患者治疗前后牙周情况、牙齿松动度、咬合关系及美观性。结果:相较于治疗前,患者治疗后3个月及治疗后6个月的牙周探诊深度、附着丧失、龈沟出血指数值均逐渐减小,牙齿松动Ⅱ度及Ⅲ度例数、咬合时间、左右侧咬合力平衡度均逐渐减少(均P<0.05),牙齿松动Ⅰ度例数及咬合力占最大咬合力百分比均逐渐增加(P<0.05);患者治疗后6个月、治疗后1年,IOTN-AC美观评分、上下唇角及软组织面角均较治疗前逐渐降低(P<0.05),鼻唇角、颏唇沟角均逐渐增大(P<0.05)。结论:正畸配合牙槽骨再生治疗中重度牙周炎错牙合畸形患者效果显著,可有效改善患者牙槽骨吸收及牙齿松动情况,促进患者咬合功能恢复,提升面部美观度。

Er:YAG激光结合SRP术对牙周病患者恢复情况及美观度的影响和影响疗效的Logistic分析

目的:探究Er:YAG激光结合根面平整术(Subgingival scaling,SRP)对牙周病患者恢复情况及美观度的影响。方法:选取2014年8月-2016年3月在笔者医院治疗的112例慢性牙周炎患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例。两组患者均采取SRP手术,观察组在此基础上联合采用Er:YAG激光治疗。比较两组患者的疗效、临床指标以及龈沟液炎性因子之间的差异,分析影响疗效的因素。结果:观察组治疗有效率89.29%,显著高于对照组的73.21%;治疗后,两组患者牙龈指数、菌斑指数、牙周袋深度、附着丧失以及牙槽骨吸收等指标均降低(P<0.05);观察组以上各指标均低于对照组(P<0.05),两组患者的TNF-α、IL-6、IL-8均显著下降,且观察组患者的TNF-α、IL-6、IL-8水平显著低于对照组;治疗有效组患者的牙龈指数、菌斑指数、牙周袋深度及牙槽骨吸收情况显著低于无效组,患者的牙龈指数、菌斑指数、牙周袋深度、牙槽骨吸收情况均为影响患者疗效的独立危险因素。结论:Er:YAG激光结合SRP术对牙周病患者治疗效果显著,牙龈指数、菌斑指数、牙周袋深度、牙槽骨吸收情况均为影响疗效的独立危险因素,在对患者的治疗中,建议针对患者的以上指标,选择合适的手术方式。

慢性牙周炎龈沟液IL-10、IL-23、MCP-1与牙周指数的相关性分析

目的分析慢性牙周炎患者龈沟液白介素-10(IL-10)、白介素-23(IL-23)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平及其与牙周指数的相关性。方法选取2017年5月至2020年4月本院口腔诊疗中心患者134例,依据口腔情况分为对照组(n=30)、牙龈炎组(n=48)、慢性牙周炎组(n=56),记录菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)。依据病变程度将慢性牙周炎组分为轻度病变亚组(n=30)、中重度病变亚组(n=26),收集龈沟液后采用酶联免疫吸附试验测定各组IL-10、IL-23、MCP-1水平,分析其与牙周指数相关性。结果牙龈炎组、慢性牙周炎组PLI、BI、PD、AL均高于对照组,慢性牙周炎组PLI、BI、PD、AL高于牙龈炎组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。牙龈炎组、慢性牙周炎组龈沟液IL-10低于对照组,而IL-23、MCP-1水平高于对照组,慢性牙周炎组龈沟液IL-10低于牙龈炎组,而IL-23、MCP-1水平高于牙龈炎组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。慢性牙周炎患者中,轻度病变亚组患者龈沟液IL-10高于中重度病变亚组患者,而PLI、BI、PD、AL、IL-23、MCP-1水平低于中重度病变亚组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。慢性牙周炎患者龈沟液IL-10水平与各项牙周指数均呈负相关(P<0.05),IL-23、MCP-1水平均与各项牙周指数呈正相关(P<0.05)。结论慢性牙周炎患者龈沟液中IL-10呈低表达,IL-23、MCP-1呈高表达,且三者均与牙周指数有明显相关性。

miR-144-3p和SGK3在口腔鳞癌中的表达水平及临床意义

目的:探究口腔鳞癌(OSCC)组织中miR-144-3p和血清和糖皮质激素调节蛋白激酶3(SGK3)的表达,分析二者与临床病理特征及预后的关系。方法:收集78例OSCC组织标本作为病例组,另选正常口腔黏膜上皮组织标本作为对照组,实时定量PCR法(RT-PCR法)检测组织中miR-144-3p、SGK3的相对表达,Western blot法、免疫组化法检测组织中SGK3蛋白表达,分析二者与临床病理特征及预后的关系。制作受试者工作特征曲线(ROC),评估miR-144-3p和SGK3对OSCC的诊断效能;所有患者均进行30个月随访,统计患者生存率,采用Kaplan-Meier对生存情况进行分析,Log-Rank法检测组间生存差异。Pearson相关性分析miR-144-3p、SGK3二者相关性。结果:与对照组相比,OSCC组miR-144-3p mRNA表达升高,SGK3 mRNA、蛋白、蛋白阳性表达率均降低(P<0.05),miR-144-3p表达、SGK3阳性表达与性别、年龄、吸烟情况、肿瘤浸润深度无关(P>0.05),与TNM分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05)。ROC曲线显示miR-144-3p预测OSCC的AUC为0.767,敏感度71.79%,特异度63.96%。SGK3预测OSCC的AUC为0.683,敏感度66.67%,特异度75.64%。随访30个月,27例患者死亡,生存率为65.38%。miR-144-3p高表达组死亡率(44.68%)、SGK3阴性组死亡率(48.78%)明显高于miR-144-3p低表达组(19.35%)、SGK3阳性组(18.92%),Kaplan-Meier生存曲线显示,两组患者总体生存率差异显著(P<0.05)。miR-144-3p与SGK3表达呈显著负相关(r=-0.417,P <0.05)。结论:miR-144-3p在OSCC组织中表达上调,SGK3表达下调,与肿瘤分期、分化程度、淋巴结转移有关,可能作为OSCC诊断、预后的生物学指标。

0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液在颌面部表浅型婴幼儿血管瘤中的临床应用

目的:观察0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液作为药物局部使用,治疗颌面部表浅型婴幼儿血管瘤(infantile hemangioma,IH)的临床疗效及安全性。方法:选择40例5~24周患有颌面部表浅型婴幼儿血管瘤(无溃疡、不接近口腔黏膜)的婴幼儿,随机分为对照组和治疗组。对照组采用口服普萘洛尔(1.0 mg/kg,1次/日)治疗,治疗组用0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液局部外涂病变区域。对比治疗后第1、2、4、8、12、16、20及24周时的病变面积,以及第0、12和24周的照片,评估疗效。安全评估则通过测量心率、血压来评价。结果:在治疗后20~24周时,我们发现局部使用0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗的患者,在体积、颜色的改变上更优于口服普萘洛尔治疗(P<0.05),但两组的临床疗效及不良反应无明显差异。结论:对于那些没有溃疡且没有接近黏膜的颌面部表浅型IH来说,局部使用0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液是一种安全有效的选择。

CCL-18与CyclinD1分子在口腔颌面部恶性肿瘤患者血清中的变化及临床意义

目的分析口腔颌面部恶性肿瘤患者血清CCL-18和CyclinD1水平,探讨其与口腔颌面部恶性肿瘤的病理类型、淋巴转移及临床分期的相关性,并判断其临床诊断价值。方法选取在本院接受住院治疗的口腔颌面部恶性肿瘤患者128例为试验组,同期体检正常人群128例为对照组。手术前和手术后2周采集试验组患者空腹静脉血,对照组常规检查后采集空腹静脉血,ELISA法检测血清中CCL-18和CyclinD1的含量。结果试验组血清CCL-18和CyclinD1水平均较对照组高,手术后血清CCL-18和CyclinD1水平均较手术前明显降低;肿瘤临床分期为Ⅱ期的患者血清CCL-18水平较高,而Ⅳ期患者血清CyclinD1水平较高(P<0.05)。血清CCL-18和CyclinD1水平与口腔颌面部恶性肿瘤的类别无关(P>0.05)。CCL-18、CyclinD1及联合诊断口腔颌面部肿瘤的AUC值分别为0.759、0.760和0.822,联合检测诊断口腔颌面部肿瘤的效能明显优于各项指标单独诊断的价值。结论口腔颌面部恶性肿瘤患者血清CCL-18和CyclinD1水平较高,可能与肿瘤的发生发展有关,二者联合检测可能作为口腔颌面部恶性肿瘤的临床诊断指标。

HOXA1基因在口腔鳞状细胞癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨同源异形盒基因A1(HOXA1)基因在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)患者组织中的表达情况与临床特征及预后相关性。方法:从NCBI(美国国立生物技术信息中心)的GEO数据库下载OSCC相关芯片数据(GSE42743),包含74例OSCC样本及29例正常口腔黏膜样本,分析HOXA1基因在二者之间的表达情况;收集73例OSCC组织的基因表达谱及相关临床数据,对样本中的HOXA1基因表达数据及其对应的临床信息进行相关性分析,生存分析HOXA1基因与OSCC总生存期及特异性生存期的相关性;采用基因集富集分析方法探讨HOXA1基因在OSCC中可能的作用机制。结果:OSCC组织中HOXA1基因表达水平明显高于正常黏膜组织(P<0.05);73例OSCC样本中,HOXA1基因表达水平与T分期、CN分期、AJCC分期显著相关(P<0.05);生存分析示HOXA1高表达患者预后明显差于HOXA1低表达组(P<0.05);基因富集分析提示,HOXA1基因高表达样本主要富集了E2F、MYC、m TORC1信号通路及G2M检查点、有丝分裂、蛋白分泌功能基因集,影响OSCC的生物学过程。结论:HOXA1基因高表达与OSCC患者的进展相关,可作为其独立预后危险因素。

基于生物信息学分析长链非编码RNA SNHG7在口腔鳞状细胞癌中的表达水平及预后的关系

目的:基于生物信息学分析长链非编码(lncRNA)SNHG7在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中的表达水平,探究其与OSCC预后的关系。方法:从GEO(Gene Expression Omnibus)数据库下载研究号为GSE42743的OSCC芯片数据,该数据集取自74例OSCC样本及29例癌旁正常口腔黏膜样本,首先对基因探针的注释,分析SNHG7在癌与癌旁正常组织的表达水平;其次评估SNHG7的表达水平与OSCC样本临床特征和预后的关系。采用KEGG通路分析SNHG7表达水平在OSCC中可能的致病机制。结果:SNHG7在OSCC中的表达高于正常对照组(P<0.001)。SNHG7的表达水平与肿瘤分期呈正相关(P<0.05),SNHG7高表达组的总生存率明显差于低表达组(Log-rank P=0.00115)。Cox回归分析提示SNHG7高表达为OSCC预后不良的独立预测因素(P=0.004);KEGG基因富集分析提示,SNHG7主要参与代谢通路、癌症相关通路、MAPK信号通路、cGMP-PKG信号通路、核糖体合成等生物学过程。结论:SNHG7在OSCC样本中高表达与OSCC患者的临床进展有关,可作为OSCC预后评估的潜在标记物。

舌鳞状细胞癌相关差异基因的生物信息学及预后分析

目的:通过生物信息学方法利用GEO(gene expression omnibus)和TCGA(The cancer genome atlas)数据库分析舌鳞状细胞癌(tongue squamous cell carcinoma,TSCC)发生、发展的相关分子标志物及其预后。方法:从NCBI(美国国立生物技术信息中心)的GEO数据库下载相关芯片数据(GSE78060),运用GEO2 R进行差异表达基因筛选,GO及KEGG对差异表达基因进行相关功能及通路富集分析,同时使用STRING及Cytoscape软件构建相互作用网络,筛选出核心基因(Hub gene),结合TCGA数据库附带的临床信息对Hub gene进行预后分析。结果:筛选出筛选出861个差异基因,其中上调342个,下调519个。GO、KEGG分析及蛋白相互作用网络筛选出现VEGFA、ITGA3、COL1 A1、COL17 A1为Hub gene。生存分析显示高表达VEGFA、ITGA3是预后的危险因素。结论:VEGFA、ITGA3可以作为TSCC发生、发展的相关生物标志物,与TSCC患者预后相关,为TSCC的进一步研究提供依据。

个体化口腔护理对舌癌术后患者口腔清洁度及肌皮瓣成活率的影响

目的探讨个性化口腔护理干预对舌癌患者术后口腔清洁度和肌皮瓣成活率的影响。方法选取2015年2月至2018年2月间湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院收治的58例行手术治疗的舌癌患者,采用随机数表法分为干预组和常规组,每组29例。常规组患者术后采用常规护理,干预组患者在此基础上采用个体化口腔护理,比较两组患者的口腔清洁度、肌皮瓣成活率及术后语言效果等。结果干预组患者口腔清洁度为96.6%,较常规组的72.4%高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者肌皮瓣成活率为93.1%,护理满意度为96.6%,均优于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预组患者术后语言表达优良率(82.8%)优于常规组(58.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论行手术治疗的舌癌患者采用个体化口腔护理,能有效提升患者的口腔清洁度,提高肌皮瓣成活率,改善术后语言效果,值得推广。