不同入路治疗胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓神经损伤的疗效分析

目的探讨前后入路手术治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法 2010年10月-2013年10月我院收治的胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓损伤患者,根据适用术式分为前入路组35例和后入路组47例。记录手术时间、术中出血量、术中输血量,及术前、术后伤椎前缘高度、后缘高度和Cobb角。结果前入路组手术时间、术中出血量、术中输血量高于后入路组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后较术前神经功能明显改善(P<0.05);2组患者术后伤椎前缘高度、后缘高度、后凸Cobb角较前具有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较,术后伤椎前缘高度、后缘高度和后凸Cobb角无显著性差异(P>0.05)。结论前后入路手术均能够解除胸腰段脊椎骨折伴脊髓损伤患者的脊髓压迫,改善患者的神经功能,应根据病情选择适合入路方式。

橘皮精油杀灭酪蝇的研究

酪蝇是一种在腌制火腿中危害最大的害虫,目前尚无有效的控制技术和安全的杀虫剂。在研究杀灭酪蝇药剂过程中,发现以橘皮精油为主配以戊醇、甲酸正戊酯,对酪蝇有较好的杀灭效果。橘皮精油、戊醇属于低毒,甲酸正戊酯属微毒类物质,都易挥发,喷洒药剂15 d的基本无残留,是一种安全有效的杀虫剂。组合配方试验表明,杀虫效果明显的配方是戊醇∶甲酸正戊酯∶橘子精油=0.3∶0.3∶3(体积比),致死中浓度(LC50)为2.6338 L/L,且有效的杀虫时间较长。

单侧椎弓根固定椎间融合治疗腰椎间盘突出症

目的：研究经单侧椎弓根固定椎间融合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：对腰椎间盘突出症38例行单侧椎弓根螺钉内固定，椎间盘摘除，椎间融合器植骨融合术。结果：随访5-23个月，平均10个月，优30例，良5例，可3例，优良率达92.1％。结论：单侧椎弓根内固定椎间融合器植骨融合术治疗腰椎间盘突出症特别适合伴椎管狭窄、腰椎不稳定以及术后复发的患者。

单侧椎间融合椎弓根螺钉固定治疗腰椎间盘突出症

自2007年10月开始,我院采用单侧椎弓根螺钉内固定、开窗（或半椎板切除）减压、椎间融合器植骨融合术治疗腰椎间盘突出症38例,取得满意效果。现报告如下：

髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨是人体中最大的籽骨，也是膝关节的一个组成部分，髌骨能起到保护膝关节，增强股四头肌力，伸直膝关节滑车作用。在治疗中应尽量使髌骨后面是完整的关节面。

髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折

自2006年8月-2009年2月我院使用髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折32例，取得满意疗效。现报道如下：

隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的临床应用

目的探讨隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣在小腿下段,跟腱区、踝部、足跟部及足背皮肤软组织缺损中的应用。方法带隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣转位修复小腿下段,跟腱区、踝部、足跟部及足背皮肤软组织缺损,深部组织外露。结果皮瓣全部成活,皮瓣色泽、质地良好,皮瓣稳定,踝关节活动良好。结论该皮瓣血供充分、操作简单、效果满意,是修复小腿下段、足踝部皮肤软组织缺损、皮肤溃疡理想的方法。

单侧椎间融合椎弓根螺钉固定治疗腰椎间盘突出症

自2007年10月开始，我院采用单侧椎弓根螺钉内固定，开窗（或半椎板切除）减压，椎间融合器植骨融合术治疗腰椎间盘突出症38例，取得满意效果。报告如下：

可吸收钉结合钢板内固定治疗三踝骨折

目的探讨治疗三踝骨折的一种新方法。方法对17例三踝骨折行切开复位可吸收螺钉结合钢板内固定,术后适当的外固定及功能锻炼。结果经平均1.5年随访,疗效优13例,良3例,可1例。结论对三踝骨折行可吸收螺钉结合钢板内固定治疗,疗效满意。

股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是老年性髋部骨折最常见者之一,目前以手术治疗为主,其内固定方法较多,分为钉板系统及髓内钉系统。我院于2006年12月～2008年10月应用钉板系统中的股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折21例，取得满意疗效。现报告如下：

肺癌患者口服桂芝茯苓丸加减的临床探讨

目的探讨对肺癌手术患者采取口服桂芝茯苓丸加减以提高治疗效果的临床观察。方法选取该院在2015年1月—2018年6月收治的100例肺癌患者,以数字随机的方法将其分为两组,研究组和对照组,均为50例,对照组采取单纯的肺癌根治术进行治疗,研究组患者先进行桂芝茯苓丸加减口服治疗,疗程结束后再给予患者肺癌根治术进行治疗,对两组临床治疗效果,手术时间,术中出血量,引流管时间及并在等情况进行比较。结果研究组手术时间(115.36±30.63)min,术中出血量(180.68±40.83)mL,淋巴清扫数(14.69±3.88)个,置管引流时间(5.00±2.00)d,术后住院时间(7.00±2.00)d与对照组比较差异无统计学意义(t=1.347、0.584、2.533、1.582、1.099,P>0.05);研究组治疗总体有效率90.00%高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=15.689,P<0.05);研究组恶心、呕吐3,头晕头痛3,腹痛腹泻4例,发生率为20.00%(10/50)低于对照组40.00%,差异有统计学意义(χ^2=17.383,P<0.05)。通过对患者进行随访18个月,研究组生存率达到了82.00%(41/50)高于对照组60.00%(30/50),比较差异有统计学意义(χ^2=9.848,P<0.05)。结论肺癌患者口服桂芝茯苓丸加减,可进一步的提高患者手术效果,减少术后化疗期间的不良反应,提高患者生存率。

引起食管贲门癌术后胃排空障碍的相关因素及预防措施

目的探讨食管贲门癌术后胃排空障碍发病相关因素及预防对策。方法食管贲门癌术后发生胃排空障碍40例作为观察组,按1∶1选择40例食管贲门癌术后未发生胃排空障碍作为对照组,比较两组食管贲门癌患者之间相关指标的差异。结果两组食管贲门癌根治术患者年龄、男/女比例、体质量指数、切口长度无显著性差异(P>0.05);观察组存在不良情绪55.00%、手术时间(197.57±22.16)min高于对照组的25.00%、(168.12±18.36)min(P<0.05);白蛋白水平(31.09±2.56)g/L、术后进食(6.22±1.34)d低于对照组的(33.92±2.20)g/L、(8.36±2.02)d(P<0.05)。结论食管贲门癌术后胃排空障碍影响因素复杂,应实施心理支持、营养支持、缩短手术时间、术后合理饮食减少胃排空障碍的发生。

食管癌三种不同手术路径的临床效果比较

目的比较食管癌常规三种手术路径优缺点,合理选择手术路径。方法回顾性分析我院2012年10月—2014年10月收治的135例接受不同手术路径治疗(左胸45例、右胸50例、微创腔镜路径40例)食管癌患者的临床资料。结果左胸组患者的手术时间为(183.8±38.5)min短于右胸组的(269.5±62.9)min及微创腔镜组的(272.3±52.6)min,差异均具有统计学意义(P<0.05);右胸组清扫淋巴结(23.7±5.1)枚多于左胸组的(15.9±4.7)枚,差异具有统计学意义(P<0.05);微创腔镜组术中出血量(88.1±41.2)ml、术后3天总胸腔引流量(562.1±69.7)ml、住院时间(11.9±3.7)天低于左胸组(233.3±95.1)ml、(712.5±69.8)ml、(13.7±6.1)天,右胸组的(245.7±78.5)ml、(832.9±132.6)ml、(16.5±6.2)天,差异均具有统计学意义(P<0.05);右胸组患者的并发症发生率为30.0%高于左胸组的22.2%及微创腔镜组的10.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论不同手术路径治疗食管癌切除术效果以及术后并发症的发生不同,应根据手术前综合性评估,选择利于肿瘤及淋巴结完整切除,减少围手术期并发症的发生,改善预后的手术路径。

锁定钢板结合MIPO技术在老年骨质疏松性肱骨近端骨折的治疗效果观察

目的探讨锁定钢板结合MIPO技术在治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床疗效。方法选取52例老年骨质疏松性肱骨近端骨折的患者,随机均分为治疗组和对照组(n=26),给予治疗组患者锁定钢板结合MIPO技术治疗,给予对照组患者应用普通钢板治疗,对2组患者的手术时间、骨折愈合时间、并发症发病率以及肩关节功能的恢复优良率进行分析对比。结果治疗组在手术时间、骨折愈合时间、并发症发生率以及肩关节功能的恢复优良率方面均显著优于对照组(P<0.05)。结论锁定钢板结合MIPO技术治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折具有创伤小、骨折愈合率高、并发症少等优点,值得临床推广应用。

经跗骨窦切口微创钢板内固定用于跟骨骨折治疗中的疗效分析

目的:分析跟骨骨折患者以经跗骨窦切口微创钢板内固定进行临床治疗的效果及价值。方法:选择2018年1月~2022年12月进行跟骨骨折治疗患者80例,根据数字表随机分组法分为对照组、观察组,各40例,外侧扩大入路切开钢板内固定治疗用于对照组,经跗骨窦切口微创钢板内固定治疗用于观察组,对两组间相关指标状况实施对比。结果:临床指标方面,观察组术中出血量(43.47±8.52)mL、手术时间(87.35±12.41)min、骨折愈合时间(72.16±9.68)d较对照组更佳(P<0.05)。Maryland足功能评分方面,观察组术后6个月(83.57±2.41)分、术后12个月(87.89±2.75)分、术后24个月(91.74±2.89)分均较对照组高(P<0.05)。术后视觉模拟评分法评分方面,观察组(5.01±1.11)分较对照组低(P<0.05)。并发症方面,观察组更低(P<0.05)。满意度方面,观察组总满意度97.50%更高(P<0.05)。结论:跟骨骨折患者临床治疗开展以经跗骨窦切口微创钢板内固定进行,有着显著的临床效果,对于足功能改善作用明显。

经右胸全胸腔镜食管癌切除术的效果分析

探讨采用经右胸全胸腔镜食管癌切除术治疗食管癌的临床效果,分析对患者呼吸功能、炎症因子指标及治疗安全性的影响。方法 经我院伦理委会批准,整群抽样30例接受手术治疗的食管癌患者,纳入时间范围为2018年1月-2022年6月。按照不同治疗方式将患者分为两组,分别为传统开胸手术(15例,传统组)和经右胸全胸腔镜食管癌切除术(15例,研究组)。通过两组临床指标评价治疗的效果和有效性,通过相关方法检测患者呼吸功能、炎症因子水平,通过治疗前后变化情况分析应用价值,计算并发症发生率进行对比。结果 对比临床效果,结果可见研究组具备显著优势,即其手术及术后相关指标均优于传统组,且该组比较后淋巴结清扫数量更多(P<0.05);分析两组呼吸功能指标可见,相较于传统组,研究组各项呼吸功能指标更优(P<0.05);对比炎症因子水平,结果可见研究组治疗后具备显著优势,即水平相较于传统组更低(P<0.05);对比并发症发生率,结果可见研究组具备显著优势,即发生率更低(P<0.05)。结论 食管癌患者接受有效、安全的治疗意义重大,经右胸全胸腔镜食管癌切除术具备一定应用价值,对比传统开胸治疗的方式,该手术优势明显,能够有效改善患者呼吸功能,减轻机体炎症反应,安全性较高,临床可根据需要选择应用。