曲美他嗪联合美托洛尔治疗心脏X综合征的疗效研究

目的对比观察联合应用口服曲美他嗪和美托洛尔对心脏X综合征(CSX)患者的临床治疗效果,包括疗效、心肌缺血发作的频率和持续时间以及心脏功能等指标,旨在为临床治疗CSX提供更为可靠的药物。方法将山东省立医院2008年6月～2009年10月收治的49例CSX患者随机分为观察组28例和对照组21例,两组性别和年龄构成比及临床合并症等资料均具有可比性。其中对照组给予常规综合药物治疗,包括钙拮抗剂、硝酸酯类制剂、阿司匹林等。观察组在对照组治疗的基础上,加用曲美他嗪(每次20 mg,1日3次)和美托洛尔(每次6.25～25.00 mg,1日2次),观察两组患者治疗15～20 d后的疗效、24 h心脏缺血事件发生次数和持续时间、心脏功能等指标的变化。结果治疗后,观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(分别为78.6%和47.6%,P<0.01),24 h心肌缺血发作次数明显少于对照组[分别为(3.01±0.61)次和(6.07±2.13)次,P<0.01],24 h心肌缺血发作持续时间明显短于对照组(P<0.01),左心室舒张功能显著优于对照组(P<0.01)。结论曲美他嗪联合美托洛尔治疗CSX,临床疗效显著,可改善心脏舒张功能,提高患者生存质量,安全性好,可推荐常规用于CSX的治疗。

阻塞性肺病并恶心呕吐为首发的下壁右室心肌梗死1例

本文现报道阻塞性肺病并恶心呕吐为首发的下壁右室心肌梗死1例如下。

银杏达莫与缬沙坦联合治疗糖尿病肾病的疗效分析

糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管并发症，也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一。糖尿病肾病早期以微量白蛋白尿为特征，此期采取积极措施进行治疗，可以延缓或阻止其进入临床蛋白尿期。而一旦出现临床蛋白尿，则肾功能损害的速度加快。因此，有效地控制十分重要。笔者旨在观察银杏达莫与缬沙坦联合治疗糖尿病肾病减少蛋白尿和改善肾功能的疗效。

动态心电图对高血压心肌缺血的定量诊断与疗效考核的评价（附128例分析）

本文应用动态心电图，对128例已经确诊的高血压心肌缺血病人时间定量监测，以指导选择不同的治疗方案，随后在监测考核其疗效，结果观察到显效：血压下降至正常，心肌缺血消失79例；有效：血压下降，心肌缺血时间显著缩短小于5分钟36例；改善：血压下降不理想，心肌缺血时间减少至120分钟以内13例。考核结果表明，其疗效与高血压心肌缺血的程度和选择的治疗方案密切相关。从而，更加表明动态心电图在考核高血压心肌缺血的诊疗方面有着可靠的价值。

儿童急性病毒性肝炎的病原学调查

目的了解近年来山东省枣庄地区儿童急性病毒性肝炎的病原学状况.方法1994年1月～2004年12月收治的1210例儿童病毒性肝炎进行了血清病原学调查.结果甲型肝炎759例(62.7%),急性乙型肝炎424例(35.0%),戊型肝炎2例(0.2%),急性丙型肝炎3例(0.2%),病原不明者22例(1.8%).其中双重感染58例,(4.8%),均为甲乙型肝炎病毒双重感染.结论儿童急性病毒性肝炎的病原学仍以甲型肝炎为主、乙型肝炎次之.