54例孕妇超前分娩镇痛的有效性和安全性观察

目的 观察超前镇痛用于孕妇超前分娩镇痛的有效性和安全性。方法 108例孕妇随机分为对照组和超前镇痛组,每组54例。对照组:采用硬膜外注入罗哌卡因+舒芬太尼混合液进行自控麻醉镇痛(PCEA)。超前镇痛组:孕妇即将进入临产、未规律宫缩前泵入1 mL/h镇痛药(包括1.2 g/L罗哌卡因、0.4 mg/L舒芬太尼),进入规律宫缩后进行PCEA。比较两组镇痛效果、麻醉药物用量、分娩方式、孕妇满意度以及不良反应。结果 超前镇痛组的镇痛有效率、孕妇满意度均明显高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05)。两组孕妇麻醉药物用量、不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超前镇痛用于分娩镇痛可以有效提高镇痛效果和孕妇满意度,降低剖宫产率。

全身麻醉气管插管后超声引导弓状韧带上腰方肌阻滞的腹腔镜肾癌根治术患者的术后镇痛效果

目的 对全身麻醉气管插管下行腹腔镜肾癌根治术的患者应用超声引导弓状韧带上腰方肌阻滞的术后镇痛效果进行分析。方法 选取2022年1月至2022年12月在广东医科大学附属医院接受治疗的182例肾癌患者,以随机数字表法均分为对照组和研究组,对照组应用常规L3入路行腰方肌阻滞,研究组应用超声引导弓状韧带上腰方肌阻滞,分析对比镇痛效果、并发症发生率等。结果 研究组NRS评分、SP、NPY、术后48 h的自控镇痛自主按压次数均低于对照组,并发症发生率低于对照组(P均<0.05)。结论 对全身麻醉气管插管下行腹腔镜肾癌根治术的患者应用超声引导弓状韧带上腰方肌阻滞,拥有显著的术后镇痛效果,有效减少并发症的发生,确保患者术后恢复的质量,减少疼痛的影响,维护患者的身心健康。

氢吗啡酮用于超声引导下前锯肌平面阻滞的镇痛效果以及其对肺功能的影响

目的分析氢吗啡酮用于超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)的镇痛效果以及其肺功能的影响。方法选取广东医科大学附属医院2020年5月至2021年4月收治的180例胸腔镜手术患者作为研究对象,按随机数字表法分为三组。A组60例,行全身麻醉后超声引导下SAPB并注入氢吗啡酮复合罗哌卡因;B组60例,行全身麻醉后超声引导下SAPB并注入吗啡复合罗哌卡因;对照组60例,行全身麻醉后超声引导下SAPB并注入罗哌卡因。观察并记录三组术后6 h、12 h、24 h Prince-Henry疼痛评分、Ramsay镇静评分、呼吸功能参数[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV_(1))和FEV_(1)/FVC],术后30 min、2 h、4 h、6 h、12 h舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、24 h内自控静脉镇痛(PCIA)泵有效按压次数(D_(1))、实际按压次数(D_(2))及D_(1)/D_(2),以及丙泊酚、瑞芬太尼、舒芬太尼用量、手术时间、出血量和不良反应发生情况,然后进行统计学分析。结果A组术后6 h、12 h、24 h Prince-Henry疼痛评分、Ramsay镇静评分分别为(1.65±0.61)分、(1.41±0.52)分、(1.22±0.47)分、(4.15±0.77)分、(4.01±0.73)分、(3.74±0.62)分,均明显优于B组和对照组,B组术后6 h、12 h、24 h Prince-Henry疼痛评分、Ramsay镇静评分明优于对照组(P<0.05);三组术后12 h及24 h FVC和FEV_(1)/FVC、术后12 h FEV_(1)分别为(1.71±0.55)L、(1.49±0.48)L、(1.27±0.53)L、(2.04±0.72)L、(1.75±0.75)L、(1.47±0.87)L、(74.81±10.71)%、(71.11±13.65)%、(69.17±12.53)%、(74.75±10.61)%、(71.04±10.66)%、(69.11±11.44)%、(1.31±0.49)L、(1.19±0.4)L、(1.02±0.45)L,比较差异有统计学意义(P<0.05);三组术后30 min、2 h、4 h、6 h、12 h DBP、SBP及HR比较差异无统计学意义(P>0.05);A组D_(2)及D_(1)/D_(2)明显优于B组和对照组,B组D_(2)及D_(1)/D_(2)明显优于对照组(P<0.05),三组D_(1)比较差异无统计学意义(P>0.05);三组丙泊酚和瑞芬太尼用量比较差异有统计学意义(P<0.05),但舒芬太尼用量、手术时间和出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);A组不良反应总发生率为31.67%,B组为33.33%,对照组为26.67%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氢吗啡酮用于超声引导下SAPB阻滞,其镇痛镇静效果优于吗啡和罗哌卡因,患者肺功能改善明显,不明显增加不良反应,兼具高安全性和高有效性,值得临床予以推广应用。

高端模拟人的情景模拟培训在麻醉学科住培生教学中的应用

目的探索高端模拟人的情景模拟培训在麻醉学科住培生教学中的效果。方法选择2019年7月—2021年7月广东医科大学附属医院接受住院医生规范化培训(住培)的55名麻醉学科住培生,按随机原则分成对照组27名、研究组28名。对照组通过传统教学模式实施培训,研究组麻醉学科住培生接受高端模拟人的情景模拟培训。对比两组住培生的考核成绩、对教学设计及教学效果的满意度、干预前后自主学习能力的变化情况。结果研究组住培生的理论知识、实际操作技能考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组住培生对教学设计的满意度、对教学效果的满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组自我控制、自我管理、热爱学习及总分均上升,且研究组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高端模拟人的情景模拟培训能明显提高麻醉学科住培生教学效果,增强住培生专业能力,提高自主学习能力,值得进一步应用。

不同剂量右美托咪定静脉泵注对切痂植皮术烧伤患者炎症反应的影响

目的探讨不同剂量右美托咪定静脉泵注对切痂植皮术烧伤患者炎症反应的影响。方法 80例ASAⅠ或Ⅱ级择期在全身麻醉下行切痂植皮术烧伤患者,随机均分为右美托咪定大剂量组（D1）、中剂量组（D2）、小剂量组（D3）（右美托咪定剂量分别为1.2、0.8、0.4μg/kg）和对照组（C）（等量生理盐水）各20例。四组在全麻诱导前静脉分别泵注,D1组：右美托咪定1.2μg/kg;D2组：右美托咪定0.8μg/kg;D3组：右美托咪定0.4μg/kg;C组：等量生理盐水,30 min泵注完。观察四组药物泵注开始前（T1）、手术开始（T2）、药物泵注结束后（T3）、手术结束（T4）时患者心率（HR）、平均动脉压（MAP）,并留置T1~T4时静脉血,检测血浆IL-1、IL-6和TNF-α水平。结果与C组比较,T2、T3、T4时D1、D2、D3组MAP明显降低,HR明显减慢,IL-1、IL-6和TNF-α水平降低（P均〈0.05）;与D3组相比,D1组和D2组在T2、T3、T4时点的IL-1、IL-6和TNF-α水平降低（P均〈0.05）;与D2组相比,D1组在T_2、T_3、T_4时的IL-1、IL-6和TNF-α水平降低（P均〈0.05）。结论不同剂量右美托咪定静脉泵注能抑制切痂植皮术烧伤患者炎症反应,并且其抑制作用具有剂量依赖性。

术前静脉注射艾司洛尔对行食管异物取出术患者应激反应的影响

目的探讨术前静脉注射艾司洛尔对行食管异物取出术患者应激反应的影响。方法选择60例在全身麻醉下行食管异物取出术的患者,采用随机数字表法将患者分入艾司洛尔组和对照组,每组30例。在麻醉诱导前,艾司洛尔组静脉注射艾司洛尔0.5mg/kg,对照组静脉注射等量的0.9%氯化钠溶液,两组麻醉诱导均依次静脉注射咪达唑仑0.02mg/kg、依托咪酯0.3mg/kg、芬太尼4μg/kg,之后予阿曲库铵0.6mg/kg,气管插管后以丙泊酚麻醉维持。记录麻醉诱导前(T_0)、气管插管即刻(T_1)、手术开始时(T_2)、手术结束时(T_3)和气管拔管即刻(T__4)各时间点患者的平均动脉压(MAP)和心率。于T_0至T_4时间点采集静脉血,置于抗凝管内,测定血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素、皮质醇和血糖水平。结果对照组在T_1至T_4时间点的MAP、心率、NE、肾上腺素、皮质醇和血糖水平均显著高于同组T_0时间点和艾司洛尔组同时间点(P值均<0.05)。结论在麻醉诱导前静脉注射艾司洛尔0.5mg/kg可以抑制行食管异物取出术的患者因麻醉、手术操作引起的应激反应,且患者术中血流动力学更平稳。

右美托咪啶对高血压患者行腹腔镜胃癌手术血流动力学的影响

目的:探讨右美托咪啶对高血压患者行腹腔镜胃癌手术血流动力学的影响。方法:选取60例行腹腔镜胃癌术治疗的高血压患者为研究对象,随机分为D组(右美托咪啶组)与C组(对照组)。观察两组在插管前(T1)、后(T2)及建立气腹时(T3)、拔管时(T4)、拔管后(T5)的心率(HR)、收缩压(SBP)等。结果:D组患者HR、SBP、舒张压(DBP)、心排量(CO)、每搏指数(SVI)、每搏变异度(SVV)、全身血管阻力指数(SVRI)等血流动力学观察指标在T2、T3、T4及T5时均优于C组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压患者行腹腔镜胃癌术应用右美托咪啶进行辅助治疗,可以有效地改善患者血流动力学指标,有利于手术的顺利进行与术后康复。

综合教学法在临床麻醉学见习中的应用

目的评估以综合教学法在临床麻醉见习教学中的应用效果。方法将我校2010级麻醉见习生根据班级随机分为实验组(n=30)及对照组(n=30),实验组采用综合教学方法,对照组采用传统教学方法。采用理论考试、临床技能考核、问卷调查相结合的形式,进行教学效果评估。结果实验组的理论考核、临床技能考核平均成绩明显高于对照组(P<0.05),并且实验组学生在教师讲解的启发性、学习主动性和积极性的提高、分析解决问题能力提高的程度、能提高同学间协调合作的能力、理论与实践联系的程度、对该教学模式的满意程度等方面评分均高于对照组(P<0.05)。结论综合教学法应用于临床麻醉见习在本研究中取得了满意的教学效果,优于传统教学方法。

右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术患者的心肌保护作用

目的探讨右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术患者的心肌保护作用。方法将腹腔镜胆囊切除术患者80例随机分为实验组与对照组,每组40例。实验组辅助应用右美托嘧啶,5 min内给予负荷剂量0.5μg/kg,术中再以0.02μg/(kg·h)的速率由静脉泵注维持;对照组静脉泵注等量生理盐水。观察两组LC术后麻醉苏醒质量指标及心肌肌钙蛋白的变化。结果两组LC术后实验组的恢复呼吸时间、睁眼时间与拔管时间均明显少于对照组(P<0.05)。两组LC术后10 h与术后24 h的血清心肌肌钙蛋白值比麻醉前均明显升高(P<0.05),但对照组升高更加明显(P<0.01)。结论右美托咪定用于腹腔镜胆囊切除术,能够缩短患者麻醉苏醒时间,产生心肌保护作用。

舒芬太尼联合右美托咪定对腹腔镜直肠癌术后静脉镇痛的效果

目的观察舒芬太尼联合右美托咪定对腹腔镜直肠癌患者术后静脉镇痛的效果,分析其临床应用。方法选取腹腔镜直肠癌根治术的患者80例,随机分成联合组和对照组两组,每组40例,对联合组患者采用舒芬太尼、右美托咪定联合静脉镇痛,对对照组患者仅采用舒芬太尼静脉镇痛,观察两组患者的镇痛效果,并进行比较。结果本次研究中,联合组患者的术后4 h、8 hVAS疼痛评分及不良反应发生率均明显低于对照组,镇痛效果更好,差异具有统计学意义,P<0.05。结论对进行腹腔镜直肠癌根治术的患者,采用舒芬太尼联合右美托咪定静脉镇痛,减少不良反应发生,镇痛效果更好,安全性高。

超声引导下髂腹下、髂腹股沟神经、腹横肌平面及生殖股神经联合阻滞对疝气修补术有效性及安全性评价

目的:探讨超声引导下髂腹股沟神经、髂腹下神经、腹横肌平面及生殖股神经联合阻滞用于腹股沟疝手术的安全性及有效性。方法:选取就诊的96例疝气患者按麻醉方式的不同随机分为两组,一组为超声引导下髂腹股沟神经、髂腹下神经、腹横肌平面及生殖股神经联合阻滞组(观察组);对照组患者进行插管全身麻醉,每组48例。比较两组应用效果,即两组患者的麻醉后不良反应(躁动现象和切皮反应)、血压及心率变化情况和对比结果。结果:观察组在手术后出现躁动现象的比率占6. 5%,而对照组躁动平均发生率高达19. 3%,差异有统计学意义(P <0. 05);术前两组患者的血压和心率均无统计学差异(P>0. 05),术中切皮和术后苏醒以上各指标差异明显,有统计学意义(P <0. 05)。结论:与全身麻醉相比,超声引导下髂腹股沟神经、髂腹下神经、腹横肌平面及生殖股神经联合阻滞应用于腹股沟疝手术安全、可靠。

右美托咪啶在心脏手术中的心肌保护作用

目的探讨右美托咪定在心脏手术中对心肌保护作用。方法选取2014年1月-2015年4月我院收治行心脏手术患者76例随机分为研究组和对照组,麻醉前研究组给予右美托咪定,对照组给予相同剂量生理盐水,比较两组患者麻醉诱导前、术中30min、术毕血清缺血修饰清蛋白（IMA）和心肌肌钙蛋白I（c Tn I）水平。结果麻醉诱导前两组患者IMA、c Tn I水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术中30min、术毕研究组患者IMA、c Tn I水平低于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定在心脏手术中应用可有效抑制肾上腺素释放,降低交感神经兴奋性,保障心肌血液供应,降低患者IMA、c Tn I水平,对心肌有较强保护作用。

右美托咪定联合瑞芬太尼在脊柱手术控制性降压中的应用

目的探讨和分析右美托咪定联合瑞芬太尼在脊柱手术控制性降压中的应用效果。方法 100例ASA I^II择期进行全麻脊柱手术的患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各为50例。对照组对患者采用瑞芬太尼;试验组在对照组基础上加用右美托咪定。结果在手术开始之后,试验组患者各个时间点的平均动脉压以及心率都出现显著的下降,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在脊柱手术中采用右美托咪定联合瑞芬太尼则能够有效地起到控制性降压的效果,同时减少患者术中出血量,控制其血压和心率。

围术期急性血糖波动对患者冠状动脉旁路移植术后心房颤动发生率及重症监护病房住院时间的影响

目的探讨围术期急性血糖波动幅度对患者冠状动脉旁路移植(coronary artery bypass grafting,CABG)术后心房颤动(postoperative atrial fibrillation,POAF)发生率及重症监护病房(intensive care unit,ICU)住院时间的影响。方法前瞻性连续收集2016年至2019年在广东医科大学附属医院接受择期CABG术患者的临床资料,建立CABG患者围术期管理结局的数据库。排除了死亡术者及持续心房颤动的患者,最终99例患者入选本研究进行分析。所有患者术前及围术期遵照指南进行血糖控制。围术期前48 h的最高和最低血糖浓度之间的差异幅度被用作衡量血糖波动的指标。根据血糖波动幅度将患者分为4组进行分析:A组0~2 mmol/L(n=9);B组> 2~4 mmol/L(n=23);C组> 4~6 mmol/L(n=31);D组> 6 mmol/L(n=36)。主要观察结局是POAF的发生率。次要结局包括ICU病死率、30 d病死率和ICU住院时间。结果 POAF的总发生率为15.2%。随着血糖波动幅度的增加,POAF发生率增加,D组POAF发生率最高,ICU停留时间亦较其他组高,差异有统计学意义(P<0.001)。然而,4组患者的ICU病死率、30 d病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistics回归分析结果发现,血糖波动是POAF的独立危险因素(P<0.05)。结论 CABG术患者围术期急性血糖波动幅度的增加与POAF发生率和ICU住院时间的增加有关。因此,维持围术期的血糖稳定能够减少患者CABG-POAF发生率并改善患者预后。

右美托咪定静脉泵泵注联合七氟烷吸入诱导在宫腔镜手术麻醉中的应用

目的探讨右美托咪定静脉泵泵注联合七氟烷吸入诱导在宫腔镜手术麻醉中的应用效果。方法将80例行宫腔镜手术患者按麻醉诱导方式的不同分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用盐酸右美托咪定注射液静脉泵泵注联合七氟烷吸入麻醉诱导,对照组采用七氟烷麻醉诱导。观察2组麻醉前、意识消失时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化及达到BIS<60所需时间、插入喉管时七氟烷浓度。结果 2组麻醉诱导前MAP、HR、SpO2值比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组意识消失时MAP、SpO2值均高于对照组,HR值、插入喉管时七氟烷浓度均低于对照组,达到BIS<60所需时间较对照组短(均P<0.05)。结论右美托咪定静脉泵泵注联合七氟烷吸入诱导应用于宫腔镜手术麻醉中,可有效维持患者血流动力学的稳定,麻醉效果较好,是宫腔镜手术较为理想的麻醉诱导方式。

右旋美托咪啶对经皮肾镜下结石取出术术后SIRS的影响

目的通过测量经皮肾镜下结石取出术术后患者血浆C反应蛋白(CRP)、白介素8(IL-8)及白介素1(IL-1)等炎症因子的含量,来评价右旋美托咪啶对经皮肾镜下结石取出术术后SIRS的影响。方法采用随机原则选取2016年1月—2017年12月在本院择全麻下行经皮肾镜患者100例作为研究对象,随机将患者分为实验组和对照组两组,每组各50例。对照组给予瑞芬太尼+丙泊酚静脉滴注,实验组给予右旋美托咪啶+瑞芬太尼+丙泊酚静脉滴注。于手术前后不同时间点测定血浆C反应蛋白、白介素8(IL-8)及白介素1(IL-1)等炎症因子的含量指标。结果相对于T1,两组在T2、T3时CRP、IL-8、IL-1含量均持续升高,差异有统计学意义(P<0.05);相对于对照组,实验组在T2、T3时CRP、IL-8、IL-1含量较低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组苏醒时间、导管拔出时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右旋美托咪啶能降低经皮肾镜患者术后CRP、IL-8、IL-1水平,减轻炎症反应,在临床应用中具有重要价值。

帕瑞昔布钠对乳腺癌患者外周血CD4^+CD25^+调节性T 细胞的影响

目的:探讨COX-2抑制剂帕瑞昔布钠对乳腺癌患者外周血CD4^+CD25^+调节性T细胞的影响。方法:40例Ⅱ期乳腺癌患者均分为观察组和对照组,于手术切皮前15min,观察组给予帕瑞昔布钠40mg、对照组给予等量生理盐水;于麻醉诱导前30min(T1)、术毕(T2)及术后48h(T3)抽取患者外周血,采用流式细胞术检测CD4^+CD25^+Treg细胞的含量,采用ELISA检测血清转化生长因子β(TGFβ)及白细胞介素-10(IL-10)水平。结果:对照组T2、T3时点的CD4^+CD25^+Treg细胞比例、血清TGFβ及IL-10水平均较T1时点显著升高(P<0.01),观察组T2、T3时点的CD4^+CD25^+Treg细胞比例、血清TGFβ及IL-10水平均较同时点对照组显著降低(P<0.01)。结论:帕瑞昔布钠可抑制手术诱导的乳腺癌患者外周血CD4^+CD25^+Treg细胞比例及血清TGFβ、IL-10水平的上调。

Proseal型喉罩置入与气管插管在腹腔镜阑尾切除术中的应用比较

目的探讨Proseal型喉罩置入与气管插管在腹腔镜阑尾切除术中的应用比较。方法选取2015年2月-2017年2月于本院行腹腔镜阑尾切除术患者200例,根据辅助呼吸方式不同分为喉罩组和插管组,各100例,插管组给予气管插管辅助呼吸,喉罩组给予Proseal型喉罩置入辅助呼吸。观察两组患者不同时间点平均气道压(Pmean)、气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)、皮质醇、心钠素的值及并发症发生情况。结果喉罩组Pmean、Ppeak的值于T_1、T_2、T_3、T_4均低于插管组相应时间点,差异有统计学意义(P<0.05),P_(ET)CO_2的值于T_1、T_2、T_3、T_4两组患者相应时间点比较,差异均无统计学意义(P>0.05);喉罩组皮质醇含量于T_1、T_2、T_3、T_4均低于插管组相应时间点,差异有统计学意义(P<0.05);心钠素的含量于T_2、T_4喉罩组低于插管组,差异有统计学意义(P<0.05);喉罩组反流误吸、拔管呛咳、咽喉部疼痛发生低于插管组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Proseal型喉罩置入较气管插管在腹腔镜阑尾切除术中,患者应激反应更小,更有利于改善呼吸功能,术后咽喉部并发症更低,提高了患者围手术期安全性,值得临床作进一步推广。

多模式镇痛下持续髂筋膜间隙阻滞在全麻骨科手术中应用效果观察

目的观察多模式镇痛下持续髂筋膜间隙阻滞在全麻骨科手术中的应用效果。方法选取2019年5月至2021年5月广东医科大学附属医院骨科收治的手术患者100例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组50例。对照组实施传统的持续髂筋膜间隙阻滞,观察组实施多模式镇痛下持续髂筋膜间隙阻滞。比较两组血流动力学[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、手术相关指标(手术时间、术后苏醒时间、意识恢复清醒时间)、认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)评分]、镇痛效果[视觉模拟评分量表(VAS)评分]、镇静效果(Ramsay评分)以及不良反应发生情况。结果两组麻醉开始(T_(1))时点与麻醉开始前(T_(0))时点SBP、DBP、MAP、HR无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),麻醉30 min(T_(2))、手术结束(T_(3))时点各指标水平均升高,但在术后12 h(T_(4))时点回降,基本接近T_(0)时点水平,观察组升高浮动趋势较小,恢复较快(P<0.05)。观察组术后苏醒时间、意识恢复清醒时间显著短于对照组(P<0.05)。两组术后24 h MMSE评分均降低,观察组降低幅度较小(P<0.05)。术后2 h、12 h、24 h、48 h,两组VAS评分、Ramsay评分呈下降趋势,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多模式镇痛下持续髂筋膜间隙阻滞辅助骨科全麻手术有利于稳定血流动力学,提高镇静镇痛效果,促进术后苏醒,改善术后认知功能,且不良反应率较低。

腰方肌阻滞对老年胃肠道手术患者苏醒期的影响

目的探讨腰方肌阻滞对老年胃肠道手术患者苏醒期的影响。方法 58例实施胃肠道手术的老年患者,采用随机数字表法分为A组和B组,各29例。A组在全身麻醉下实施胃肠道手术, B组在全身麻醉联合腰方肌麻醉下实施胃肠道手术。比较两组患者麻醉苏醒质量相关指标和苏醒期相关并发症发生率。结果 B组苏醒时间(25.5±4.2)min、拔管时间(31.8±5.9)min均短于A组的(25.5±4.2)、(31.8±5.9)min,视觉模拟评分法(VAS)评分(3.1±0.6)分及镇静-躁动评分(SAS)(1.3±0.3)分均低于A组的(4.6±0.7)、(2.2±0.4)分,布鲁格曼舒适度评分(BCS)(3.2±0.5)分高于A组的(1.3±0.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。B组躁动发生率3.45%显著低于A组的20.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腰方肌阻滞麻醉下实施老年胃肠道手术,能协助提高麻醉苏醒期质量、降低麻醉并发症发生率。