个体化健康教育对乳腺癌患者术后康复的影响

目的通过对乳腺癌患者实施个体化健康教育,探讨其对乳腺癌术后患者康复的影响。方法随机将123例乳腺癌患者进行分组。观察组(60例)进行个体化健康教育;对照组(63例)进行传统健康教育,采用调查问卷及直接随访的方式对两组患者就术后心理焦虑、功能锻炼达标率、术后并发症发生率、引流管留置时间、平均住院时间、术后继续治疗的坚持自愿程度等6项术后康复指标进行调查。结果两组乳腺癌患者术后心理焦虑、功能锻炼达标率、术后并发症发生率、术后继续治疗的坚持自愿程度等4项康复指标差异均有统计学意义(P<0.05)。个体化健康教育组乳腺癌患者术后引流管留置时间及平均住院时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论个体化健康教育能明显改善或调整乳腺癌患者的心理状态,同样有助于缩短乳腺癌患者术后的康复时间。

构建护理学实验室学生自主管理开放模式的探讨

目的探讨构建护理学实验室学生自主管理开放模式的效果。方法通过完善实验室管理制度,建立学生自主管理小组,满足实验室相关条件,实施以教师授权的实验室开放管理模式。结果通过实施学生自主管理模式,促使学生参与团体合作,有助于提高学生的自主管理意识、动手能力及创新能力,改进实验室的管理模式,可在培养学生的自我管理能力和综合素质方面发挥重要作用。结论构建护理学实验室学生自主管理开放模式后,不仅可增强学生的学习兴趣、提高综合运用知识的能力,还可使教师扮演指导监督者的角色,能节省师资力量。

弹性绷带在乳腺癌术后应用的效果观察

目的 观察弹性绷带在乳腺癌术后应用效果。方法 4 8例乳腺癌根治术后应用弹性绷带包扎为实验组 ,4 5例用普通宽绷带包扎为对照组。然后 ,对两组患者术后并发症进行观察。结果 实验组患者的并发症明显低于对照组 ,两组比较有显著性差异 ,P <0 .0 5。结论 应用弹性绷带包扎 ,能明显减少并发症的发生 ,促进切口愈合 ,使患者术后术侧上肢功能锻炼可以提早进行。

IL-6、VEGF-A因子动态变化与消化道恶性肿瘤预后的相关性研究

目的通过动态检测消化道恶性肿瘤患者手术前后其血清中白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子-A(VEGF-A)的表达,探讨消化道恶性肿瘤预后与IL-6、VEGF-A表达的相关性。方法作者将67例消化道恶性肿瘤患者设为观察组;69例消化道良性疾病患者设为对照组。作者分别在手术前、后采血,统一用双抗体夹心法(ELISA法)动态检测两组患者血清IL-6、VEGF-A的表达水平。结果①两组术前血清IL-6、VEGF-A水平表达已呈差异性变化(P<0.01);②观察组手术前、后血清IL-6、VEGF-A水平表达(P<0.01);③观察组手术后与对照组相比较IL-6表达(P>0.05);而VEGF-A表达仍高于对照组(P<0.05)。结论通过对两组血清IL-6、VEGF-A表达的差异,及观察组手术前、后IL-6、VEGF-A表达的动态变化,显示消化道恶性肿瘤患者血清IL-6、VEGF-A表达与其预后呈正相关性改变。

在校女生月经期血清中白细胞介素-10的检测与此期机体免疫的相关研究

目的 检测在校健康女生经期血清中白细胞素 10 (IL 10 ) ,并探讨IL 10变化与月经期间机体免疫状态变化的相关性。方法 4 1例在校健康女生月经期和 4 0例在校健康女生非月经期血清IL 10的测定采用双抗体夹心ELISA检测法。结果 在校健康女生月经周期内血清IL 10浓度分别为月经前期 2 2 4 5± 2 3 6、经期 35 1 2± 2 7 3、月经终末期 10 3 6± 2 1 7(pg ml) ,非月经期血清IL 10浓度为 92 5± 2 1 6 (pg ml)。月经期与非月经期女生相比较 ,在校健康女生月经期内血清IL 10明显升高 (P <0 0 1) ,随着在校健康女生月经周期的改变逐渐下降至正常。结论 IL

调节肝纤维化模型大鼠TGF-1表达探讨雷帕霉素改善肝纤维化的相关性

目的:研究雷帕霉素调节肝纤维化模型大鼠转化生长因子1(transformation growth factor 1,TGF-1)的表达,改善肝纤维变的相关作用.方法:应用大鼠以四氯化碳油(CCl4花生油)诱导建立肝纤维化模型,具体分成正常对照组、肝纤维化模型组、RAPA组,饲养8 wk后观察动物肝脏组织形态学改变及TGF-1在肝组织的表达.在动物饲养过程中动态地测定肝纤维化进程中血清TGF-1水平的变化.结果:3组大鼠肝组织切片经HE及免疫组织化等染色后,图片经Image-pro plus 6.0图像分析软件整理.A(IA值9891.4±1725.7)、B(IA值为104239.9±20890.6)、C(IA值为27853.6±2031).3组大鼠肝组织切片中TGF-1表达呈显著性差异,具有统计学意义(P<0.01).结论:雷帕霉素具有显著的下调肝脏组织中TGF-1表达及下调血清TGF-1水平,TGF-1表达下调与改善肝纤维化变有平行关系.

直肠癌患者行经腹、会阴联合切除手术的“三、三”式护理

目的本研究主要探讨直肠癌患者经腹、会阴联合切除术(Miles手术)前、后的护理重点。方法198例直肠癌行Miles手术患者,术前着重进行心理、机体营养及肠道等3方面的准备;术后加强对患者的心理、人工肛门及会阴部切口等三方面的护理。结果上述直肠癌患者经Miles手术前、后“三、三”式护理,患者术后身心得到了良好的恢复,提高最生活质量,感染率低,住院时间明显缩短。结论围手术期中手术前、后的“三、三”式护理,对经直肠癌经腹会阴联合切除术(Miles)的患者术后康复具有良好的效果。

直肠癌低位吻合口瘘预防措施的临床探讨

探讨直肠癌行低位Dixon手术,术中采用肠腔封闭式加压灌注检测及术后放置支架管引流对吻合口瘘的预防作用。1)本组低位直肠癌患者经腹腔完成直肠癌直肠前切除吻合后,用肠钳在吻合口上端5cm处钳夹肠管,再经肛门插入1条22#Foley尿管,尿管球囊注入15～20mL水后向外拖动尿管至有明显阻力时停止。在相对封闭情况下,经尿管向术后的直肠腔内注入100～150mL亚甲蓝稀释液,观察吻合口是否有亚甲蓝液漏出。如发现漏出即行缝合修补,直至无漏出为止。2)从肛门经吻合口放置32F硅胶胸腔引流管1条至吻合口上方20cm处肠腔达到支架及引流目的。结果:该组术中经此法检测仅有7例吻合口瘘,即行修补,术后未发生吻合口瘘;采用大口径支架管起到了对吻合口的支撑及引流功效。术后无吻合口狭窄情况。本组患者术后3个月后排便恢复正常。上述患者术后平均随访6～12个月,患者无复发和转移灶,健康状况良好。初步研究结果提示,术中肠腔封闭式加压灌注检测及术后肠腔内放置支架管对直肠癌低位Dixon术后吻合口瘘具有较好的预防作用。

《护理学基础》三位一体实验教学改革的效果评价

目的探讨《护理学基础》三位一体实验教学改革对教学的效果。方法将2008级481名护理本科生作为对照组,采用传统教学法;2009级522名护理本科生为实验组,采用三位一体实验教学法,课程结束后分别进行理论和操作考核评价。结果操作考核成绩比较,实验组优于对照组(P<0.01),两组护生理论成绩差异无显著意义(P>0.05)。结论《护理学基础》三位一体实验教学平台的建立,充分调动了学生学习的积极性,提高了学生实践操作技能和评判性思维能力以及自学能力。

以能力为本位构建应用型本科护理学人才培养模式的探索与实践

本研究以社会需求为导向改革课程设置,实施以学生自主学习能力提升为目标的教学模式,打造以临床能力培养为核心的实践教学平台,创新以能力为主体的综合评价体系,优化教师知识和能力结构,全面提高学生的专业核心能力和综合素质,构建了以能力为本位的应用型本科护理学人才培养模式。

预防直肠癌低位吻合口瘘的探讨

目的探讨在Dixon手术中采用肠腔封闭式加压灌注检测,肠腔放置支架引流管对吻合口瘘的预防作用。方法(1)35例低位直肠癌患者经腹腔完成直肠癌直肠前切除吻合后,用肠钳在吻合口上端5 cm处钳夹肠管,再经肛门插入1条22～24号Foley尿管,向尿管球囊注水使球囊膨胀封闭肛门,使吻合肠段处于相对封闭情况下,经尿管注入亚甲蓝稀释液,观察吻合口是否有亚甲蓝液漏出。如发现漏出即行缝合修补,直至无漏出为止。(2)由肛门经吻合口放置28～32F硅胶胸腔引流管1条,至吻合口上方20 cm处肠腔起支架及引流作用。结果患者均在术后36～48 h内即出现排气。术中经此法检测仅有2例吻合口瘘,即行修补,术后无一例发生吻合口瘘。结论术中肠腔封闭式加压灌注检测及术后肠腔内置大口径支架引流管对直肠癌低位Dixon术后吻合口瘘具有较好的预防作用。

不同层次成人护理专业学生共情能力现状调查

[目的]探讨不同层次成人护理专业学生共情能力水平,为护理专业继续教育教学改革提供依据。[方法]采用问卷调查法,对广东医学院成人护理专业2012级专科和本科护士的共情能力进行调查。[结果]护士共情能力得分处于中等水平,不同学历层次护生共情能力总分及其护士对病人情感体验、护士对病人行为帮助维度得分比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]成人护生共情能力受学历层次的影响,护理继续教育的课程设置和教学方法改革应侧重于对护生共情能力的培养,以促进护患关系的和谐发展。

理论与实践并重的护理学专业毕业考试模式的探索

要改革传统的护理学专业本科毕业考试模式,必须探索理论与实践并重的毕业考试模式。可采用理论综合考试与临床技能考试相结合的方案进行毕业考核,对考试成绩、问卷调查结果等进行统计学分析。毕业生理论与实践考试成绩均呈正态分布,理论考试平均成绩显著低于实践考试平均成绩,OSCE模式的技能考试得到了毕业生的普遍认可。理论与实践并重的毕业考试模式能够比较客观、全面地评价毕业生的学业成绩和临床护理综合能力,有利于发现教学环节的不足并促进专业教学质量的提高。

《护理学基础》实验课教学PDCA程序化管理的研究

为提高教学质量,探索《护理学基础》实验课教学的管理方法。在《基础护理学》实验课教学中应用PDCA程序化管理后,激发了学生学习兴趣,提高了学生自主学习能力,学生考核成绩大大提高,达到了提高教学质量的目的。

《护理美学》考核方法改革实践研究

[目的]探讨《护理美学》课程的考核方法及其效果。[方法]对2005级319名护理本科生采用课外作业、仪表考核、理论考核等多种形式进行考核,对考核方法及效果进行问卷调查。[结果]92.8%的学生赞成开放性综合考核方法,认为该考核方法能激发学习兴趣,培养思维、表达、分析、创新能力。[结论]考核方法的改革是有益的尝试,符合推进素质教育、提高人才培养质量的要求。

护生对实习前校内强化技能培训满意度的调查分析

[目的]了解护生对实习前校内强化技能培训的满意度。[方法]采用自行设计的校内实习前强化技能培训满意度问卷对397名护生进行调查。[结果]98.7%护生认为开展实习前强化技能培训是有必要的。大约80%的护生对培训项目安排及培训内容实用性持满意态度,对于实验环境、用物准备满意度和仪器设施满意度分别为68.3%,63.0%,51.6%。68.8%的护生认为校内强化技能培训达到预期效果,63.7%的护生总体评分在80分~100分。[结论]通过满意度调查,可总结出一套规范的实习前培训方案,并不断完善和改进,以确保培训质量。

个体化健康教育对乳腺癌患者疾病不确定感的影响

目的:探讨个体化健康教育对乳腺癌患者疾病不确定感的影响。方法:将80例乳腺癌患者按入院先后分为试验组和对照组各40例。试验组接受针对性的个体化健康教育,对照组给予一般性卫生宣教,两组分别在入院当天、手术后1周、出院前1 d进行疾病不确定感测量。结果:试验组和对照组疾病不确定感随时间的变化而下降,与入院时相比,试验组在手术后1周和出院前1 d的疾病不确定感下降趋势优于对照组,差别有统计学意义。结论:采用个体化的健康教育能显著降低乳腺癌患者的疾病不确定感。