经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床效果观察

目的探究经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生(BPH)的临床效果。方法 150例前列腺增生患者,随机将患者分为对照组和观察组,每组75例。对照组予以传统开放手术治疗,观察组予以经尿道前列腺电切术治疗。对比两组患者的手术指标(手术时长、术中出血量、住院时间)、术前术后国际前列腺症状评分表(IPSS)评分及并发症发生情况。结果两组手术时长、术中出血量、住院时间对比差异具有统计学意义(t=18.328、23.295、15.493,P=0.000、0.000、0.000<0.05)。观察组术前IPSS评分为(25.48±3.41)分、术后IPSS评分为(8.12±2.64)分,术前、术后对比差异具有统计学意义(P<0.05);对照组术前IPSS评分为(26.51±3.43)分,术后IPSS评分为(8.26±2.81)分,术前、术后对比差异具有统计学意义(P<0.05);两组术前及术后IPSS评分对比差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的并发症发生率2.67%显著低于对照组的12.00%,差异具有统计学意义(χ~2=4.807,P<0.05)。结论经尿道前列腺电切术可有效治疗前列腺增生,且疗效显著,可缩短手术时长,减少术中创伤及术后并发症,值得推广应用。

观察镜直接分离法在泌尿外科后腹腔镜手术中的应用效果研究

目的分析泌尿外科后腹腔镜手术中采取观察镜直接分离法的效果。方法80例泌尿外科行后腹腔镜手术患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组采取气囊分离法,观察组实施观察镜直接分离法建立后腹腔(IUPU法)。对比两组手术指征、并发症发生情况及简明健康调查简表(SF-36)评分。结果观察组术后住院时间(3.65±0.29)d、术后引流时间(1.71±0.12)d、术中出血量(5.13±0.42)ml、建腔时间(3.81±0.87)min;对照组术后住院时间(4.63±0.49)d、术后引流时间(1.95±0.23)d、术中出血量(5.89±0.65)ml、建腔时间(7.23±1.54)min。观察组术后住院时间、术后引流时间、建腔时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(t=10.886、5.851、6.211、12.229,P<0.05)。观察组并发症发生率2.50%(1/40)低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(χ^(2)=6.135,P<0.05)。观察组躯体功能、心理状态、社会交往、自护能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IUPU可有效改善泌尿外科后腹腔镜手术患者手术指标,降低并发症,价值较高。

微创手术治疗体外震波无效的输尿管上段结石的临床观察

目的探究微创手术治疗体外震波无效的输尿管上段结石的临床效果。方法 39例体外震波无效输尿管上段结石患者,将其随机分成A、B、C三组,各13例。A组通过微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗,B组采取逆行输尿管镜(URL)治疗,C组使用腹腔镜下输尿管切开取石(RLU)治疗。对比三组患者的治疗效果。结果三组手术时间比较,差异有统计学的意义(P<0.05)。三组患者的手术成功率、手术后60 d结石清除率及并发症发生率比较,差异有统计学的意义(P<0.05),且C组的手术成功率、手术后60 d结石的清除率及并发症发生率明显优于A、B组,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论 MPCNL和RLU、URL治疗输尿管上端结石均有利弊,所以需结合患者的实际病情确定手术的方式。