超声诊治胰腺疾病进展

胰腺疾病种类多样且复杂,发病率在我国及世界范围内呈上升趋势。超声对于初诊胰腺疾病及常规随访具有重要价值。超声造影等新技术的发展提高了超声诊断胰腺疾病的效能,并有望用于靶向治疗部分疾病。本文就超声诊治胰腺疾病进展进行回顾。

超声造影肝脏影像报告和数据系统分类LR-5对肝细胞肝癌诊断价值的Meta分析

目的系统评价超声造影(CEUS)肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)分类LR-5对肝细胞肝癌(HCC)的诊断价值。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网及万方数据库,收集从建库至2021年11月14日发表的关于CEUS LI-RADS分类诊断HCC的相关文献,由两位研究者根据文献纳入及排除标准独立进行文献筛选,使用数据提取和质量评价量表评价文献质量,采用RevMan 5.4、Meta Disc 1.4及Stata 16.0软件分析LR-5在高危人群中对HCC的诊断效能。结果最终纳入20个原始研究共6131个病灶,其中HCC 5142个。Meta分析结果显示,CEUS LI-RADS中LR-5诊断高危人群HCC的合并敏感度为0.72(95%CI=0.66~0.77),合并特异度为0.93(95%CI=0.87~0.96),合并阳性似然比为9.89(95%CI=5.31~18.41),合并阴性似然比为0.30(95%CI=0.25~0.37),合并受试者工作特征曲线下面积为0.88(95%CI=0.85~0.91)。各项研究间存在异质性(I2=95.31,P<0.001);漏斗图显示文献存在发表偏倚(P=0.04)。结论CEUS LI-RADS分类LR-5对高危人群HCC可能具有较高的诊断价值。

经腹超声在介入治疗局部进展期胰腺癌中的应用

胰腺癌是消化系统最常见恶性肿瘤之一,多数患者确诊时已不能根治性切除。介入治疗因其微创性和有效性近年来用于缓解胰腺癌晚期相关症状,提高患者生存质量。经腹超声已广泛用于引导胰腺癌介入操作,各种超声新技术的应用,有望改善非手术治疗局部进展期胰腺癌的疗效。本文对超声在局部进展期胰腺癌经皮介入治疗中的应用进展进行综述。