高龄患者食管贲门癌的手术治疗

从1972年6月至1998年6月本组共收治食管、贲门癌1783例,其中70岁以上193例,均行手术治疗,术后恢复顺利.现就其围术期处理总结如下.

影响缩窄性心包炎近期手术疗效的因素分析

我院1974年4月至1995年8月共手术治疗慢性缩窄性心包炎74例。手术死亡率4.05%。术后并发症发生率32．43%。存活的71例中，出院时改善不明显有11例，占15．49%。17岁以下青少年、病程少于2年、术前心功能改善一个级别以上者，近期手术疗效好（P＜0．05）。术中应以中心静脉压和脉压差监测切除范围，术后防治低心排等并发症可保证手术疗效。

食管癌手术后乳糜胸的治疗(附44例报告)

目的 探讨食管癌术后乳糜胸的有效治疗方法。方法 回顾分析食管癌术后并发乳糜胸的手术与非手术治疗结果。结果 4 12 6例食管癌术后发生乳糜胸 4 4例 ,发生率 1.0 7% (4 4 / 4 12 6 ) ,非手术治疗 13例 ,手术治疗 31例 ,术后死亡 1例 ,余均治愈。结论 膈上水平胸导管结扎对治疗和预防食管癌手术后乳糜胸简便易行 。

先天性心脏病儿童围体外循环期内皮素甲状腺素变化

目的研究先天性心脏病（以下简称先心）儿童围体外循环期血浆内皮素（ＥＴ）与甲状腺素（ＴＨＴ３、ＦＴ３、Ｔ４、ＦＴ４、γＴ３）的变化与相互关系。方法采用自身对照方法研究１４岁以下先心患儿围体外循环期（ＰＣＰＢ）ＥＴ与ＴＨ的变化。结果ＥＴ在体外循环（ＣＰＢ）中先降后升，术后１２ｈ达最高，２４ｈ仍明显高于术前（Ｐ＜００５）与术中（Ｐ＜００１），Ｔ３、Ｔ４的变化趋势同ＥＴ，但术后２４ｈ仍低于术前（Ｐ＜００５），γＴ３的变化趋势与Ｔ３、ＥＴ相反，Ｔ４、ＦＴ４的变化无显著性。相关分析表明ＥＴ与γＴ３在ＰＣＰＢ呈正相关（ｒ＝０８０，Ｐ＜００５），ＥＴ与Ｔ３、ＦＴ３、Ｔ４、ＦＴ４在此期无相关关系。结论先心儿童ＣＰＢ术后使用Ｔ３、内皮素拮抗剂或转换酶抑制剂在理论上是有根据的。