糖尿病临床护理过程中健康教育的应用效果评估分析

目的探讨健康教育策略在糖尿病临床护理中的作用。方法选取南华大学附属第二医院于2021年10月—2023年10月收治的80例糖尿病患者作为研究对象,采用随机抽签方式将患者分为两组,各40例。对比组行常规护理,研究组行常规护理+个性化健康教育。比较两组患者的血糖、自我管理能力、护理满意度。结果研究组的糖化血红蛋白(6.18±0.63)%、餐后2 h血糖(8.53±1.17)mmol/L、空腹血糖(7.15±1.36)mmol/L均低于对比组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组的自我管理能力评分(67.98±5.67)分高于对比组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组的护理总满意度为97.50%,明显高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病的常规护理过程中,以个性化健康教育策略进行联合护理,可以促使患者的自我管理能力提升,对控制血糖上升有积极影响。

针刺抗脑缺血胶质增生的作用

目的通过针刺对星形胶质细胞增殖进行干预以探讨其对胶质细胞增生的影响。方法建立大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)再灌流模型,应用免疫印迹法检测再灌流后2天、7天损伤侧海马CyclinD1和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达。观察针刺对胶质细胞增生的影响。结果MCAO再灌流后2天,损伤侧海马CyclinD1蛋白表达明显增强(P<0.01);MCAO再灌流后7天,损伤侧海马GFAP蛋白的表达明显增强(P<0.01);给予针刺后,可抑制CyclinD1蛋白和GFAP蛋白的表达增强(P<0.01)。结论针刺可抑制胶质增生,从而有可能为神经再生和功能重建提供更有利的生存环境。其机制可能与其调控细胞周期有关。

针刺对胶原性关节炎Cx43基因敲除鼠血清TNF-α的影响

目的探讨针刺对胶原性关节炎(Ⅱcollagen-induced arthritis,CIA)模型Cx43基因敲除小鼠治疗作用的途径及分子机制。方法用牛Ⅱ型胶原免疫野生型(Cx43+/+)及杂合型(Cx43+/-)小鼠,诱导关节炎建立CIA模型,初次免疫后第3周开始针刺治疗,观察其发病程度及外周血血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化。结果针刺降低Cx43+/+CIA小鼠关节炎指数和外周血TNF-α比Cx43+/-CIA小鼠明显(P<0.01)。结论针刺疗效与Cx43有关,通过缝隙连接蛋白起作用;抑制胶原性关节炎小鼠血清中的TNF-α;可能是其治疗类风湿关节炎的作用机制之一。

中药补肾壮骨方对骨质疏松大鼠骨量和血脂作用的实验研究

目的 探讨补肾壮骨方对实验性去势大鼠 (模型鼠 )骨质疏松的影响。方法 实验选用健康 8个月龄雌性Wistar大鼠 4 8只 ,按体重分层随机分为假手术组、卵巢切除组 (空白对照组 )、补肾壮骨方小剂量组、中剂量组、大剂量组 ,并以尼尔雌醇作阳性对照物 ,观察补肾壮骨方对模型鼠的防治作用。结果 补肾壮骨方的各剂量组可令模型鼠骨密度增加 ,并使其腰椎骨组织形态学、血脂水平得到改善 ,甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白水平明显降低 ,而高密度脂蛋白水平明显升高。结论 补肾壮骨方对模型鼠骨质疏松有较好的骨内外防治作用。

中药补肾壮骨合剂对实验性骨质疏松大鼠骨量和腰椎骨组织形态学的影响

为观察补肾壮骨合剂对实验性去卵巢大鼠 (简称“模鼠”)骨质疏松的影响 ,选用健康 10～ 12月龄雌性 Wistar大鼠 48只 ,按体重分层随机分为假手术组、卵巢切除组 (模型组 )、补肾壮骨合剂小剂量组、中剂量组、大剂量组 ,并以尼尔雌醇作阳性对照物 ,并分别以模型组和 3月雌性青年大鼠组 (8只 )相对照 ,观察补肾壮骨合剂对模鼠的防治作用。结果显示 ,补肾壮骨合剂的大、中剂量组可令模鼠骨密度增加 ,并使其腰椎骨组织形态学得到改善 ,与尼尔雌醇作用相仿。

针刺治疗Cx43基因敲除鼠胶原性关节炎的免疫学研究(英文)

目的:探讨针刺治疗Cx43基因敲除鼠胶原性关节炎(Ⅱcollagen-induced arthritis,CIA)的疗效及免疫学机制。方法:以Cx43基因敲除杂合型(Cx43^(+/-))和野生型(Cx43^(+/+))小鼠为研究对象,用牛Ⅱ型胶原诱导成CIA模型。在初次免疫后第4周开始针刺治疗,连续3周。观察关节炎分数,流式细胞术检测脾淋巴细胞中Th细胞亚群含量。结果:Cx43^(+/-)小鼠CIA发病率及关节炎分数明显低于Cx43^(+/+)小鼠;针刺抑制Cx43^(+/+)CIA小鼠Th1细胞分泌,降低Th1/Th2比值,对Th2细胞的分泌无明显影响;而针刺对Cx43^(+/-)CIA小鼠Th细胞亚群含量无明显影响。结论:针刺对Cx43^(+/+)CIA小鼠疗效明显优于Cx43^(+/-) CIA小鼠,提示针刺疗效与Cx43基因相关,其疗效可能是通过调节Th1/Th2使之接近动态平衡而起作用的,针刺疗效与这种调节作用成正相关。

补肾壮骨方对去卵巢骨质疏松大鼠IL-6骨表达的影响

目的 :观察补肾壮骨方对实验性骨质疏松大鼠骨密度 (BMD)、白细胞介素 6 (IL 6 )骨表达的影响 ,进一步探讨补肾壮骨方抗骨质疏松的作用机理。方法 :使用补肾壮骨方对切除卵巢的雌性成年Wistar大鼠进行不同剂量的药物治疗 ,并与正常对照组、模型组和尼尔雌醇治疗组的大鼠进行了对比 ,采用免疫组化的方法 ,检测并比较各组骨组织IL 6骨表达。结果 :补肾壮骨方各剂量组和尼尔雌醇组可使骨质疏松大鼠的股骨、腰椎和全身的骨密度明显增加 ,且骨组织中IL \|6的阳性表达明显弱于模型组 ,有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :补肾壮骨方抗骨质疏松的作用可能是通过减弱骨组织中的IL 6表达 ,增加骨密度来发挥作用的。

依达拉奉治疗高血压脑出血的临床观察

目的探讨依达拉奉治疗高血压脑出血的临床效果及安全性。方法将2011年1月至2014年6月我院收治的190例高血压脑出血患者随机分成依达拉奉组95例,对照组95例,两组患者基础治疗相同,分别于治疗前及治疗后14天、21天记录神经功能缺损评分(NIHSS评分)、日常生活活动能力评分(ADL评分)、血肿体积大小及血清C反应蛋白(CRP)浓度,同时观察不良反应。结果两组治疗前NIHSS评分、ADL评分、血肿体积大小及血清CRP浓度均无明显统计学差异。治疗后14天、21天两组NIHSS评分与治疗前比较降低(P<0.05),ADL评分比治疗前升高(P<0.05),CRP浓度较治疗前下降(P<0.05),血肿体积较治疗前缩小(P<0.05);且依达拉奉组NIHSS评分降低、ADL评分升高、CRP浓度下降及血肿体积缩小均优于对照组(P<0.05)。结论高血压脑出血患者在应用基础治疗的同时,合用依达拉奉有利于促进血肿吸收及改善神经功能,未见明显不良反应。

皮肤成纤维细胞Filipin染色诊断C型Niemann-Pick病

目的建立皮肤成纤维细胞filipin染色诊断C型Niemann-Pick病(NPC)方法。方法原代培养小鼠皮肤成纤维细胞,用脂蛋白缺乏血清(LPDS)培养5 d后,与人低密度脂蛋白(LDL)共培养24 h,经filipin染色并共聚焦照相。结果纯合子小鼠(NPC-1^(-/-))小鼠组核周有密集的蓝色未酯化胆固醇聚集,而野生型小鼠(NPC一1^(+/+))核周无未酯化胆固醇聚集。结论通过filipin染色可诊断NPC病。

Toll样受体4与糖尿病肾病

我国已是世界第一糖尿病大国,也是糖尿病肾病大国。目前临床上对糖尿病肾病的治疗只能延缓肾功能损害的进程。因此,糖尿病肾病导致肾功能衰竭需行肾脏替代治疗的患者日益增多。糖尿病肾病的发病机制复杂,目前尚不明确。Toll样受体4是Toll样受体大家族中的一员。Toll样受体4通过触发一系列的蛋白质级联反应参与糖尿病肾病的发生发展已经得到越来越多的研究者的证实。本文就Toll样受体4与糖尿病肾病的关系予以简述。

骨髓间充质干细胞移植对脑缺血大鼠神经功能及IL-10、TNF-α水平的影响

目的:探讨骨髓间充质干细胞(MSC)移植治疗对大鼠脑缺血后神经功能及脑组织中IL-10、TNF-α表达的影响。方法:原代分离培养MSC。27只大鼠随机分为3组,各9只:假手术组,仅剪开皮肤;模型组,制作局灶性大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,术后24 h尾静脉注射PBS;MSC组,制作MCAO模型,术后24 h尾静脉注射移植MSC。术后第3天行改良大鼠神经功能缺损评分(m NSS)评定大鼠神经功能;行为学测试后取梗死灶周围缺血半暗带脑组织,western blot法检测肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-10蛋白表达水平。结果:与模型组比较,MSC组m NSS评分升高(P<0.05),脑组织蛋白IL-10表达水平上调(P<0.05),TNF-α表达水平下调(P<0.05)。结论:尾静脉移植MSC治疗可改善局灶性脑缺血大鼠神经功能,可能与移植MSC后脑组织中TNF-α和IL-10水平有关。

实时与瞬时弹性成像对非酒精性脂肪肝患者肝纤维化程度诊断评估及预后评估价值分析

目的观察瞬时弹性成像技术(FS)和实时组织超声弹性成像技术(RTE)在非酒精性脂肪肝患者肝纤维化程度无创诊断评估的效果及预后的评估价值。方法选取241例NAFLD患者为研究对象。其中合并肝纤维化的136例为观察组,未合并肝纤维化患者105例为对照组。两组均给予FS及RTE检查,比较两组患者一般资料及检查结果差异。观察比较两组患者FS及RTE检查结果,判断两种检测方法及其联合使用的诊断效能。观察组给予6个月抗肝纤维化药物治疗,观察治疗效果及治疗前后实验室指标及FS及RTE检查结果变化情况,判断其对预后评估的效能。结果实验室指标观察组在ALT、AST、TC、TG均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗前观察组LFI值平均为(3.82±1.42),高于对照组2.78±0.83,差异有统计学意义(P<0.05),观察组LSM值平均为(19.52±2.98),高于对照组(5.51±1.11),差异有统计学意义(P<0.05)。LFI值、LSM值及其联合诊断的ROC曲线参数面积均高于0.700,表明两指标均具有较高的诊断效能,但两者联合的灵敏度及特异度高于单一指标诊断结果(P<0.05)。观察组患者给予连续6个月抗肝纤维化药物治疗后,实验室指标及LFI、LSM值均有显著下降(P<0.05)。结论FS和RTE对NAFLD患者肝纤维化进程的诊断效果均有较高的价值,能够准确的判断肝纤维化的程度,操作简单,准确度高,可重复性强,可作为患者抗纤维化治疗预后评估的无创检测手段,建议二者联合应用,进一步提高诊断准确性。

二氢杨梅素抑制JNK信号减少T2DM大鼠海马神经细胞凋亡、Aβ和p-Tau蛋白水平

海马神经元是中枢神经系统的重要细胞之一,与认知功能有密切的联系[1]。二型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)大鼠海马损伤与其海马Tau蛋白磷酸化和Aβ沉积有关[2]。二氢杨梅素(dihydromyricetin,DHM)是一种黄酮类物质,具有抗炎、抗氧化等作用[3]。研究显示:减少海马神经细胞凋亡的重要机制之一是抑制JNK信号[4]。本实验通过高糖高脂和低浓度STZ喂养SD大鼠复制T2DM大鼠模型,探讨DHM通过抑制JNK信号降低T2DM大鼠海马神经细胞凋亡、Aβ和p-Tau水平。

姜黄素与糖尿病认知功能障碍的研究进展

糖尿病是临床常见的由内分泌系统代谢障碍引起的慢性终身疾病,长期糖尿病可致神经系统、心血管系统、泌尿系统等多系统的慢性损害。糖尿病可引起中枢神经系统损害,导致轻至中度的认知障碍和大脑神经生理及结构改变[1]。有相关研究表明,糖尿病（高血糖）可引起海马神经元凋亡,超微结构损害,引起脑内氧化应激,对神经元信号传导通路及多种因子表达水平均有明显影响,这些研究从不同侧面阐述了糖尿病影响学习记忆的机制。

糖尿病周围神经病变的研究进展

糖尿病(DM)在全世界范围内的发病率都非常高,而糖尿病周围神经病变(DPNs),作为糖尿病较为常见的慢性并发症之一,可累及感觉神经、自主神经及运动神经等神经系统,产生感觉或/及运动障碍,更有严重致残的可能。研究表明患者血糖的控制情况与DPNs的发病率密切相关,糖尿病病程越长,越容易出现代谢紊乱和血管改变,其周围神经病变的发病率也就越高。DPNs给患者带来极大的肉体和精神损伤,严重降低了患者的生活质量。因此如何更好地了解和诊断该种疾病,通过合适的干预手段进行早期治疗显得越来越重要。本文就糖尿病周围神经病变的发病机制、诊断及治疗方式进行综合总结概述。

脑干出血并发重症多形红斑1例并文献复习

多形红斑是一种以靶形或虹膜状红斑为典型皮损的急性炎症性皮肤病,常起病较急,可有畏寒、发热、头痛、关节及肌肉酸痛等前驱症状,常伴发粘膜损害,易复发。根据皮损形态不同可分为红斑-丘疹型、水疱-大疱型及重症型。

枸杞多糖对HepG2细胞胰岛素抵抗的改善作用及机制研究

目的:观察不同浓度的枸杞多糖(LBP)对Hep G2细胞胰岛素抵抗的影响并探讨其机制。方法:采用高糖高胰岛素处理Hep G2细胞24 h建立胰岛素抵抗细胞模型后,用台盼蓝检测活力大于95%的HepG2细胞,以104/孔密度接种于96孔板内,细胞贴壁后以30μg/ml、100μg/ml、300μg/ml的LBP培养48 h,200μl/well,各组均设4个复孔。检测不同浓度的LBP对Hep G2细胞活性及胰岛素抵抗的影响;细胞内丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)的活性;各组细胞胰岛素信号转导通路中相关蛋白(IRS-2、PI3-K、Akt、GLUT2)的表达。结果:MTT显示:与正常对照组相比,IR模型组MDA含量显著升高,SOD活力明显降低,同时IRS-2、PI-3K、Akt、GLUT2蛋白表达水平明显下降;与IR模型组相比,中、高浓度LBP组MDA的含量明显降低,SOD的活力显著升高,且IRS-2、PI-3K、Akt、GLUT2蛋白表达水平明显升高;在相同的时间内,随着LBP浓度的增加,OD值逐渐降低;在同一浓度干预下,随着时间的延长,OD值也逐渐降低;葡萄糖消耗实验表明中、高浓度的LBP可显著提高胰岛素抵抗Hep G2细胞的葡萄糖消耗量,而低浓度LBP对Hep G2细胞葡萄糖消耗量无明显影响。结论:中、高浓度枸杞多糖能改善Hep G2细胞胰岛素抵抗,其作用机制可能与降低细胞氧化应激水平及提高胰岛素信号传导通路相关蛋白表达有关。

应用PDCA循环加强医学生人文素质教育

将PDCA循环应用于医学生人文素质教育,按照计划、执行、检查、处理进行质量管理,不断执行循环,解决医学生人文素质教育中存在的问题,提高医学生人文素质,从而持续全面加强医学生人文素质教育。

针刺治疗鼠胶原性关节炎的免疫学研究及其与CX43基因的关系

目的探讨针刺治疗Cx43基因敲除鼠胶原性关节炎(CIA)的疗效及免疫学机制。方法以Cx43基因敲除小鼠杂合型和野生型为研究对象,用牛Ⅱ型胶原诱导CIA模型。在初次免疫后第4周开始针刺治疗,连续3周。观察关节炎分数,流式细胞术检测脾淋巴细胞中Th细胞亚群含量。结果Cx43基因敲除杂合型小鼠CIA发病率及关节炎分数明显低于野生型小鼠;针刺抑制野生型CIA小鼠Th1细胞分泌,降低Yh1/Th2比值,对Th2细胞的分泌无明显影响;而针刺对Cx43基因敲除杂合型CIA鼠无明显影响。结论针刺治疗野生型CIA小鼠疗效明显优于Cx43基因敲除杂合型CIA小鼠,提示针刺疗效与Cx43基因密切相关,其疗效可能是通过调节Th1/Th2平衡起作用的。

微小RNA与糖尿病及其并发症关系的研究进展

微小RNA(miRNA)是一种新型的非编码RNA,能在转录后水平调控基因的表达,且参与人体多种生理和病理过程的调控。近年来,研究表明,miRNA异常表达在糖尿病及其并发症的发生发展中起重要作用。本文就miRNA与糖尿病及其并发症的关系作简要综述。