弓状韧带上腰方肌阻滞对机器人辅助前列腺癌根治术老年患者术后镇痛及炎症反应的影响

目的探讨超声引导下弓状韧带上腰方肌阻滞对机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术老年患者术后镇痛及炎症反应的影响。方法选择2022年6月至2023年6月择期行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术老年患者60例,随机分为超声引导弓状韧带上腰方肌阻滞联合全麻组(观察组,n=30)和单纯全麻组(对照组,n=30),两组患者术后均使用静脉自控镇痛。记录镇痛泵首次按压时间、有效按压次数及补救镇痛次数;记录术后2、12、24及48 h静息及咳嗽时VAS评分;记录术前1 d、术后2 h、1 d及3 d的白细胞介素-6(IL-6)及系统免疫炎症指数(SII);记录肛门排气时间、术后住院时间及不良反应发生情况。结果观察组镇痛泵首次按压时间显著长于对照组,有效按压次数及补救镇痛次数少于对照组(P<0.05);观察组术后2、12、24及48 h静息及咳嗽时VAS评分低于对照组(P<0.05);与术前1 d比较,两组患者术后2 h、1 d及3 d的IL-6及SII均升高,但观察组低于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组肛门排气时间和术后住院时间更短,不良反应发生率更少(P<0.05)。结论超声引导弓状韧带上腰方肌阻滞可为机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术老年患者提供更好的术后镇痛,降低炎症反应,加速术后恢复。

温针治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的探析温针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将30例椎动脉型颈椎病患者采用针刺双侧风池、完骨、天柱及百会穴,并加施温针。结果治疗20次后,治愈10例,显效14例,愈显率80.00%。结论温针治疗椎动脉型颈椎病能明显减轻患者眩晕和疼痛症状,提高治疗效果。

大别地块中生代岩浆作用-变质改造及其成因探讨

大别地块中生代绝大部分钙碱性花岗岩类岩浆的形成、侵位与壳幔岩浆源区不同程度的混合作用、垂向侵位分异以及块体的差异隆升-剥露过程密切相关。中酸性岩浆活动和变质岩系的改造作用直接源于同一热事件,即为深部幔源基性岩浆不断向地壳添加,由此引发了中上地壳变质流变物质广泛熔融、侵位或受热改造。这一热事件可能为大别地块中生代隆升作用提供了必要的动力。

“层控式”矽卡岩矿床特征及成矿机制——以铜陵大团山铜(金)矿床为例

“层控式”矽卡岩矿床中的矽卡岩和矿体主要顺地层呈似层状或透镜状产出，其矿物组合及矿物特征与一般的矽卡岩类似。成矿控制因素主要是地层层位、岩性和层间滑脱空间．成矿过程也分为矽卡岩期和石英硫化物期两期，成矿温度可高达３９０℃。

超微针刀治疗上斜方肌肌筋膜疼痛综合征的临床效果

目的观察超微针刀治疗上斜方肌肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法选取2017年7月至2018年6月嘉兴市中医医院针灸科符合标准的上斜方肌肌筋膜疼痛综合征患者60例作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组各30例,治疗组采用超微针刀治疗,每3天1次,3~5次为1个疗程,对照组采用温针治疗,每2天1次,8次为1个疗程。治疗结束后比较两组的视觉模拟评分(VAS)、疼痛评定指数(PRI)及现时疼痛强度(PRI)。结果治疗后治疗组的VAS评分为(2.27±0.61)分,低于对照组的(3.63±0.71)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组的PRI评分为(4.10±1.23)分,低于对照组的(5.50±1.60)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组的现时疼痛强度(PPI)积分为(1.07±0.24)分,低于对照组的(1.67±0.33)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超微针刀治疗上斜方肌肌筋膜疼痛综合征可有效减轻患者的疼痛,缓解症状,且优于温针治疗。

耳穴贴压疗法对改善下肢创伤患者早期疼痛、肢体功能及生活质量的临床效果

目的分析运用耳穴贴压疗法对下肢创伤患者早期疼痛、肢体功能及生活质量的影响。方法回顾性分析在2017年1月至2019年12月间浙江省嘉兴市中医医院收治的102例下肢创伤患者,按照治疗方式的不同,将采用常规治疗方式的51例患者分为对照组,在对照组基础上采纳耳穴贴压疗法治疗的51例患者分为研究组,比较两组临床疗效、VAS评分、FAM下肢功能评分、生活质量。结果研究组临床总有效率为96.08%,高于对照组的74.51%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后VAS评分为(1.25±0.24)分,低于对照组(2.68±0.34)分,差异有统计学意义(P<0.001);研究组治疗后FAM下肢功能评分(28.62±5.14)分,高于对照组(20.31±3.11)分,差异有统计学意义(P<0.001);研究组治疗后生活质量评分为环境(78.76±8.01)分、社会(78.86±7.57)分、心理(76.37±6.52)分、生理(76.37±7.24)分,均高于对照组的环境(63.76±6.11)分、社会(63.96±5.57)分、心理(61.27±5.14)分、生理(64.57±5.25)分,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论下肢创伤患者在常规治疗基础上行耳穴贴压疗法治疗,可有效地减轻疼痛、肿胀感,促进下肢功能恢复,明显改善患者生活质量,值得借鉴、推广。

针刺治疗柯斯顿综合征30例

柯斯顿综合征又称颞下颌关节紊乱综合征，是临床常见病，发病以青壮年为主。我科自2010年7月至2011年12月，采用针刺治疗柯斯顿综合征30例，取得较好疗效，报告如下。

电针联合肌力强化训练在不完全性脊髓损伤患者功能康复中的应用

目的:探讨电针联合肌力强化训练对不完全性脊髓损伤患者功能恢复的影响。方法:选择符合要求的90例不完全性脊髓损伤患者,采用随机数字表法将上述患者分成治疗组和对照组各45例。治疗组采用电针治疗和肌力强化训练,对照组只采取电针治疗。所有患者用功能独立性评定量表(FIM)和日常生活活动能力评定量表(改良的Barthel指数)分别于治疗前及治疗6个月后予以评定。结果:经过6个月治疗后,治疗组和对照组的功能独立性和日常生活活动能力比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组效果优于对照组。结论:对不完全性脊髓损伤患者,采用电针联合肌力强化训练,比单纯电针治疗能更有效地促进其功能独立性,提高患者的日常生活活动能力。

针刺配合言语康复训练治疗中风后构音障碍疗效分析

中风后构音障碍是中风的一种常见并发症,是临床治疗的一个难题。笔者2008-05～2010-05采用针刺配合康复训练治疗中风后构音障碍32例,效果满意,现总结报告下。

艾灸治疗颞下颌关节紊乱病30例临床观察

1临床资料 1.1一般资料60例颞下颌关节紊乱病例均来源于2010-07～2012-07口腔科门诊就诊患者,除外器质性病变。随机分成2组,观察组30例,男9例,女21例;年龄17～48岁,平均26.3岁;病程1天～1月,平均8.3天。对照组30例,男11例,女19例;年龄19～47岁,平均25.7岁;病程1天～29天,平均8.8天。两组性别、年龄、病程等基线水平相同,经统计学检验差异均无显著性意义（P〉0.05）,具有可比性。

温针结合康复训练对早期偏瘫患者上肢功能恢复的影响

脑卒中是脑血管常见病之一,其发病率、致残率、死亡率高,导致很多患者不同程度地丧失劳动能力和生活能力。脑卒中后约有85%的患者会有一侧上肢功能障碍[1],严重影响患者的生活质量。笔者观察了温针结合康复训练对早期偏瘫患者上肢功能恢复的影响,取得满意效果,现总结报告如下。1临床资料80例病例均为本院针灸推拿康复科2008-10～2011-05的住院病人。随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组中男22例,女18例;年龄平均（63.57±3.68）岁；脑出血13例，脑梗塞27例。

针灸结合穴位贴敷治疗血管性痴呆30例

目的:观察针灸结合穴位贴敷治疗血管性痴呆疗效。方法:将脑血管病后血管性痴呆伴认知障碍的患者60例,随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组给予针灸结合穴位贴敷治疗,两组均治疗2个月,分别在治疗前、治疗后进行简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)检测以判定疗效。结果:治疗组与对照组MMSE、ADL积分治疗前后均有改善,且治疗组评分明显优于对照组,总有效率也高于对照组。结论:针灸结合穴位贴敷治疗血管性痴呆疗效确切。

定点悬灸治疗颞下颌关节紊乱病28例

1临床资料 1．1一般资料28例患者均来源于东院2010—07～2012—01口腔科门诊，其中男9例，女19例；年龄17～48岁，平均26．3岁；病程1～30天，平均8．3天。

弓状韧带上腰方肌阻滞对全麻机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术患者术后肺功能的影响

目的评价弓状韧带上腰方肌阻滞对全麻机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术患者术后肺功能的影响。方法择期全麻下行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术患者72例,年龄50~80岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,BMI 18.5~27.9 kg/m^(2),采用随机数字表法分为2组(n=36):对照组和观察组。观察组在全麻诱导后在超声引导下行双侧弓状韧带上腰方肌阻滞,每侧给予0.375%罗哌卡因20 ml,对照组仅行单纯全凭静脉麻醉。术毕采用PCIA至术后48 h,静态VAS评分≥4分时,静脉注射地佐辛补救镇痛。分别于术前1 d和术后1~7 d时检测肺功能,记录用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容量(FEV1)、最大呼气中期流量(FEF 25%-75%)及其恢复至80%预计值的时间。分别于术前1 d和术后1~3 d时行动脉血气分析,记录SpO_(2)、PaO_(2)及PaCO_(2)。记录术中瑞芬太尼用量、镇痛泵有效按压次数及补救镇痛例数;记录术后7 d内肺部并发症发生情况和30 d内再次住院情况;记录术后肛门排气时间、住院时间及术后3 d内不良反应(头晕、恶心、呕吐)发生情况。结果与对照组比较,观察组术后FVC、FEV1和FEF 25%-75%升高,FVC、FEV1和FEF 25%-75%恢复至80%预计值的时间缩短,术后SpO_(2)和PaO_(2)升高,PaCO_(2)降低,术中瑞芬太尼用量、镇痛泵有效按压次数及补救镇痛例数减少,术后肛门排气时间和住院时间缩短,不良反应和肺部并发症发生率降低(P<0.05)。结论弓状韧带上腰方肌阻滞用于全麻机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术,可改善术后肺功能,减少不良反应,促进早期恢复。

针刺、推拿加康复疗复疗法对痉挛性脑瘫患儿下肢运动功能障碍的影响（英文）

目的:观察针刺、推拿配合康复疗法对痉挛性脑瘫患儿下肢运动功能障碍的影响。方法:将60例痉挛性脑瘫患儿根据随机数字表随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺、推拿及西医康复疗法治疗,对照组单纯采用与治疗组相同的西医康复疗法,分别对治疗前和治疗6个月后患儿粗大运动功能中的A区评定卧和翻身、B区评定坐、C区评定爬和跪、D区评定站立积分和应用改良的Ashworth量表测定的患儿腓肠肌肌张力进行评价。结果:治疗前两组患儿的粗大运动功能和患儿腓肠肌肌张力组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后两组患儿的上述指标均较组内治疗前显著改善(P<0.01),且治疗组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺、推拿配合西医康复疗法治疗痉挛性脑瘫患儿下肢功能运动障碍疗效显著,治疗方法安全、简便,值得临床推广、应用。