卵巢癌患者外周血TFF1、FBLN1的表达意义及其预后评估价值

目的探究卵巢癌患者外周血三叶因子1(TFF1)、腓骨蛋白1(FBLN1)的表达意义及其预后评估价值。方法回顾性选取2017年3月至2020年3月在南通市海门区人民医院诊疗的卵巢癌患者142例为研究对象,设为卵巢癌组。另外选取同期在本院体检健康女性100名作为对照组。收集所有受试者年龄、体重指数、初潮年龄、绝经、产次、孕次等基本临床资料。并根据术后3年预后情况将患者分为预后良好组(n=118)和预后不良组(n=24)。比较卵巢癌组与对照组、预后良好组和预后不良组外周血TFF1、FBLN1水平;采用Pearson相关性分析法分析乳腺癌患者外周血TFF1和FBLN1水平相关性;COX回归分析影响患者预后不良的因素;受试者操作特征(ROC)曲线分析TFF1和FBLN1水平在评估乳腺癌患者预后中的价值。结果与对照组比较,卵巢癌组体重指数显著升高[(25.71±3.68)kg/m^(2) vs.(24.63±3.42)kg/m^(2)],差异有统计学意义(P<0.05);两组年龄、初潮年龄、绝经、产次、孕次比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,卵巢癌组外周血TFF1[(1.47±0.45)ng/mL vs.(0.76±0.28)ng/mL]、FBLN1水平[(11.37±3.71)ng/mL vs.(6.24±2.03)ng/mL]均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组外周血TFF1[(1.87±0.31)ng/mL vs.(1.38±0.25)ng/mL]、FBLN1水平[(15.21±2.89)ng/mL vs.(10.59±2.15)ng/mL]较预后良好组均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。卵巢癌患者外周血TFF1与FBLN1表达水平呈正相关(r=0.533,P<0.05)。COX回归分析显示,高水平TFF1和FBLN1均为卵巢癌患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,外周血TFF1、FBLN1水平评估卵巢癌患者预后是否不良的曲线下面积(AUC)分别为0.870、0.863,两者联合预测的AUC为0.903,高于TFF1、FBLN1单独检测,特异度为96.61%,敏感度为75.00%。结论卵巢癌患者外周血TFF1、FBLN1水平显著升高,且预后不良患者TFF1、FBLN1水平显著高于预后良好患者,外周血TFF1、FBLN1在卵巢癌患者预后评估中具有重要价值。

输卵管结扎防治子宫内膜异位症术后复发40例临床观察

目的:观察输卵管结扎防治子宫内膜异位症术后复发的临床效果。方法:子宫内膜异位症行保守性手术66例,对照组26例行腹腔镜下保守手术,观察组40例行腹腔镜下保守手术同时行双侧输卵管结扎。结果:观察组疼痛症状和体征完全缓解37例,3例部分缓解病例均系术前盆腔存在触痛结节,完全缓解率明显高于对照组,累计复发率明显低于对照组,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对双侧输卵管结扎,切断经血逆流至腹腔的途径,从而防止子宫内膜再移植。

腹腔镜治疗多囊卵巢综合征致不孕的临床效果

目的 :探讨腹腔镜下打孔治疗多囊卵巢综合征致不孕的临床效果。方法 :对确诊为多囊卵巢综合征致不孕的 2 5例患者在全麻下 ,应用单极绝缘针刺入卵巢组织 8mm ,每孔 40W电凝 2秒 ,根据卵巢大小每个卵巢打孔 6～ 8个 ,比较手术前后激素变化、术后排卵情况、妊娠率。结果 :术后卵泡早期的LH值与T值较前明显降低 ,FSH较术前升高、LH FSH降低 ,差异显著 ,术后所有病例月经情况均有改善 ,排卵率 92 % ,妊娠率 60 %。结论 :腹腔镜治疗多囊卵巢综合征致不孕具有排卵率高 ,妊娠率高 ,并发症少的优点 ,是CC治疗失败的一个有效的治疗手段。

米菲司酮配伍米索前列醇引产剖宫产后中妊27例分析

试用米菲司酮配伍米索前列醇引产剖宫产后中妊27例，结果引产成功率100％，无1例子宫破裂，产时出血少。提示米菲司酮配伍米索前列醇引产剖立产后中妊安全、有效。

腹腔镜诊治妇科休克性血腹16例分析

腹腔内出血是妇科急诊,其发病率有显著增加的趋势.如患者腹腔内出血量多或输卵管妊娠破裂急性出血导致失血性休克则严重威胁患者的生命[1].以往对此类患者都是在抗休克的同时行剖腹探查切除病灶止血.近年来有不少应用腹腔镜成功诊治的报道.我院2002年1月至2004年3月应用腹腔镜诊治妇科休克性血腹16例,现报道如下.

腹壁切口子宫内膜异位症19例临床分析

目的探讨腹壁切口子宫内膜异位症的发病原因及治疗。方法对19例腹壁切口子宫内膜异位症患者的资料进行回顾性分析。结果19例患者术前均诊断正确,术后病理证实。均予手术彻底切除,随访无复发。结论子宫内膜异位种植是该病症的主要发病机制,彻底手术是唯一有效的治疗方法。严格掌握剖宫产指征,术中保护腹壁切口是预防的关键。

药流中加服米索前列醇预防流产后出血162例疗效观察

近年来,我国应用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕已越来越普遍.但药流后出血时间长是目前尚未解决的公认的主要问题和缺点[1].我院自2000年来,采用药流中加服米索前列醇预防流产后出血,取得满意效果.现报道如下.

腹腔镜治疗多囊卵巢综合征致不孕25例分析

无排卵或稀发排卵致不孕的约占15%～30%,其中以多囊卵巢综合征(PCOS)多见.部分PCOS患者经克罗米芬(CC)治疗后可以获得妊娠.但临床上仍有30%的PCOS患者对CC存在抵抗,对此类患者,我们采用腹腔镜辅助治疗,能明显提高妊娠率,现报道如下.

新式剖宫产术95例分析

回顾分析95例新式剖宫产情况,结果该术式时间短,术中出血量少,新生儿窒息发生少,术后恢复快,降低了住院费用,与对照组比较存在显著差异(P<0.05或0.01)。结论:新式剖宫产术既有临床效益,又有经济效益。