目的分析急性生理与慢性健康状况系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分与重度有机磷中毒患者肠道屏障功能的相关性。方法回顾性选取2017年1月至2019年12月安徽理工大学附属亳州市人民医院收治的119例重度有机磷中毒患者。按照患者预后情况,将患者分别...目的分析急性生理与慢性健康状况系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分与重度有机磷中毒患者肠道屏障功能的相关性。方法回顾性选取2017年1月至2019年12月安徽理工大学附属亳州市人民医院收治的119例重度有机磷中毒患者。按照患者预后情况,将患者分别纳入存活组80例、病死组39例。记录患者入院即刻及入院48、72、144 h APACHEⅡ评分,并检测其对应时点D-乳酸(D-L)、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(LPS)、肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)水平。应用Pearson相关性分析,总结APACHEⅡ评分与患者肠道屏障功能的相关性。结果119例患者中,存活80例,病死39例,病死率32.77%。存活组与病死组入院后48、72、144 h血浆D-L、LPS水平均较入院即刻下降,存活组入院即刻及入院后48、72、144 h血浆D-L、LPS水平均低于病死组同期水平,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组与病死组入院后48、72、144 h血浆DAO、I-FABP水平均较入院即刻下降,存活组入院即刻及入院后48、72、144 h血浆DAO、I-FABP水平均低于病死组同期水平,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组与病死组入院后48、72、144 h APACHEⅡ评分均较入院即刻下降,存活组入院即刻及入院后48、72、144 h APACHEⅡ评分均低于病死组同期水平,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,APACHEⅡ评分与D-L、LPS、DAO、I-FABP均呈正相关(P<0.05)。结论重度有机磷中毒患者肠黏膜通透性的上升与肠黏膜损伤的加剧伴随着APACHEⅡ评分的升高,以及病死风险的增加。展开更多
目的探讨基于风险控制的一体化管理对血液净化导管相关性血流感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)的预防作用。方法选取亳州市某医院2019年4月—2020年9月接受血液净化治疗的92例患者,采取随机数字表法分为研究组和对...目的探讨基于风险控制的一体化管理对血液净化导管相关性血流感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)的预防作用。方法选取亳州市某医院2019年4月—2020年9月接受血液净化治疗的92例患者,采取随机数字表法分为研究组和对照组。对照组采用常规管理,研究组在常规管理基础上采用基于风险控制的一体化管理。对比两组患者对CRBSI健康防控知识的认知状况,预防CRBSI的依从性、CRBSI的发生率及对管理模式和人员的满意度。结果与管理前相比,管理后研究组对CRBSI健康防控知识的认知状况更高,两组差异有统计学意义(t研究组=28.667、34.428、24.808,t对照组=25.601、22.378、23.630,t管理后组间=7.696、6.824、5.492,P<0.05);研究组依从性优良率高于对照组,两组差异有统计学意义(χ^(2)=4.696,P<0.05);研究组的CRBSI总发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(χ^(2)=4.696,P<0.05);研究组对管理模式和人员的满意度高于对照组,两组差异有统计学意义(t=8.635、8.981、7.657、9.620、10.189、8.077,P<0.05)。结论采用基于风险控制的全过程一体化管理可提高患者对CRBSI健康防控知识的认知度和治疗依从性,降低CRBSI发生率,提高患者对管理模式和管理人员的满意度。展开更多
目的对高血压脑出血去骨瓣减压术后床边颅脑彩超的应用价值分析。方法回顾性分析安徽省亳州市人民医院2017年1月-2018年12月收治行去骨瓣减压术并在术后常规行生命体征实时监测、床边颅脑彩超监测与头颅CT定期复查的32例高血压脑出血患...目的对高血压脑出血去骨瓣减压术后床边颅脑彩超的应用价值分析。方法回顾性分析安徽省亳州市人民医院2017年1月-2018年12月收治行去骨瓣减压术并在术后常规行生命体征实时监测、床边颅脑彩超监测与头颅CT定期复查的32例高血压脑出血患者为实验组。选择既往去骨瓣减压术后未行颅脑超声监测的32例高血压脑出血患者为对照组,对比2组患者再手术、恢复情况及预后。结果术后实验组颅内压>20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)患者舒张期末流速下降,搏动指数升高,与颅内压正常者相比差异有统计学意义(均P<0.05)。实验组术后经床边颅脑彩超共发现颅内病灶9例,以CT检查结果作为金标准,颅脑彩超诊断术后并发症符合率81.82%。实验组病情变化再次手术6例,经床旁超声监测颅内血肿体积、血肿同侧侧脑室宽度与CT检查有较高一致性(t=0.155、0.147,P=0.880、0.886)。与对照组比较,实验组二次手术时间更快,术后1周GCS评分提高,出院mRs评分降低,术后90 d脑疝发生率更低(均P<0.05)。结论高血压脑出血去骨瓣减压术后应用床边颅脑彩超能够及时监测患者术后病情变化,指导二次手术,值得选择。展开更多
文摘目的分析急性生理与慢性健康状况系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分与重度有机磷中毒患者肠道屏障功能的相关性。方法回顾性选取2017年1月至2019年12月安徽理工大学附属亳州市人民医院收治的119例重度有机磷中毒患者。按照患者预后情况,将患者分别纳入存活组80例、病死组39例。记录患者入院即刻及入院48、72、144 h APACHEⅡ评分,并检测其对应时点D-乳酸(D-L)、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(LPS)、肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)水平。应用Pearson相关性分析,总结APACHEⅡ评分与患者肠道屏障功能的相关性。结果119例患者中,存活80例,病死39例,病死率32.77%。存活组与病死组入院后48、72、144 h血浆D-L、LPS水平均较入院即刻下降,存活组入院即刻及入院后48、72、144 h血浆D-L、LPS水平均低于病死组同期水平,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组与病死组入院后48、72、144 h血浆DAO、I-FABP水平均较入院即刻下降,存活组入院即刻及入院后48、72、144 h血浆DAO、I-FABP水平均低于病死组同期水平,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组与病死组入院后48、72、144 h APACHEⅡ评分均较入院即刻下降,存活组入院即刻及入院后48、72、144 h APACHEⅡ评分均低于病死组同期水平,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,APACHEⅡ评分与D-L、LPS、DAO、I-FABP均呈正相关(P<0.05)。结论重度有机磷中毒患者肠黏膜通透性的上升与肠黏膜损伤的加剧伴随着APACHEⅡ评分的升高,以及病死风险的增加。
文摘目的探讨基于风险控制的一体化管理对血液净化导管相关性血流感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)的预防作用。方法选取亳州市某医院2019年4月—2020年9月接受血液净化治疗的92例患者,采取随机数字表法分为研究组和对照组。对照组采用常规管理,研究组在常规管理基础上采用基于风险控制的一体化管理。对比两组患者对CRBSI健康防控知识的认知状况,预防CRBSI的依从性、CRBSI的发生率及对管理模式和人员的满意度。结果与管理前相比,管理后研究组对CRBSI健康防控知识的认知状况更高,两组差异有统计学意义(t研究组=28.667、34.428、24.808,t对照组=25.601、22.378、23.630,t管理后组间=7.696、6.824、5.492,P<0.05);研究组依从性优良率高于对照组,两组差异有统计学意义(χ^(2)=4.696,P<0.05);研究组的CRBSI总发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(χ^(2)=4.696,P<0.05);研究组对管理模式和人员的满意度高于对照组,两组差异有统计学意义(t=8.635、8.981、7.657、9.620、10.189、8.077,P<0.05)。结论采用基于风险控制的全过程一体化管理可提高患者对CRBSI健康防控知识的认知度和治疗依从性,降低CRBSI发生率,提高患者对管理模式和管理人员的满意度。
文摘目的对高血压脑出血去骨瓣减压术后床边颅脑彩超的应用价值分析。方法回顾性分析安徽省亳州市人民医院2017年1月-2018年12月收治行去骨瓣减压术并在术后常规行生命体征实时监测、床边颅脑彩超监测与头颅CT定期复查的32例高血压脑出血患者为实验组。选择既往去骨瓣减压术后未行颅脑超声监测的32例高血压脑出血患者为对照组,对比2组患者再手术、恢复情况及预后。结果术后实验组颅内压>20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)患者舒张期末流速下降,搏动指数升高,与颅内压正常者相比差异有统计学意义(均P<0.05)。实验组术后经床边颅脑彩超共发现颅内病灶9例,以CT检查结果作为金标准,颅脑彩超诊断术后并发症符合率81.82%。实验组病情变化再次手术6例,经床旁超声监测颅内血肿体积、血肿同侧侧脑室宽度与CT检查有较高一致性(t=0.155、0.147,P=0.880、0.886)。与对照组比较,实验组二次手术时间更快,术后1周GCS评分提高,出院mRs评分降低,术后90 d脑疝发生率更低(均P<0.05)。结论高血压脑出血去骨瓣减压术后应用床边颅脑彩超能够及时监测患者术后病情变化,指导二次手术,值得选择。
